Malacologie

“ Le malade, en cet état, juge très clairement de la nature de son mal, de son origine et de sa cause, des moyens à employer pour le combattre ; il voit l'intérieur de son corps , ses organes malades ; il prévoit d'avance la nature et l'époque précise des crises par lesquelles il devra passer, et il annonce toutes les péripéties de la marche de la maladie, sa durée et son mode de terminaison. ”

“ Il définit ensuite la maladie : tout dérangement, malaise ou trouble profond survenu soit dans l'organisme, soit dans l'actuation du phénomène vital, soit dans la direction et l'administration des mouvements et actes vitaux eux-mêmes, soit enfin dans l'aberration des facultés intellectuelles toujours liée à une altération sensible ou non, tant de l'organisation que de l'instrumentation ou des actes vitaux. Il entend, enfin, par fièvre, une manifestation sensible de la résistance active, de la lutte efficace du principe vital conservateur, de la nature, contre la cause morbifique. ”

“ Mais la pathologie, la clinique nous fournit, chaque jour la démonstration que l'on hérite des qualités, des vices, des aptitudes, des tares, des stigmates morbides des parents, des arrière-parents et même des ancêtres, d'une manière bien plus sûre et effective que de la fortune acquise. Les maladies humorales diverses, les vices de formations, même les affections bacillaires peuvent se transmettre, bien que non fatalement, à la progéniture, en nature ou bien sous forme d'aptitude, de prédisposition tacite, de puissance, qui fera éclosion dans un moment donné, les causes secondes aidant. ”

“ Ce qui a surtout contribué à jeter la confusion dans l'esprit des médecins, c'est que, faute de notions claires et précises sur les maladies, on s'est fait de fausses idées sur les symptômes qui les caractérisent. Ainsi on a pris dans des temps d'ignorance le symptôme le plus apparent pour donner un nom aux maladies et elles l'ont conservé depuis. Que signifient les mots fièvre, les mots mal, douleur, congestion, fluxion , névralgie, pneumonie, rhumatisme, goutte, dartres, gastrite, rougeole, variole, scarlatine, croup, syphilis, etc., etc? ”

“ Ceux-ci débutent par de la pesanteur de tête, un peu de trouble dans les idées, des douleurs vagues, de l'abattement, de la stupeur; puis viennent des nausées, des vomissements, auxquels succèdent la diarrhée, la cardialgie, les douleurs abdominales, l'anxiété, l'oppression, une soif vive. Le malade a le visage pâle, décomposé; il éprouve des accidents nerveux, tels que des convulsions violentes, un délire taciturne ou un délire gai ; quelquefois même il a des visions fantastiques, mais plus souvent encore il tombe dans un assoupissement comateux dont il est difficile de le tirer. ”

“ A l'influence de l'imagination qui crée les maladies et qui les fait disparaître, il faut, pour bien comprendre tout ce qui est relatif à l'histoire de la théurgie et du mysticisme médical, et des qualités thérapeutiques occultes accordées à la matière, tenir compte d'une autre disposition de l'esprit, qui exerce une action tout aussi réelle tant sur la production des maladies que sur leur propagation et sur leur guérison : je veux parler de l'imitation. ”

“ Il admet les causes occultes, l'influence des astres, de la lune ; fait circuler le lait avec le sang, les humeurs avec l'urine, traduit les mille sensations par les expressions les plus bizarres ; et le malade, dans sa confiance , exécute aveuglément les traitements les plus absurdes et les plus dégoûtants. ”

“ Voici à quels signes on peut reconnaître cette terrible maladie : un délire furieux, souvent sans fièvre, s'empare du malade et se fait sentir par accès. Dans ces accès le malade se jette sur ceux qui l'entourent, leur crache au visage , les déchire à la manière des bêtes féroces ; il tire la langue comme les lions ; sa bouche est couverte d'écume ; il rejette beaucoup de salive; son visage est rouge, ses yeux sont étincelants ; il est triste et inquiet. et a presque toujours une grande crainte et aversion pour l'eau. ”

“ En étudiant la condition du malade, chez les Égyptiens et les Babyloniens comme chez les ancêtres des Européens, chez les Celtes notamment, comme chez les Australiens et autres races sauvages, nous avons pu constater que si les notions de maladie et d'impureté sont indissolubles, l'une et l'autre sont liées à l'idée de la possession du malade par un esprit qui le plus souvent est celui d'un mort. ”

“ Après être descendus dans les cryptes du corps où ils recherchaient les traces de cette sensation obtuse qui pesait habituellement sur la malade, les médecins, inquiets de ne rien trouver, changeaient de tactique, les uns après les autres, attribuaient au malaise de l'organisme entier cette maladie dont les racines s'étendaient partout et n'étaient nulle part. ”

“ Quand je suis appelé auprès de certaines personnes qui ont de ces maladies extraordinaires que l'on ne peut ni comprendre ni expliquer , de ces maladies qui poussent le patient à mille extravagances , je me garde bien d'y voir tout-à-coup un maléfice et des opérations diaboliques ”

“ De ces lésions dépendent le délire, la toux, la diarrhée, la consomption, la fièvre etc., qui mettent le malade en danger et il semble bien que ce soit à leur développement qu'on doive attribuer la maladie et la mort. ”

“ Le physiologiste le plus versé dans les mystères de la nature universelle et de la vie humaine en particulier, doit donc mieux apprécier les vicissitudes de la santé et les désordres morbides. Si donc j'ose proclamer que toutes les maladies , depuis celles qu'on appelle vices, diathèses, cachexies, jusqu'à celles qu'on nomme fièvres, inflammations, hémorrliagies, névroses , lésions organiques , engorgements insolubles , squirrhes, cancers, gangrènes, etc., toutes sont les nuances d'un même mode d'affection, de l'altération de la spiritualisation locale et des réactions centrales ”

“ De la Doctrine des Éléments morbides et de son application à la médecine-pratique.
Ramener à quelques modes morbides généraux tout ce qu'il y a de plus important en médecine-pratique, savoir : les fièvres de quelque nature qu'elles soient ; la fluxion et ses diverses espèces ; les maladies nerveuses et leurs nombreuses variétés : tel est le but qu'il s'est proposé dans cet ouvrage, qui lui semble devoir singulièrement favoriser l'étude de la Pathologie. ”

“ Guérir en guérissant, au lieu de guérir en rendant malade, tel est le principe de la vraie médecine, non celle de nos pères, mais celle que pratiqueront nos enfants, non la médecine pharmaceutique, mais la médecine physiologique. ”

“ Mais nous n’acceptons que les guérisons prouvées, éclatantes comme le soleil... Remarquez que je dis guérisons, et non pas miracles ; car, nous médecins, nous ne nous permettons pas d’interpréter, nous sommes là simplement pour constater si les malades, soumis à notre examen, n’offrent plus aucune trace de maladie. ”

“ Toutes les maladies ou presque toutes sont contagieuses et, au début d'un simple malaise, vous ne savez pas si vous aurez à faire à une angine, à une fièvre éruptive ou à une banale indigestion. Dans le doute, isolez le petit malade. ”

“ La guérison du malade est le seul objet qui me tienne et m'absorbe. Tout en cherchant à interpréter les phénomènes physiologiques observés, j'expose avant tout ce que j'ai vu et je cherche à traduire en quelque sorte ce que j'ai lu dans le livre de la nature, c'est-à-dire au lit du malade. ”

“ Au commandement de Conscience, voici que Nature envoie d'en haut l'escadron des fléaux et des maladies, «fièvres et fluxions,—toux et maux de cœur,—crampes et maux de dents,—rhumatismes et rougeoles,—teignes et gales de la tête,—inflammations et tumeurs—et enflures brûlantes,—frénésies et maladies ignobles,—fourriers de Nature.» ”

“ D'autres fois vous quittez le malade sans pouls, glacé, le corps violacé, il n'a plus, suivant toute probabilité, que quelques heures à vivre, et pourtant à une prochaine visite que vous osez à peine faire, vous le trouverez, à votre grande satisfaction non-seulement mieux, mais hors de danger. ”

“ L'intelligence reste intacte; le malade assiste à son agonie.Les traits décomposés, la face livide, l'oeil terne et flétri, la peau glacée et ridée comme-celle des batraciens, la voix rauque, d'un timbre, fêlé caractéristique, l'anxiété inexprimable manifestée par l'attitude générale du patient : telle est l'image monstrueuse d'un cholérique pendant la période algide. Cet aspect annonce une maladie extraordinaire, et Magendie a parfaitement rendu l'impression générale des témoins de cet émouvant tableau, en disant qu'il présente quelque chose de diabolique. ”

“ Un des premiers est. le type délirant. Les malades sont agités, furieux : ils crient, vocifèrent, profèrent des injures; la face est animée, les yeux sont brillants, injectés; il y a des mouvements perpétuels des membres, une grande agitation; la peau est chaude, rouge, couverte de sueur ; le pouls est fort, fréquent, agité; on est obligé de retenir le malade par des entraves, autrement il se suiciderait ou se livrerait à des actes de colère, dangereux pour, les autres personnes. Ce sont là les caractères des maladies aiguës, congestives, avec excitation. ”

“ La première question à poser au malade est celleci : Où souffrez-vous? ou encore cette autre : De quoi vous plaignez-vous? En effet, certaines gens, prenant le mot souffrance comme synonyme de douleur et n'éprouvant pas de douleur réelle, disent ne pas souffrir alors qu'ils sont très-malades; tandis que, si on leur demande de quoi ils se plaignent, on arrive tout d'abord à savoir approximativement quel est le point ou la partie vers lesquels existent des symptômes morbibes. ”

“ Ces symptômes de nos maladies, conséquence de notre nature humaine, tournent à notre bonheur par leur manifestation elle-même, puisque les connaître alors c'est les vaincre. Ils sont du reste si manifestes dans chaque individu, qu'il faut l'œil exercé de la science pour ne. les pas voir 1. Comment ne s'est-on pas attaché à examiner scrupuleusement, à l'apparition de toute maladie, si le malade était naturellement phthisique ou hectique, hypochondriaque ou hystérique, lymphatique ou néphrétique, hémorrhoïdaire , bilieux ou chlorolique, nerveux ou spasmodique, arthritique ou rachitique? ”

“ Nous nous mettons au fait de tout ce qui concerne la nature des maladies en général, et la nature particulière de leurs espèces, en observant l'état du malade, le malade lui-même, ce qu'il prend, la manière dont il est servi. On doit observer aussi la constitution de l'atmosphère en général et en détail, l'habitude, le régime, le genre d'occupation habituelle, l'âge du malade, son tempérament, ses discours, son silence, ses idées, son sommeil, ses rêves, les picotements qu'il ressent, ses larmes, les rehaussements du mal, les excrétions, les urines, les crachats, les vomissements ”

“ Vous ressentez d'abord un malaise général dans toute l'habitude du corps. Le médecin vous examine, et n'apercevant aucuns symptômes de maladie, soit externes, soit internes, point d'obstructions, d'engorgements, d'inflammations, il conseille les lavages, la diète, la purgation. ”

“ Donnez-moi votre pouls. Allons donc, que l’on batte comme il faut. Ah ! je vous ferai bien aller comme vous devez. Ouais ! ce pouls-là fait l’impertinent ; je vois bien que vous ne me connoissez pas encore. Qui est votre médecin ?
argan. Monsieur Purgon.
toinette. Cet homme-là n’est point écrit sur mes tablettes entre les grands médecins. De quoi dit-il que vous êtes malade ?
argan. Il dit que c’est du foie, et d’autres disent que c’est de la rate.
toinette. Ce sont tous des ignorants. C’est du poumon que vous êtes malade.
argan. Du poumon ?
toinette. Oui. Que sentez-vous ? ”

“ Appeler l’attention des médecins sur les lésions des organes, c’était ébranler la croyance traditionnelle suivant laquelle la maladie était généralement considérée comme quelque chose d’indépendant, d’existant en soi. ”

“ Quant à l'anatomie pathologique, c'est celle qui recherche les nombreuses altérations produites par la maladie sur les divers points de l'organisme; elle fournit souvent de précieuses lumières sur la cause, la nature et le siège de l'affection qui a entraîné la perte du malade. ”

“ Or, ces petits malaises, qui peuvent n'être rien par eux-mêmes et dont il est facile de se débarrasser quand on sait s'y prendre, deviennent l'origine de quantités de maladies graves quand ils sont négligés ou mal soignés. ”

“ Ensuite le malade est étendu sur le dos, massé, frictionné, et l'on écrase sa poitrine pour faire sortir le mal par la bouche. C'est une espèce d'exorcisme pour chasser l'esprit malfaisant qui est dans le corps du malade et qui est la cause de tout le mal. ”

“ Les incubations dans les temples, les paroles magiques, les charmes, les grimoires, les philtres, les arcanes, les talismans, les nombres, les amulettes, les terreurs morales, les attouchements royaux, ceux d'un prêtre, d'un oracle ou d'un médecin, en sont la preuve ; et les malades qui croient fermement à ces influences sont, dans beaucoup de cas, bien près d'être guéris. ”

“ Les maladies, nous dit MASPÉRO dans son analyse du traité de médecine égyptienne publié par REISNER à Leipzig en 1905, les maladies étaient causées par la colère d'un dieu ou par la présence dans les membres souffrants d'un ou plusieurs êtres mauvais, génies, spectres, goules, vampires, esprits des morts. ”

“ La maladie couronne cet édifice pathologique qui, le plus souvent, s'est élevé peu à peu par l'agglomération d'influences étiologiques diverses, par l'enchevêtrement d'effets partiels qui ont fini par constituer un ensemble propre à l'apparition du mal. ”

“ La malignité semble tenir au germe des maladies, qui est plus violent dans un cas que dans l'autre, car il est impossible d'expliquer autrement pourquoi une fièvre typhoïde, une scarlatine ou une variole tuent les malades en quelques jours sans donner le temps aux lésions anatomiques de se développer.
La violence, l'irrégularité et la rapidité des symptômes d'une maladie, jointes à des phénomènes nerveux graves, en caractérisent la malignité.
Médecin. — Celui qui exerce la médecine, c'està-dire le plus noble, le plus utile, le premier des arts. ”