Coli-bacille

“ La nature nous fournit donc des bac. coli à variations morphologiques très étendues. Les propriétés fonctionnelles peuvent aussi varier dans de larges limites.
Examinons d’abord la fonction 'pathogène, étudiée par des inoculations aux animaux, bien qu’aucune des espèces animales utilisées dans les laboratoires ne contracte d’affection identique à la fièvre typhoïde.
Le bacillus coli le plus virulent, trouvé par MM. Rodet et Vallet, provenait d’une fosse d’aisance.
Le microbe du côlon produit en général des effets plus intenses que le bacille d’Eberth. ”

“ A ce moment, que leur contenu soit trouble ou limpide, on l'ensemence par le même moyen que précédemment dans deux autres tubes où les organismes subissent leur troisième passage en liquide phéniqué dans les mêmes conditions de température. On attend, cette fois, que le trouble se produise ; l'ensemencement de ce dernier liquide sur bouillon normal donne, après quelques heures d'étuve, une culture pure du Bacterium coli commune, du bacille d'Eberth, ou un mélange des deux espèces, comme on peut le vérifier par culture sur plaque de gélatine. ”

“ Le coli-bacille de certains animaux fait de l'acide lactique droit dans la solution de glucose-peptone et de carbonate de chaux. Celui de l'homme adulte fait de l'acide lactique gauche, dont le sel de zinc est dextrogyre. Le colibacille du nourrisson fait de l'acide lactique droit, dont le sel de zinc est lévogyre. Pour expliquer cette différence, on peut se demander s'il n'y a pas, du fait du changement de l'alimentation, lorsqu'un enfant est sevré, une substitution d'un bacille à l'autre ou si le changement du régime alimentaire ne suffit pas à produire cette modification. ”

“ D'après Vallet, la culture dans le fumier de vidange filtré et stérilisé doit exalter considérablement la virulence. L'inoculation sous-cutanée de coli bacille provoque parfois seulement la suppuration, parfois la septicémie. L'injection intra-péritonéale de 1 cmc. (Pfaundler 2 cmc.) de culture en bouillon est toujours mortelle pour le cobaye en 5o heures environ, d'après Gabritschewsky ; 5o races différentes de coli isolées se comportaient toutes à ce point de vue de la même façon; on trouvait constamment les bactéries dans le sang du coeur. ”

“ L'eau suspecte, dans le nouveau procédé d'analyse préconisé par M. Péré, est transformée en un terrain de culture suffisamment nutritif, dans lequel la présence d'une proportion déterminée d'acide phénique, sans empêcher la multiplication des germes du bacterium coli commune et du bacille typhique, met obstacle à celle des espèces étrangères, ainsi que l'a démontré la pratique des procédés usuels. ”

“ Le bacille C fut retiré aseptiquement (lavage du méat au sublimé d’abord, puis à l’eau stérilisée) de burine d’un malade atteint de cystite purulente due à une infection mixte (bac. coli et bac. de Koch) .
Quelles sont les conditions modificatrices que nous avons employées ?
En premier lieu, la chaleur, sous la forme de chauf ¬ fage brusque, puis la dessiccation.
Nous nous sommes servi ensuite de bile et de sérum comme milieux de cultures, pensant que ces liquides auraient de l’influence sur le pouvoir de ferment du bacillus coli. ”

“ Cette action est encore plus manifeste sur le bacille A qui après 2 jours donne comme acidité = 1,5, et après 7 jours = 0,2; l’acidité du témoin étant de 1,7.
La dessiccation agit donc en réduisant le pouvoir de ferment du microbe, cela est incontestable. Le fait était à prévoir, car M.le professeur Arloing l’a constaté dès 1885 sur plusieurs virus pathogènes.
Cette condition peut faire plus; elle peut tuer notre bacille. Une culture de l’échantillon B âgée de 6 jours n’a pas résisté à une dessiccation de 10 jours. Une autre datant de 18 jours n’a pas résisté après 7 jours. ”

“ De plus le bacille d’Eberth ne s'entraîne pas, c'est-à-dire qu’il ne s’habitue pas à Faction de ce toxique, et qu'il ne peut vivre en présence de doses croissantes du poison.
Tout échantillon de coli-bacille pourrait au contraire , d’emblée et sans difficulté, vivre dans des bouillons titrés à 1 gr. 50 p. 1000 d’acide arsénieux : c’est la résistance minima du coli-bacille à ce poison. Mais, de même qu’il existe plusieurs variétés de coli-bacilles, de même se conduisent-ils différemment en présence de ce toxique : jamais tués par 1 pr. ”

“ On décante, puis on dissout ce précipité dans un excès (quelques gouttes) d’hyposulfite de soude : ce sera là la solution qui servira aux ensemencements des boîtes de Pétri ou autres milieux solides.
Nous avons tenu à employer cette méthode, pour la modification qu’elle apportait à l’emploi de la centrifugation. Dans quatre cas d’analyse d’eau, tandis que la présence du bacille coli nous était dévoilée par d’autres procédés en 48 heures, nous n’avons jamais eu de culture où nous ayons pu mettre en évidence ce même bacille coli. ”

“ Dans des recherches analogues sur des cadavres de gens morts d’affections diverses (fièvre typhoïde, cirrhose hépatique, pneumonie franche, cancer de l’oesophage, etc.) , Malvoz 2 a constaté des cultures sur gélatine établissant une véritable gamme entre le bacillus coli et le bacille d’Eberth. ”

“ Notons que dans notre observation d’entérite cho-lériforme de M. le Docteur Dufourt, l’auteur constata que en culture sur eau pèptonée gélatinée, bouillon, gélose, les spirilles disparurent complètement dès la troisième'génération et qu’ils étaient déjà fort rares à la seconde, alors que le coli-bacille poussait en abondance dans les milieux de culture usuels.
Nous avons déjà observé la grande fragilité de ces microbes spiralés. Leur vitalité est bien faible pour P. Teissier et Ch. Richet fils. ”

“ Il existe donc réellement un certain nombre d'exemples d'infections alimentaires par le coli. Mais il ne faudrait cependant pas conclure toujours de la présence de ce bacille dans les aliments pour lui en attribuer la toxicité. Ce microbe est très répandu et peut se trouver dans les viandes provenant d'animaux ayant succombé à des affections fort différentes. Il est permis cependant de le regarder même dans ces cas comme un élément favorisant. Sa présence, surtout dans la viande, est toujours anormale et entraîne une suspicion légitime. ”

“ On sait en effet que bacilles d’Eberth et coli bacilles ne forment pas deux espèces homogènes de microorganismes maisque, dans chacun de cesgroupes, d y a des échantillons un peu aberrants qui parfois s’éloignent assez du type. ”

“ Ainsi (expérience XVI) , une culture du bacille retiré de la fistule biliaire (bacillus coli B) n’a pas résisté 30 secondes à 60 degrés après avoir été cultivé en sérum humain, tandis qu’une culture en bouillon de boeuf a pu supporter cette température pendant 50 secondes.
Nous avons eu surtout en vue, comme nous l’avons dit au début de ce travail, l’étude des variations dans le
pouvoir de faire fermenter la lactose, pouvoir que nous avons évalué en dosant l’acidité produite. ”

“ Caractères des cultures. — Le Bacterium coli est facultativement aérobie ; il se développe aisément dans les milieux usuels, dans des limites de température assez larges, entre 14° et 450.
Bouillon. — A 37° le développement est apparent dès la sixième ou la huitième heure; les caractères de la culture sont les mêmes que pour le bacille typhique ; cependant il se forme fréquemment à la surface du liquide une pellicule grisâtre que l'on n'observe qu'exceptionnellement avec le bacille d'Eberth.
Gélatine. - Le Bacterium coli ne liquéfie pas la gélatine. ”

“ En l'état actuel de la science bactériologique, il est impossible de découvrir le bacille typhique dans les conditions où il se trouve toujours dans les eaux infectées. Les expériences de notre savant confrère, M. Grimbert, pharmacien des hôpitaux, ont démontré, de la manière la plus indiscutable, qu'il est impossible de découvrir le bacille d'Erbeth dans une eau infectée lorsque le bacille coli s'y trouve en même temps. Or, le bacille coli, qui existe toujours dans l'intestin, se retrouve nécessairement dans les eaux souillées par des déjections. ”

“ Dans les expériences que nous venons de résumer, nous avons pu démontrer que, en dehors du bacille pyocyanique et du bacille de Friedlander, d'autres microbes, le bacille d'Eberth et le Bacterium coli entre autres, exercent une action nettement antagoniste vis-à-vis de l'infection charbonneuse. Cette action antagoniste s'exerce, bien que les microbes en question ne soient pas antagonistes dans les cultures in vitro. Elle est surtout manifeste lorsque l'inoculation du charbon et de l'antagoniste a lieu au même point et simultanément. ”

“ En somme,si nous voulons résumer ce chapitre, nous dirons :
i° Tous les coli bacilles étudiés ne poussent pas en bouillon caféiné.
20 Gertains bacilles d’Eberth poussent, d’autres ne poussent pas.
3° Donc, un bacille présentant les caractères de mobi-lité et l’aspect général du bacille d'Eberth et du coli bacille n’est certainement pasdu coli bacille s’il pousse en milieu caféiné ; s’il n'y pousse pas, il n’est pas fata-lement du coli bacille. ”

“ II) que l’on a constatées chez le bacillus coli, nous exposons (ch. III) avec la technique suivie, les expériences que nous avons entreprises dans le but de modifier le pouvoir zymotique à l’égard de la lactose, pouvoir qui est regardé actuellement comme le caractère différentiel le plus précieux entre le bacille d’Eberth et le microbe du côlon. Nous en avons profité pour noter certaines variations obtenues dans la morphologie et dans la résistance à la chaleur. Nous faisons ensuite (ch. IV) la synthèse de nos résultats et nous eh cherchons le déterminisme. ”

“ Dans un tel milieu, le bacille coli donne une coloration rouge lie de vin, avec dégagement de petites bulles gazeuses si on a soin de laisser le liquide au repos, tandis que le bacille typhique ne produit pas de gaz et ne fait pas virer la teinture de tournesol. ”

“ II nous a paru intéressant d’étudier rapidement son action sur quelques autres microbes de laboratoire. Parmi ceux-ci, nous avons pris comme échantillons d’étude cinq espèces pathogènes ( Charbon, Diphtérie humaine, Diphlérie aviaire, Staphylocoque doré, Pyocyanique) et huit espèces saprophytes (Micrococus prodic/iosus, Sarcina rosea, Sarcinaerythromyxa, Sar-cina mobilis, Bacillus subtilis, Mesentericus niyer, Bacillus anthracoïdes, Micrococus cremoïdes) .
Nous avons pour ces micro-organismes procédé comme pour les bacilles d’Eberth et coli bacilles. ”

“ Quel que soit le procédé employé, quel que soit le milieu dont on fait usage, on ne peut avoir la certi-tude de s’être débarrassé du coli bacille pour mettre en évidence le bacille d’Eberth, snrtout lorsque Pon emploie les milieux antiseptiques qui empêchent au contraire la végétation de ce dernier sans nuire à celle du cob bacille. ”

“ Dans une communication à la Société de biologie, le 4 novembre 1893, M. Laveran indique qu'en recherchant l'amoebacoli dans les selles des dysentériques, il a isolé des microbes ressemblant au coli-bacille. Chaltin a également trouvé le coli-bacille seul ou associé avec quelques micro-organismes. our Celli et Fiocca, le bacterium coli commune représente ans les selles et dans les intestins des dysentériques l'espèce microbienne de beaucoup la plus nombreuse. ”

“ VII. Coli 4.
Goh provenant de matières fécales d’une enfant atteinte d’ostéo-arthrite tuberculeuse du genou (service de M. Nové-Josserand) .
VIII. Coli Lé...
Coh provenant de matières fécales d’un homme normal de ying't-six ans.
IX. Coli Ma...
Coh provenant de matières fécales d’un homme normal de vingt-deux ans.
Les coli bacilles ont été isolés des matières fécales en ensemençant celles-ci en bougie de Cambier et en réen-semençant en bouillon leliquide extérieur à la bougie dès le premier louche.
Tels sont les coli bacilles et les bacilles d’Eberth qui ont servi à nos expériences. ”

“ On doit dans tous les cas agir comme si on était d'a- vance sûr que la culture est impure et ensemencer sur plaques quelques gouttes du bouillon plus ou moins dilué.
On opère ainsi une dissociation qui met sur la voie de la vérité.
Le procédé de M. Rodet a presque toujours entre ses mains et entre les miennes donné des résultats satisfaisants, sous cette réserve que le Bacillus coli communis dont nous ne connaissions pas encore à cette époque les très étroites affinités avec le bacille d'Eberth, résisle lui aussi très bien à la température de 45°,5. ”

“ Partant de ce principe que le microbe pouvait être l'agent du rachitisme, et que dans ces conditions le coli-bacille pouvait exalter sa virulence, on fit à un lapin une.injection intraveineuse de 4 centimètres cubes delà culture et de 2 centimètres cubes de culture de coli-bacille. Cet animal mourut au bout de 4 jours et présenta à l'autopsie de la congestion et de l'oedème pulmonaire, un foie volumineux et une rate énorme ; les os ne
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présentaient aucune altération. Dans ce cas. la mort rapide semble devoir être attribuée à l'action du colibacille. ”

“ Les bacilles du charbon peuvent être détruits facilement, mais leurs spores présentent une très grande résistance à la chaleur et aux agents chimiques; elles relèvent des moyens de désinfection applicables aux spores tétaniques.
Infections puerpérales. — Plusieurs microbes sont ordinairement en cause dans les infections puerpérales : les pyogènes habituels : streptocoque, staphylocoque, coli-bacille ; les germes anaérobies de la putréfaction; le gonocoque et enfin rarement le pneumocoque, le, bacille de Koch. ”

“ On sait seulement que le bacterium coli se rencontre très souvent dans l'estomac des dyspeptiques (Lesage) et l'on peut se demander, bien qu'il se soit toujours présenté avec les propriétés du bacille saprophyte, sans virulence, si cette virulence ne peut s'exalter dans certaines conditions qui restent à déterminer. ”

“ En 1886, Vignal décrit une série d’espèces microbiennes trouvées par lui dans le mucus buccal .
En 1890, David classe parmi les microorganismes pathogènes trouvés dans la salive le microcoque tétragène de Gaffly et Koch étudié plus tard par Appert, Ghoquet et Grimbert en 1893.
Maurel, en 1894, dans sa thèse cite le coli-bacille parmi les microbes trouvés dans la salive de l’homme sain. ”