Hôpital de la Santé

“ Maison de santé pour femmes de religion protestante, fondée par suite de dons dus à Mmes Eynard-Lullin et Monnier. Le bâtiment de l'hôpital, très bien construit, a été complété par la construction d'une salle d'opérations qui réunit toutes les conditions d'un aménagement tout à fait en rapport avec les récents progrès de l'hygiène hospitalière. Un certain nombre de malades indigentes sont admises gratuitement grâce à des bienfaiteurs. ”

“ Joseph à Bernard.
HYGIÈNE ET ÉCONOMIE DOMESTIQUE. UNE VISITE A L'HOPITAL. DES CORSETS TROP ÉTROITS. INFLUENCE DU CHAGRIN, DES PASSIONS ET DES VICES SUR LA SANTÉ. AVIS AUX NOURRICES. UN OUVRIER QUI TOMBE MALADE DOIT-IL ALLER A L'HOPITAL ?
Un hôpital, quelle source de réflexions pour l'homme qui observe et réfléchit ! Un hôpital est comme un vaste théâtre où les fautes que nous commettons contre les lois de la morale, contre les règles de l'hygiène, se traduisent, se manifestent en douleurs et en souffrances. Ha! si nous venions de loin en loin, parcourir les salles d'un hôpital ”

“ Répartition des malades entre les officiers de santé. — Le médecin en chef d'un hôpital est spécialement chargé de répartir le service entre lui et ses subordonnés. Ii donne des conseils aux médecins placés sous ses ordres, sur tout ce qui a trait à l'art de guérir en général et pour le traitement individuel qui présente des diflicultés ou qui donne lieu à des observations intéressantes. Il veille à ce qu'aucun blessé, galeux ou vénérien ne soit placé dans la salle des fiévreux. J1 fait isoler soigneusement les maladies contagieuses ou gangréneuses. ”

“ On s'est occupé de pourvoir à ces divers besoins de détail, et l'hôpital sera bientôt, j'espère, en possession de toutes les convenances qu'il pouvait désirer.
30 Maison d'accouchement.
4° Maison royale de santé.
50 Hôpital des cliniques.
§ 5. - HOSPICES.
1Ces ëtablissemens, où la vieillesse et d'incurables infirmités trouvent un refuge contre la douleur et la misère, ont du aussi avoir une grande part aux soins de l'administration, et elle ne croit ras être restée au-dessous de sa tâche. Dans deux de ces maisons cependant se traite une maladie spéciale , quelquefois passagère, la folie. ”

“ Pour ne citer qu'un exemple, je dirai qu'il y a des endroits où les malades ne voient leur médecin que tous les huit jours; c'est là une habitude déplorable qui cessera, nous l'espérons, du jour où les consultations des bureaux de charité seront réorganisés sur un pied uniforme. Le traitement externe ne pourra jamais remplacer l'hôpital, mais comme il peut rendre d'immenses services, surtout avec le peu de lits dont nous disposons, il faut au moins qu'il soit partout également bien fait. ”

“ C'est que l'ouvrier dont le temps est précieux préférera beaucoup s'adresser à l'hôpital le plus voisin, où il est certain de rencontrer à des jours fixes le même médecin. Là non-seulement il pourra obtenir un avis utile, mais encore dans ces hôpitaux, où il y a un traitement externe, il y trouvera, outre le pansement, des bains et quelquefois des médicaments. ”

“ Les conditions de l'hygiène générale nous ont fait une vie meilleure et, si étrange que la chose paraisse, il y a moins de malades aujourd'hui qu'autrefois. Nos hôpitaux sont mieux tenus; des gens de situation modeste, à qui la promiscuité de l'hôpital eût fait horreur il y a vingt ans, vont aujourd'hui s'y faire soigner. ”

“ Je n'insiste pas plus sur les avantages et les inconvénients des petits et des grands hôpitaux, sur leurs dimensions et sur le chiffre de leur population; car si un architecte, un ingénieur, un administrateur rie voient dans toutes ces questions qu'une certaine quantité de mètres cubes d'air à donner ou à souffler à chaque malade, il y a longtemps que vous, Messieurs, qui savez ce que c'est qu'un malade et un hôpital, vous avez condamné les grands hôpitaux. ”

“ Les hôpitaux sont des établissements consacrés au traitement des malades indigents curables ; ils se divisent en hôpitaux généraux et hôpitaux spéciaux : les hôpitaux généraux sont au nombre de neuf et contiennent ensemble 3,715 lits; ce sont : l' Hôtel-Dieu, Sainte-Marguerite et Bon-Secours (ces - deux derniers provisoires et devant être remplacés par l'hôpital du Nord) , la Pitié, la Charité, Saint-Antoine, Necker, Cochin, Beaujon. Ces neuf hôpitaux sont indistinctement affectés au traitement des blessures et des maladies aiguës. ”

“ Nos fonctions hospitalières étant presque toujours gratuites, ou à peu près, ce n’est pas l’hôpital, mais la clientèle qui nous fournit nos ressources ; si donc nous pouvons donner par amour pour la science, par dévouement pour l’humanité, une grande part de notre temps au traitement des malades que renferme l’hôpital, nous ne saurions par surcroît nous charger de la direction de l’hôpital lui-même. ”

“ L' hôpital . – L' hôpital a été fondé , dans les conditions que l' on connaît , pour le traitement des maladies contagieuses , et en partie pour la sérothérapie de la diphtérie . On y reçoit aussi , quand c' est utile , ceux qui viennent se faire soigner pour
la rage . ”

“ L'emplacement des hôpitaux actuels est tout à fait inacceptable, dit M. Émile Bertin, professeur d'hygiène à la Faculté de médecine de Montpellier, dans une remarquable note publiée par lui dans les Annales d'Hygiène publique et de Salubrité,'numéro d'octobre 1879. Il n'est plus permis d'établir, et c'est uniquement par concession aux nécessités financières, qu'il est possible de tolérer un hôpital au milieu d'une grande cité. L'hôpital est un foyer de transmissions morbides pour la ville, et la ville, une source d'insalubrité pour l'hôpital. ”

“ Pour nous médecins, qui ne demandons pas des monuments, un hôpital n'est beau qu'autant qu'il est bon , qu'il est bien distribué, et qu'il réunit toutes les conditions d'hygiène requises. Ces qualités si naturelles en apparence sont tellement difliciles à rencontrer que sous ce rapport Paris , qui offre à l'étranger l'ensemble d'hôpitaux le plus vaste et le plus complet que l'on connaisse, ne peut encore présenter, à l'exception peut être de l'hôpital militaire de Vincennes, un seul type parfait, exempt de tout reproche et que l'on puisse citer comme un modèle accompli. ”

“ Ils recueillent les phénomènes de la maladie et le traitement adopté pour la combattre. Ils sont de garde alternativement d'une visite à l'autre , pour voir si les prescriptions sont bien suivies, porter secours aux malades quand ils le peuvent, ou faire appeler les chefs si cela est nécessaire. Enfin ils font les réceptions d'urgence, lesquelles cependant sont soumises le lendemain à l'approbation ou la confirmation. du médecin ou du chirurgien en chef.
La pharmacie attachée à chaque Hôpital n'est qu'un dépôt des médicamens dont il a besoin. ”

“ Les observations que nous suggèrent les Cliniques sont toutes générales, et n'ont dans notre pensée, nous devons le dire, aucune application particulière à l'hôpital de la Charité.
Ce n'est pas de telle ou telle Clinique que nous voulons parler,
Les hôpitaux reçoivent une vie nouvelle, ils portent un double fruit lorsqu'en offrant aux pauvres malades des soulagemens et des secours, ils servent encore aux progrès de la science, à l'instruction de ceux qui s'y vouent. ”

“ Si en une seule année le bureau central a fait une pareille besogne, si ses services réunis forment un total de 78,210 opérations de toute nature, on peut présumer dès à présent quel énorme et fécond développement une telle institution est appelée à recevoir sous l’impulsion de l’assistance publique et avec l’aide du corps médical.
Lorsqu’un homme est admis dans un hôpital, il est inscrit sur le registre des entrées, et il est conduit dans une salle qui, sauf de bien rares exceptions, est placée sous le vocable d’un saint. ”

“ Si sous le rapport des soins charitables et zélés que reçoivent les malades traités à l'hôpital, il ne reste rien à désirer, il n'en est pas de même sous le rapport des bâtiments affectés au service hospitalier dont les dispositions dirons nous, sans entrer dans de plus grands détails, sont on ne peut plus défavorables à leur destination. ”

“ Pendant plusieurs années, l'hygiène hospitalière fut la préoccupation des chirurgiens; mais, il faut bien l'avouer, en provoquant l'étude d'une branche presque nouvelle de l'hygiène, en attribuant aux conditions hygiéniques une part fort importante dans la mortalité des opérés, j'étais relativement dans l'erreur.
Certes on a plus de chance de guérir un malade dans un hôpital bien aéré, bien ventilé, bien éclairé, bien chauffé, proprement tenu et nullement encombré; mais c'était ailleurs que dans ces conditions qu'il fallait chercher la prophylaxie de l'infection purulente. ”

“ Or, comme dans tous ces hôpitaux il y a souvent un grand nombre de malades à servir, et qu'elles sont ordinairement en petit nombre en chaque hôpital, cela est cause qu'elles se trouvent assez souvent fort surchargées. ”

“ Le projet d'un hôpital de convalescents entraîne nécessairement l'idée d'un local assez vaste pour admettre un nombre de malades égal à celui que l'on observe pendant les saisons de l'année, où les maladies sévissent avec le plus d'intensité. ”

“ Je ne vous parlerai, ni de l'installation des salles d'opération ou de la pharmacie, qui sont du domaine des chirurgiens ou pharmaciens de vos hôpitaux, ni de l'aménagement de ces services spéciaux, qui sont le triomphe de la femme. Je me bornerai à la rapide revue que nous venons de faire, et qui permet suffisamment de se rendre compte de la quantité considérable de mobilier, de vêtements, de lingerie, de matériel d'exploitation nécessaires au fonctionnement d'un hôpital auxiliaire, sans compter les médicaments, instruments et objets de pansement. ”

“ On n'est admis dans les Hôpitaux généraux qu'en
vertu d'un bulletin du Bureau central; cependant dans les cas d'urgence le malade est reçu directement dans l'Hôpital où il est présenté.
Les Hôpitaux spéciaux reçoivent les malades directement sur leur simple présentation.
Les bureaux de bienfaisance se chargent de faire transporter dans les Hôpitaux les malades inscrits sur leurs contrôles; pour les autres malades dont l'indigence est constatée, ce soin regarde les commissaires de police.
Il est expressément défendu. d'apporter au malade qu'on visite aucune nourriture. ”

“ Quant à l'objection que j'examine, je pourrais y répondre d'une manière générale en disant : l'objet de l'hôpital est avant tout de guérir le malade, et, sans nier l'influence du moral sur le physique, entre deux maux il faut choisir le moindre : il vaut mieux rendre les visites des parents plus rares ou plus difficiles, si nous avons en échange l'espoir plus fondé de rendre guéri à sa famille, après l'en avoir momentanément éloigné, un malade qui aurait peut-être succombé, s'il eût été soigné dans un hôpital central. ”

“ Nous avons vu les formalités qui présidaient à la réception des malades, le fonctionnement général du service ; il convient maintenant d'examiner dans quelles conditions les ma-
lades quittent l'hôpital. Les malades, dont la guérison est achevée ou dont le séjour dans l'établissement n'est plus motivé, seront désignés chaque jour par les médecins traitants pour sortir le lendemain. L'autorité militaire locale devra recevoir, chaque jour, l'état nominatif des hommes dont la sortie est prescrite pour le lendemain. ”

“ Des bulletins portant le nombre des lits vacans dans chaque hôpital sont remis aux chirurgiens et aux médecins qui donnent les consultations au bureau central ; ceux-ci savent donc toujours à combien de malades ils peuvent accorder l’hospitalité. Parmi tous les individus qui se sont adressés à eux, ils font un premier choix, et réservent pour un examen ultérieur ceux qui leur paraissent le plus gravement atteints. ”

“ Le 17 juillet 4638, l'Hôpital général, celui qui subsiste encore aujourd'hui, commencé depuis longtemps, mais dont la construction avait été souvent interrompue « à cause de Vinjure dit temps, tant de peste que passage de gens de guerre (1) », remplaçait définitivement toutes les autres fondations hospitalières et recevait les pauvres jusque-là disséminés; leur nombre avait beaucoup augmenté ainsi que celui des malades; le service médical devient donc plus important qu'il n'était jadis, dans les hôpitaux confiés à des chirurgiens et même à des barbiers. ”

“ La spéculation seule peut exiger d'eux un pareil labeur; mais lorsqu'en 1864 Paris veut reconstruire un Hôtel-Dieu , un hôpital qui devra être le modèle le plus accompli dans ce genre, il faut que ceux qui seront chargés de cette importante mission veuillent bien suivre dans leurs plans les conseils des médecins , seules personnes compétentes. ”

“ Comme on le voit, plus de la moitié de ces malades appartenaient à des arrondissements éloignés et se trouvaient par conséquent loin de leurs familles. D'ailleurs ne savons-nous pas à quoi nous en tenir à cet égard? Vous connaissez les odyssées de nos malades : celui-ci vient de la barrière Fontainebleau à laTitié demander un lit au médecin chargé de la consultation ; faute de place dans l'hôpital, il va au Bureau central, qui le dirige sur Beaujon ”

“ Tout a été prévu dans l'installation de cet hôpital pour assurer à nos blessés les meilleures conditions hygiéniques sans lesquelles le dévouement et le savoir des illustres chirurgiens qui dirigent les Ambulances, les soins empressés des élèves, l'abnégation du personnel hospitalier pourraient devenir inutiles dans les conditions fâcheuses où la mauvaise fortune nous a placés. ”

“ Je ne parle ici, bien entendu, que des bâtiments de service, puisque les bâtiments de l'hôpital proprement dit viennent d'être refaits.
Tel qu'il est, c'est un des plus vastes et des plus beaux hôpitaux généraux de Paris qui en possède huit, et il rend d'immenses services à la population ouvrière: chaque année 7,000 malades y sont traités, et l'on y donne plus de 15,000 consultations à ceux qui peuvent se faire soigner chez eux. ”