Corne antérieure

“ Or, une corne, provenant après l'âge critique (et presque toutes celles relatives à des femmes sont dans ce cas) , est, comme j'espère le prouver plus bas, une véritable sécrétion succédanée , destinée sans doute à remplacer celles qui ont cessé.
L'inflammation éliminatoire ne détermina pas d'adhérence à l'os de la pommette, 't ce qui reste de la corne suit très-facilement les déplacements de la peau, disposition qui mérite d'être signalée, car elle forme un des caractères distinctifs de la véritable substance cornée , et elle se
retrouve chez presque tous les animaux cornigères (1) . ”

“ L'aplatissement de la cornée, chez le vieillard, est donc une illusion d'optique, produite d'une part par la diminution de capacité,de la chambre antérieure, à cause du refoulement de l'iris en avant, et d'autre part par le gérontonxon. ”

“ On a donné à cette peau le nom de sclérotique ou de cornée opaque; cette dernière dénominalion vient de ce que, par sa solidité et son opacité, elle ressemble à de la corne. Elle enveloppe toute la partie yabx de Fig. 2.
l'organe, et son épaisseur diminue de r en x, et de r en j.
3. En avant, l'enveloppe mdn de l'œil est transparente ; on lui donne le nom de cornée, et quelquefois celui de cornée transparente, afin qu'elle ne soit pas confondue avec la cornée opaque. C'est un segment de sphère
d'un rayon plus petit que celui de la partie postérieure du globe oculaire. ”

“ La corne, en environnant l’os qui lui sert comme de noyau, se termine inférieurement par une lame cartilagineuse, souple, mince & couverte de l’épiderme, qui paroît se confondre avec elle. Plus la corne s’élève au-dessus de l’os frontal, plus elle acquiert de l’épaisseur, & offre extérieurement des nœuds annulaires, ou cerceaux plus ou moins éloignés les uns des autres, & hérissés de lames annulaires, dont le premier donne origine à la couche la plus interne ; & du dernier cerceau qui regarde l’extrémité supérieure de la corne, naît la couche la plus extérieure. ”

“ La cornée, l'humeur aqueuse et l'humeur vitrée, peuvent être considérées comme un seul milieu, plus réfringent que l'air, dont les différentes couches ont à peu près le même indice de réfraction, remplissant toute la cavité oculaire et terminé en avant par la surface cornéenne antérieure. ”

“ Celle-ci disparaît lorsque la proéminence commence à s'effiler par le bout; la corne se concentre de plus en plus jusqu'à ce qu'elle dépasse enfin la proéminence, et se termine comme une partie organique accomplie. ”

“ Si la régénération de la corne ne se fait pas naturellement, il faut enlever une petite portion de corne de chaque côté de la seime jusqu'au vif, faire le pansement, le recouvrir avec une ligature qui sera légèrement comprimée et attachée telle que nous avons indiqué au précédent. Il faut lui mettre un fer à planche, éviter que la traverse du fer ne porte sur le talon du quartier opéré; le pied sera ferré à son aise pour lui laisser toute son élasticité, et quand la corne aura recouvert la plaie , vous graisserez avec l'onguent de pied la corne autour de la couronne. ”

“ Gentes cornes de notre front, de sorte que le vers suivant leur serait adressé. Il semble qu’il vaille mieux ne pas séparer les deux Allons des deux compagnons, & le J’entens nos cornes du ms. se peut comprendre en se souvenant de l’un des sens de corne, qui n’est pas seulement une corne osseuse, mais aussi une corne à sonner, ce qui s’est conservé dans cornet à bouquin & dans cor. ”

“ Dans les temps secs, la cornée est moins bombée par suite d'une évaporation plus rapide de la portion d'humeur aqueuse qui imbibe cette membrane et disparaît avec les larmes à la face antérieure de l'oeil. ”

“ La corne de la paroi est d'autant plus souple et tendre qu'elle est placée plus près des parties organisées; sa couleur est toujours semblable à celle de la peau.— La corne est noire si les extrémités sont foncées; elle est blanche s'il existe des balzanes. ”

“ La pupille, dit-il (XI, 55) , est comme une fenêtre au milieu de la cornée, mediâ in cornuâ.
Quelle a été l'origine de cette comparaison? On a supposé que son auteur avait comparé la cornée à la corne que les anciens employaient pour leurs lanternes. Galien et Oribase sont très-explicites à cet égard.
« Les anatomistes, dit Galien, persuadés que la cornée ressemblait à de la corne, lui ont donné le nom de y.spaTSSIBYJÇ, qui veut dire semblable à de la corne, et ce nom a été conservé jusqu'à nos jours. » ”

“ Pendant les premiers mois, il n'est pas rare de voir de larges parties de sole s'écailler et se détacher par plaques; c'est la corne morte qui tombe pour être remplacée par la bonne corne aussi souple que résistante. Il peut alors être utile d'aider la nature en enlevant ces plaques de corne prêtes à se détacher, qui, en faisant saillie, produiraient l'effet d'un corps étranger. ”

“ Les lames de la cornée doivent être isolées sur un œil entier, en commençant par les lames les plus extérieures. Quand on en viendra aux lames internes, il faut user de beaucoup de précaution, parce -que la moindre piqûre que l'on ferait dans la chambre antérieure de l'œil, déterminerait la sortie de l'humeur aqueuse, et partant affaisserait la cornée. ”

“ La cornée est plus ou moins opaque et inégale, son épithélium et sans doute sa lame élastique antérieure étant probablement épaissis et le siège d'altérations de texture. Les inégalités ressemblent fréquemment à celles que l'on produirait en touchant toute la surface de la cornée avec la pointe d'une épingle; quelquefois les dépressions sont plus marquées. ”

“ Je frappe sur la cornée avec ce stylet, et vous voyez qu'elle est absolument insensible; il ne se produit aucun mouvement réflexe. Tout le côté droit de la face est également insensible; je pince le museau, l'aile droite du nez, la peau de la joue sans déterminer aucun signe de douleur; l'animal ne paraît pas s'en apercevoir. ”

“ Galien dit que ia nature a iait la cornée convexe afin d’éviter que le cristallin fut blessé dans ses dé-placements.
Elle est_, dit-on, formée de péllicules, perforée de tuyaux droits donnant passage à rexcédent d’humeur aqueuse qui fournissent des larmes.-
La coagulation de ce iiquide donne naissance aux taches, l’obstruction complète à rhydrophtalmie ou hydropysie.
La cornée est contigiie à la cornée, d’après A. Paré, comme la corne qui forme une lanterne dit-il, « Demours, Brisseau. »
GORNIGULARIS TUNICA. — Enveloppe de l'oeil con^prenant plus'spécialement la sclérotique et la cornée. ”

“ Si l'influence de l'atmosphère s'exerçait d'une façon incessante sur le globe oculaire, l'œil serait le plus imparfait de nos organes, les illusions d'optique seraient permanentes et varieraient à chaque instant. Notre œil serait comme une lunette dont le tirage serait sans cesse en mouvement. L'humeur aqueuse s'élimine bien au travers de la cornée, mais de cette élimination physiologique, il ne résulte pas nécessairement que la cornée doive s'affaisser ”

“ La cornée recouvre l’iris coloré et à son centre un véritable trou, — la prunelle ou la pupille, — qui paraît obscur parce qu’il s’ouvre dans l’intérieur du globe oculaire, dont le fond, comme l’intérieur des appareils d’optique, est tapissé d’une membrane noire, excepté toutefois chez les albinos. ”

“ Cependant la cornée résiste encore; elle jette même un éclat plus ardent, plus brillant que de coutume; on dirait qu'elle lutte et se débat contre le mal qui l'envahit. Mais bientôt elle se trouble, un nuage grisâtre voile sa transparence ”

“ En se desséchant, la cornée prend une couleur blanche de plus en plus sensible. Quand on la comprime, elle perd aussi de sa transparence; il en est de même par l'absorption des liquides dans lesquels on la plonge. ”

“ Quand la corne supérieure est noirâtre comparativement au reste du croissant, c’est qu’il existe dans la direction de cette corne plus de vapeurs que le long du trajet des autres lignes visuelles. Si ces vapeurs s’abaissent un tant soit peu, elles affaiblissent le centre de l’astre. Il suffira d’un autre léger mouvement dans le même sens pour que l’obscurcissement porte sur la corne inférieure. ”

“ Et cette ingénieuse théorie rend compte de c tous les cas de cornes humaines, si bizarre que soit leur disposition; en effet, si ce prolongement nerveux (1) , qui constitue le tronc central de la corne, se trouve par quelque circonstance dévié de sa marche, il se.fera jour où il trouvera moins de résistance, et donnera naissance à de nouvelles branches, qui elles mêmes en produiront d'autres. ”

“ Et si cette netteté et cette pureté égalent sensiblement celle qui se fait remarquer dans l'œil tout frais qui n'a été altéré que par le desséchement de l'extérieur de la cornée, par le relâchement de l'iris et par l'évacuation du sang artériel, il faut en conclure que, dans le vivant, où la cornée est humectée par les larmes , la courbure des rayons, presque tangents entre eux en F, la transparence admirable des milieux et l'achromatisme, doivent donner pour l'image F un point, presque mathématique, d'une pureté extrême. ”

“ Quel que soit son état de pigmentation, la corne est toujours moins dure au voisinage de la membrane kératogène que vers sa surface libre ; la dessiccation la durcit en effet au point qu'elle se laisse difficilement entamer par l'instrument tranchant; au contraire, elle se ramollit en s'imbibant sous l'influence d'un bain prolongé ou d'un cataplasme émollient. Si la corne des pieds de devant est généralement plus dure et plus cassante que celle des pieds de derrière, c'est assurément parce que ces derniers sont plus exposés à l'humidité, étant donnée la déclivité du sol des écuries. ”

“ La cornée transparente occupe la partie moyenne de la fente palpébrale; elle est plus superficielle que la sclérotique et plus exposée que cette dernière aux lésions traumatiques ou à l'introduction des corps étrangers. En l'observant un peu attentivement, il est facile de s'assurer que sa face antérieure n'est pas régulièrement circulaire, mais légèrement ellipsoïde, à grand axe transversal ; la dissection a démontré que sa face postérieure est au contraire parfaitement arrondie. A l'état sain, la cornée présente une assez grande résistance ”

“ A l'extérieur, il est vrai, la corne est dure et offre une grande ténacité; mais cela est nécessaire, indispensable, pour modérer l'usure et mieux servir de point d'appui aux différents leviers chargés de soutenir ou de chasser la masse, — ce qui n'empêche point une certaine élasticité dans ses.fibres.
A la face interne des pièces unguéales, la corne est molle, souple et très-tlexible, disposition favorable à son union aux parties plus dures et nécessaire à l'amortissement des chocs. ”

“ En sorte que l'influence des nerfs sur la nutrition de la corne ne paraît pas douteuse.
Développement. — La corne se développe par l'intermédiaire des cellules épidermiques qui recouvrent la membrane kératogène.
Les éléments se disposent toujours parallèlement à la surface où ils prennent naissance, et, comme cette surface est accidentée, villopapillaire, ils affectent la disposition tubulée que nous avons indiquée. Au niveau du bourrelet ou du tissu velouté, les cellules qui tapissent les espaces interpapillaires évoluent horizontalement ”

“ Le clignement n'est pas le seul mouvement réflexe qui se produise dans ces expériences; il s'en manifeste un autre dans les glandes lacrymales. Lorsque la cornée a été touchée plusieurs fois, l'œil est couvert de larmes. ”

“ Dans le glaucome, la cornée est trouble, sans qu'il y ait de maladie cornéenne essentielle, puisqu'il suffit d'une ponction pour rendre instantanément à la cornée sa transparence normale; vérifiez, lorsqu'un oeil est rouge, la cornée touche et la pupille dilatée ”

“ Cette peau, dans la partie qui recouvre le globe, adhère à la cornée et prend le nom de conjonctive. Afin que les frottements exercés sur elle par les paupières soient dOltx, elle est sans cesse humectée par un liquide, les larmes, que sécrète la glande lacrymale, placée au-dessus du globe et un peu en dehors. Ce liquide empêche l'œil de se dessécher; il lui donne son éclat brillant, et il entretient la transparence de la cornée. ”

“ Ce qui rend certain que la forme hyperbolique de la cornée a quelque utilité, c'est que rien n'a été fait au hasard, et l'auteur de la nature a donné à toutes les parties des corps organisés la forme la plus convenable pour s'acquitter des fonctions auxquelles il les a destinées. ”

“ Du reste, pour bien juger de l’étendue de l’opacité ou du trouble de la cornée, il faut nécessairement que l’observateur en parcoure tous les points, en se plaçant de manière à les suivre, & en variant sa position, pour diversifier les jours ; il faut encore, lorsqu’il est question de s’assurer si l’opacité ou l’obscurcissement ne réside que dans l’humeur aqueuse, la cornée étant parfaitement intacte, qu’il se place de côté, & qu’il laisse la cornée lucide entre le jour & lui ”

“ Les enfants nouveau-nés, dit Regnault, ont beaucoup moins d'humeur aqueuse que les adultes, eu égard à la grandeur des yeux, et ils ont la cornée beaucoup moins tendue. La cornée est moins tendue, parce que l'humeur aqueuse, qui est en trop petite quantité, n'a point assez poussé la cornée en dehors. ”

“ D'autres fois, c'est le centre de la cornée qui subit d'abord la fonte purulente. Dans une forme particulière et rare de l'affection cornéenne, la marche du processus est telle que, sans s'opacifier d'une manière apparente, la cornée se fond comme un morceau de glace au soleil, jusqu'à s'éliminer entièrement à l'exception d'un mince liseré du bord. Quand, de l'une ou de l'autre façon, la cornée est détruite en partie ou en totalité, il se forme des cicatrices avec enclavement de l'iris ou il se déclare une panophtalmite. ”

“ Lorsqu'un faisceau de rayons lumineux tombe sur la cornée, une partie de ceux-ci est réfléchie par elle, tandis que le reste la traverse; c'est la lumière ainsi réfléchie par la cornée qui donne aux yeux leur brillant et qui fait qu'on peut s'y mirer. ”

“ Mais cette explication, propre à des amas de mucus condensé et durci à l'air, ne me paraît pas pouvoir être admise ici; car il y a dans cette corne une véritable organisation.
Le produit brut d'une sécrétion n'est point organisé ”

“ S'il voit à sa surface des taies ou des nuages, il juge de leur importance par leur position et leur degré d'épaisseur. De la cornée, il passe à l'examen des humeurs, et surtout à celui de la pupille, qui, dans l'ombre, doit être d'autant plus dilatée que la lumière est moins intense. ”