Transclusion

“ Pourtant, nous avouons que l'hypothèse d'une ectopie compliquant une inversion splanchnique complète et régulière est impuissante à expliquer tous les cas de transposition partielle; lorsqu'on rencontre des sujets comme ceux dont il est parlé aux nos (36) et (42) du tableau, qui présentent une inversion complète des organes abdominaux sans aucune transposition des organes thoraciques, on se trouve en présence de ces cas étranges où l'ectopie ne peut être invoquée, et en face desquels on est forcé d'avouer que la solution des principaux problèmes d'étiologie est encore plongée dans l'inconnu. ”

“ En effet, quand nous analyserons le tableau synoptique que nous avons dressé pour permettre au lecteur d'embrasser d'un coup d œil l'ensemble des principales transpositions viscérales connues, on remarquera des observations où l'anomalie n'a été reconnue qu'à l'autopsie, et cela chez des vieillards de 72 et de 84 ans. J'ajouterai même que ces
cas sont. assez fréquents, et je me demande si on peut raisonnablement donner le nom de monstruosité à une disposition organique que sa. rareté seule a fait ranger parmi les anomalies. ”

“ « Allons, il faut encore m’arracher un chapitre de la cervelle », j’ai le sentiment douloureux, qu’aurait un homme à qui on viendrait, tous les jours, demander un peu de son sang, pour une transfusion. ”

“ Le problème de la division réductrice, le rôle du centrosome dans le processus de la fécondation, la formation du feuillet moyen chez les reptiles et les mammifères, la structure du chorion, le développement des fibres musculaires aux dépens des éléments des segments primordiaux, la genèse et la structure des corpuscules rouges du sang chez l'embryon, la formation de la vessie et des organes génitaux externes, etc., sont autant de questions qui ont été complétées ou entièrement remaniées. ”

“ Nous donnerons donc le nom d'ectopie à tous les déplacements organiques reconnaissant une cause pathologique : arrêt de développement, défaut de soudure des membranes de l'œuf sur la ligne médiane, épanchement dans une cavité pleurale, défaut de résistance des ligaments chargés de maintenir un organe dans sa position respective, etc., etc., nous réservant le mot d'inversion ou de transposition pour les déplacements qui reconnaissent une cause physiologique ”

“ De même que l'ectopie d'un organe chez un sujet ordinaire peut simuler une transposition partielle : de même, l'ectopie chez un sujet transposé peut simuler, elle aussi, une inversion incomplète, en vertu d'un phénomène symétriquement inverse de contre-transposition, qui semble équivaloir à la conservation de l'état normal.
Dans le premier cas, un seul organe est déplacé ; dans le second, un seul organe paraît être resté à sa place habituelle. ”

“ Les vies particulières des glandes, des muscles, des nerfs, du cerveau, se démontrent à l’aide de la transfusion locale, et la synthèse de l’être vivant se réalise d’elle-même avec la transfusion générale. Le sang qui arrive au cœur est distribué dans toutes les parties du corps, il n’est plus limité artificiellement à un territoire déterminé : aussi les vies partielles des tissus et des organes se raniment-elles simultanément, et la vie de l’individu devient pour nous une admirable unité collective. ”

“ Figurez-vous des nuits toujours trop courtes que notre transfusion (je ne me départirai pas volontiers de ce terme) , que cette transfusion, alimentée de toutes les voluptés de la nature, de l’art et du caprice, rend magiques et impossibles à bien décrire. Imaginez qu’il n’y a pas un de nos cavaliers (excepté le philosophe sir Georges, bien trompé par sa Floricourt) , je dis pas un qui n’ait été dans les bras de toutes ces dames [1] ; pas une de celles-ci, par conséquent, qui n’ait tour à tour plus ou moins favorisé tous ces messieurs ! ”

“ Avec mon système que j'appelle échange transmutatif sanguin, non-seulement la vie est prolongée, mais les races s'épureront, deviendront fortes et saines ; ce qui fera disparaître à tout jamais ces plaies béantes des sangs maudits qui vont transmettant leurs infirmités de race en race.Le sang de tous devra être analysé et classé selon ses propriétés, propriétés établies par un scrupuleux examen.
La transmutation devra se faire de l'homme à l'homme et de la femme à la femme ”

“ Il est dit vertical ou double quand du même côté existent un organe mâle et un femelle. Il est dit transverse lorsque les organes génitaux externes sont ceux de la femme et les internes ceux de l'homme ou réciproquement. ”

“ Qui dit ectopie, dit déplacement; qui dit déplacement, dit transposition : et ces deux expressions paraissent avoir entre elles une synonymie absolue. Telle pourtant n'est pas notre opinion, et nous pensons que l'ectopie d'un organe et sa transposition sont deux phénomènes tellement différents qu'il ne doit y avoir entre eux aucun lien étiologique. Nous ne nous dissimulons pas combien, dans un casdonné, le diagnostic différentiel est difficile, et, la plupart du temps, impossible à établir ”

“ Nous n'insistons pas sur ces indications ; lorsque les hommes de l'art auront reconnu l'innocuité de la transfusion, et ne se croiront plus obligés d'employer du sang humain, ils en seront moins avares. ”

“ Du moment, au contraire, où les tubes nerveux apparaissent, on voit, en vertu de la transmissibilité, qui est leur propriété fondamentale, l'ensemble des parties entre lesquelles ils s'irradient, être reliées de telle sorte que tout phénomène d'un organe tend à retentir plus ou moins dans les autres. ”

“ Chez un individu ordinaire, comme celui qui fait le sujet de notre deuxième observation, tous les organes sont à leur place ordinaire, sauf le cœur, dont la pointe bat à droite, au lieu de se faire entendre à gauche. Il y a là une anomalie, occasionnée par l'atrophie des côtes gauches, atrophie qui a été la cause probable de l'ectopie du cœur. Prenons maintenant un sujet transposé, chez lequel l'état normal du cœur est d'avoir sa pointe à droite, et supposons la même cause, ou une cause
analogue d'ectopie. ”

“ Rien ne peut laisser prévoir actuellement l'issue de la lutte. Toutefois, faisons remarquer ici que, tandis que les transfuseurs s'appuient sur l'observation et entassent pour nous convaincre les faits les plus probants, dédaigneux du malade et confinés dans les hauteurs de la physiologie, les adversaires ne mettent pas en avant un seul argument clinique; de sorte que, s'il nous fallait résumer l'état des esprits relativement à la transfusion animale, nous serions en droit d'écrire : Les cliniciens l'admettent et s'en félicitent ; les physiologistes la condamnent. ”

“ Effectivement, nous verrons plus loin, en pénétrant plus profondément dans l'élude du développement, que cette non-réunion des organes génitaux externes n'influe en rien sur l'évolution des organes génitaux internes, qui restent toujours mâles ou femelles. ”

“ La démonstration de la vie individuelle des parties par la physiologie, les applications pratiques de la transfusion, sont, comme la circulation du sang elle-même, des résultats tout à fait modernes. Dans l’antiquité, la croyance générale était que la vie réside dans le sang, et cependant quelques anciens ont eu comme le pressentiment que les élémens de l’organisme vivent par eux-mêmes, et peut-être que le sang a un mouvement circulaire. ”

“ En effet, vous ne pourriez imaginer une place préférable pour les organes génitaux de l’un ou de l’autre sexe ni dans aucune autre partie du corps entier, ni même dans la région qu’ils occupent, que vous les écartiez tant soit peu de leur position actuelle, soit plus en avant, ou plus en arrière, soit plus en haut, ou plus en bas. ”

“ J'ai dit plus haut comment l'idée d'espèce comprend deux notions, celle de ressemblance et celle de filiation. Or, sciemment ou sans s'en rendre compte, tous les transformistes oublient la notion physiologique et ne tiennent compte que de la notion morphologique. Il est facile de comprendre comment cet oubli devait les conduire à l'erreur.
Je l'ai dit plus haut, je dois le répéter ici, la variation est partout, dans le monde inorganique aussi bien que dans le monde organique ; la transmutation n'est nulle part, - pas plus dans le monde organique que dans le monde inorganique. ”

“ A. Sang humain. — La possibilité de simplifier le manuel de la transfusion en utilisant la pression du sang dans les artères, l'idée préconçue que le sang artériel est plus vivant, et partant plus vivificateur que le veineux, telles sont les deux raisons qui paraissent avoir particulièrement pesé sur l'esprit des chirurgiens pour leur faire préconiser l'ouverture de l'artère sur le sujet transfusant. ”

“ Des portions de tissus divers détachées d'un organisme et transplantées dans un autre organisme dans des conditions convenables continuent à vivre. La transplantation réussit, sinon à coup sûr, du moins beaucoup mieux quand elle est effectuée entre individus de même espèce. ”

“ De même que la découverte de la circulation, qui s'était présentée pourtant à l'observation sous une forme admirable de simplicité et d'évidence, avait rencontré une opposition violente, de même la trans-$ fusion du sang, corollaire de la première découverte, devait être vivement poursuivie à son tour. Car
EXPOSÉ HISTORIQUE ET CRITIQUE DE LA TRANSFUSION. 67
toute vérité est un rayon de lumière, qui détruit des illusions, des préjugés ou des erreurs : plus elle détruit de fausses hypothèses, plus elle soulève de clameurs. ”

“ Suivons maintenant la marche par laquelle la différenciation construit les appareils d'organes, et partant des états les plus simples les conduit au* plus hautes complications.
§ 25.
Dès leur première apparition les formations tégumentaires se montrent comme étant une différenciation de la surface du corps. Chez les organisme les plus inférieurs dont le corps est encore formé de protoplasme homogène toute partie intérieure peut, en suite des mouvements particuliers du corps, arriver immédiatement à la surface, et contribuer ainsi à la délimitation extérieure. ”

“ Cette fille, d'une complexion assez forte, d'un tempérament lymphatico-nerveux, est étendue sans mouvement, les paupières immobiles, les yeux éteints, à demi fermés, les traits abattus et la face tout entière d'une pâleur si grande que nous en sommes tous frappés au premier aspect. ”

“ Comme toute hypothèse, le transformisme doit être et rester, jusqu'à plus ample informé, un guide dans les études d'anatomie comparée. La vérité oblige à lui reconnaître la plus belle des qualités d'une théorie : une extraordinaire fécondité. ”

“ La transfusion a réussi à ramener la vie chez des malades en état de mort apparente à la suite d'hémorrhagies foudroyantes. Dans ces cas, où tous les autres moyens restent impuissants, la transfusion peut opérer de véritables résurrections. ”

“ La transfusion consiste à injecter dans l'appareil circulatoire d'une personne une certaine quantité de sang. On peut ainsi* sauver un blessé qui, par quelque hémorragie, aurait perdu une telle quantité de sang que sa vie eût été en danger. ”

“ Voici d'ailleurs comment les choses se passent généralement :
244 TRANSFUSION DU SANG.
On mande le médecin en toute hâte; il arrive, et, comme un certain intervalle s'est écoulé depuis le début de l'hémorrhagie, il trouve la malade dans l'état suivant:
Le visage est d'une grande pâleur, la muqueuse des lèvres décolorée; les paupières sont à demi ouvertes et immobiles; les pupilles dilatées; la vue obscurcie; quelquefois il y a du vertige. Le corps est immobile ; la faiblesse extrême : il y a quelquefois dans la face des mouvements convulsifs. ”

“ Les parties du corps les plus faciles à restaurer, telles que l’esprit, le sang, la chair, mourant, pour ainsi dire, dans leurs embrassemens avec les parties plus difficiles à restaurer, telles que les os, les nerfs et les membranes : de même, certains viscères (qu’on peut mettre au nombre des parties spermatiques) se réparent très difficilement, quoique, pour le dire en passant, cette division des parties du corps humain en spermatiques et menstruelles, soit tout-à-fait dénuée de fondement. ”

“ En résumé, le sens génital a son foyer d'innervation dans la moelle ; L'altération pathologique de ce foyer engendre soit l'exaltation du sens génital, les excès, soit la paralysie de ce sens, l'impuissance; Les excès vénériens, qu'ils soient dus à des modifications innées ou acquises de la moelle, ou soient exclusivement volontaires de la part de l'intéressé réagissent tôt ou tard sur la moelle, sur ce foyer pour l'affaiblir et le détruire. ”

“ La substance contractile est composée, comme pour les autres fibres musculaires striées, de fibrilles primitives, striées transversalement, qui se désagrègent, sous des influences cadavériques, plus facilement encore que les fibres striées ordinaires. ”

“ DES VAISSEAUX AUXQUELS LE SANG DOIT ETRE EMPRUNTÉ CHEZ LE SUJET QUI LE DONNE, POUR LA TRANSFUSION CHEZ. L'HOMME ; ET DES VAISSEAUX DANS LESQUELS ON DOIT LE FAIRE RENTRER, CHEZ LE SUJET DESTINÉ A LE RECEVOIR.
Art. I. — Chez l'homme, le sang doit être emprunté aux veines du pli du coude ; et c'est dans les veines du pli du coude qu'il faut le faire rentrer. ”

“ Ces éléments sont les premiers éléments définitifs du nouvel être (cellules et gaîne de la notocorde, éléments du tissu du cœur, de l'axe nerveux, des cartilages vertébraux, etc.) . Au point de vue physiologique, la segmentation conduit, en un mot, à l'apparition dans l'ovule des mêmes conditions générales de la genèse que l'on retrouve ensuite pendant toute la durée de l'existence individuelle, pour l'accroissement proprement dit des organes, la régénération des tissus lésés ou la production des éléments des tissus accidentels. ”

“ Les organes de formation ou les testicules, quoique modifiés dans les plans de la nature pour leur disposition générale, ont une stabilité d'existence qui démontre un rôle important, nécessaire, inaltérable. ”