Malachie

“ Et c'est précisément dans ces cas que le mal prend une gravité extrême, ce qui tient à ce que le principe virulent a envahi les principaux organes avant que l'on soit averti du danger. D'autres fois, la contagion s'opère par une plaie que l'on regardait comme insignifiante, et qui peut être fort ancienne, telle que celle qui résulte de l'arrachement de ce qu'on appelle envie, ou d'une piqûre produite par une épine, par un brin de paille, par l'ardillon d'un harnais. ”

“ Il y a, évidemment, toute une gamme ascendante de souffrances, depuis les malaises tellement légers qu'ils passent à peu près inaperçus et ne sont, en tout cas, généralement pas rattachés à leur véritable cause, jusqu'à la déchéance vitale la plus profonde et la perte en apparence irréparable de la santé. ”

“ Les vingt derniers jours j'ai eu la fièvre qui m'a beaucoup affaibli et m'a ôté la voix; j'avais bon appétit, mais la troisième bouchée de n'importe quelle nourriture amenait les vomissements, puis la diarrhée et une sueur profuse; c'était cholérique. Combien d'indigènes en sont morts, on ne pourrait le dire. Il ne me reste plus qu'une plaie de la dimension d'un pois. La poudre de malachite est le remède qui a été le plus efficace; Toutefois, le commencement des pluies paut avoir aidé à la guérison ; elle a produit chez les autres un mieux sensible. ”

“ Mais, tandis que tout le monde se réjouissoit d'approcher du port, on s'aperçut que le saint homme avoit le visage triste, et soupiroit même de douleur. Quelques uns lui en demandèrent la cause, et il leur dit qu'ils priassent Dieu pour la ville de Malaca, affligée d'une maladie populaire. Xavier disoit vrai, et la maladie étoit si universelle et si contagieuse , qu'elle sembloit un commencement de peste. On ne voyoit par-tout que fièvres malignes qui faisoient
mourir les plus robustes en fort peu de temps, et qui se gagnoient d'abord. ”

“ Il est peu d'états plus pénibles que le Malaise nerveux. Si ceux qui tournent en ridicule les personnes qui en sont tourmentées, les appelant Malades imaginaires, venaient à ressentir de pareils maux, ils reconnaîtraient qu'on ne saurait trop les plaindre. ”

“ Les malaises sont extrêmement variés et beaucoup ont l'idée fixe que certains de leurs organes fonctionnent mal et à vrai dire, on constate toujours quelque trouble, généralement léger, dans un organe: on trouve fréquemment des malaises gastriques ou intestinaux, et il se peut aussi que d'autres viscères soient le siège de malaises.
L'état psychique du malade est curieux et intéressant. Quelques-uns sont sains, bien pondérés et extrêmement intelligents. Pour eux, la souffrance corporelle n'est qu'une affection ennuyeuse et pénible. ”

“ Lorsque l'infection n'a pas été reçue par la bouche, la maladi parait sous diverses formes sur différentes parties de la surface du corps. Les premiers endroits sur lesquels se manifeste communémen le virus, dès qu'il a pénétré dans le système, sont les organes de l génération, les parties contiguës à l'anus, les parties antérieures de cuisses et des jambes, le bas de l'abdomen, la poitrine, les bras, le doigts des pieds et des mains, enfin le cuir chevelu. ”

“ Le malade éprouve un malaise général, une céphalalgie gravative principalement occipitale, des frissons vagues, des bouffées de chaleur, du dégoût, des nausées, des vomissements bilieux le plus souvent opiniâtres et très douloureux. La céphalalgie et la chaleur mordicante de la peau redoublent, le pouls s'accélère et se développe, la face est vultueuse, il y a toutes les apparences d'une pléthore factice avec soif vive et extrême agitation. ”

“ Lorsque vous verrez un enfant soutirant depuis peu de jours d'un peu de malaise avec un mouvement fébrile insignifiant, ne sachant vous dire de lui-même où il souffre, portez tout de suite votre attention du côté de la gorge, abaissez la langue de façon à bien voir jusqu'au fond du pharynx et, dans un grand nombre de circonstances, vous verrez que ce malaise annonçait le début de la diphthérie, vous trouverez des concrétions pseudo-membraneuses sur les amygdales ou sur le voile du palais. ”

“ Un malaise tout pareil s'étend par tout le corps, et le malade le décrit souvent comme ayant son siège dans les os , ne pouvant désigner dans quelle partie il le ressent plus particulièrement. Ce malaise affecte les extrémités, et diffère de cette douleur qui a lieu dans la seconde période de la maladie, quoiqu'il continue aussi fréquemment pendant le second stade, et qu'il parcoure d'un bout à l'autre les fièvres composées, dont les paroxysmes se perdent les uns dans les autres : il occasione une grande inquiétude et une grande gêne Le délire est un symptôme qui se joint souvent à la fièvre. ”

“ Il n'est pas une seule maladie, même locale, qui n'ait pour origine l'un de ces deux termes extrêmes et antagonistes : toutes les déviations organiques viennent d'un manque ou d'un excès de Tension.
La Maladie, résultat d'un désaccord purement dynamique, n'est donc pas cette entité de convention que le matérialisme médical place dans les parties liquides ou solides de l'organisme. La Maladie ne dérive ni de l'inflammation des muqueuses, ni delà désagrégation des tissus, ni de l'alcalescence des humeurs, ni d'une lutte supposée entre des éléments chimiques, tels que les Acides et les Alcalis. ”

“ Il y a bien une gêne, une pesanteur de bas-ventre, un malaise, mais dans des conditions supportables et compatibles avec la vie active et la santé ; il y a bien des pertes sanguines, des métrorrhagies, mais en quantité peu considérable, et nullement inquiétante, ce sont des règles trop abondantes plutôt que de véritables pertes. ”

“ La maladie débute par de la fièvre (1) , des frissons, une douleur contusive dans les membres et le long durachis. du malaise, de la lassitude, de la céphalalgie. On constate en même temps de la conjonctivite, du coryza, de la rougeur de la gorge, avec tintements d'oreilles et parfois de la surdité. Le malade ressent une sensation de chaleur pénible dans la trachée: la toux est sèche et fatigante au début, puis humide : elle s'accompagne de dyspnée et quelquefois de râles sibilants et ronflants dans toute la poitrine. ”

“ Trop heureux serait celui qui pourrait connaître les causes de tous les phénomènes de la vie!
Quant aux autres affections accidentelles: rhumatismes, pneumonies, etc., dans quelle mesure créent-elles, de toutes pièces, la «maladie»? Nous pensons qu'elles ne la créent jamais, et qu'elles ne font que l'aggraver: car, toujours la «maladie» préexistait. Pour contracter un rhumatisme, une pneumonie, une angine, il faut déjà que le système nerveux se trouve dans un état d'infériorité, soit définitif, soit momentané. La première condition pour ne pas prendre les «maladies», c'est de se bien porter. ”

“ État de souffrance indéfinissable, assez intense pour constituer un dérangement de la santé, mais dont les symptômes ne peuvent se rapporter à aucune maladie. La plupart du temps, le malaise disparaît de lui-même, sans traitement; quelquefois cependant, il est le prodrome des maladies graves : fièvre typhoïde, éclampsie, croup-, etc., c'est pourquoi le malaise persistant plus d'une
journée doit être signalé par le malade et surveillé attentivement par le médecin. ”

“ Car, dans la machine humaine, la force et la puissance naissent de l'harmonie dans les fonctions; la faiblesse et l'impuissance, du défaut d'équilibre.
Symptômes. — Le Malaise anémique se résume en trois symptômes principaux : appauvrissement du sang, troubles nerveux, affaiblissement.
Les battements du cœur sont moins énergiques et s'accompagnent d'un bruit de souffle que l'on entend quand on ausculte la poitrine; des palpitations plus ou moins pénibles se produisent par le fait d'une marche précipitée ou d'une émotion un peu vive; il survient quelquefois des pertes de connaissance. ”

“ Qui sait pourtant si, un jour, nous n'aurons pas à emprunter à la malléine la spécificité de ses réactions, et si nous n'aurons pas à tâter, par la malléine, quelques-uns de nos malades dont d'insolites symptomatologies font parfois autant de problèmes insolubles ? C'est que, pour s'attaquer rarement à l'homme, la morve n'en est parfois que plus difficile à reconnaître, puisqu'on songe moins à la possibilité de son existence.
Vous verrez de temps en temps, en clinique médico-chirurgicale, des infections farcino-morveuses tenir en échec le diagnostic des médecins les plus experts. ”

“ Malaise dans le milieu de la journée, qui ressemble à de la fièvre. Je crois quelle revient un peu à l’heure quelle venait dans le commencement. Je me suis endormi vers deux ou trois heures, et l’état fiévreux était complètement passé. ”

“ Des phénomènes précur-
seurs annoncent le premier accès : le malade éprouve une difficulté inaccoutumée à mouvoir ses membres, il se plaint de lassitude spontanée, de douleurs contusives dans les membres et d'un malaise général dont il ne saurait rendre raison; des pandiculations, des bâillements se succèdent à de courts intervalles, souvent il sent une vive céphalalgie, il est assoupi, passe plusieurs heures dans un état de stupeur, ou présente les symptômes d'un côma véritable, ses membres fléchissent; il a perdu tout désir pour les aliments ”

“ Les symptômes qui accompagnent la maladie sont les mêmes que ceux des fiévres malignes, avec cette difference qu’ils sont ici plus violens, & qu’ils s’élevent dès la premiere attaque du mal, & d’abord après le premier frisson. Tels sont l’abbattement, inquiétudes, nausées, vomissemens, maux de cœur défaillance, opression diarrhée, hémorragies, affection soporeuse, délire, phrénesie, & ces derniers étoient les plus fréquens & les plus ordinaires, & ne finissoient guére que par la mort du malade. ”

“ Peu de temps après leur ingestion, un violent malaise se déclare, accompagné d'un abattement extrême, d'anxiété, de pesanteur à l'estomac, d'étouffement, de nausées, d'un mal de tête Pouvant aller jusqu'au délire, de spasmes, de convulsions ; enfin, d'une éruption subite, sur divers points du corps, de rougeurs et d'élevures cuisantes, analogues à des piqûres d'ortie.
Ces symptômes, à vrai dire, ne se montrent pas toujours avec la même intensité, mais très communément on observe l'indigestion et l'apparition de Y urticaire. Il est rare, aussi, qu'ils exposent le malade à un danger sérieux. ”

“ La putridité et la malignité viennent se jeter à la traverse, la compliquer et en amener la terminaison, comme vous en avez été témoins chez notre malheureuse femme du numéro 11 de la salle Saint-Bernard.
L'algidité en est le caractère prédominant. La peau se refroidit et se couvre de sueurs également froides; le teint prend une coloration terreuse, les traits se tirent, les yeux s'excavent; les extrémités, le bout du nez, la langue, sont froids, et le malade a toutes les apparences d'un individu dans la période algide du choléra-morbus asiatique. ”

“ Dans les derniers temps de son séjour à l'hôpital, il a à plusieurs reprises présenté les phénomènes suivants: Tout à coup le malade éprouve une sensation de malaise difficile à définir. Il lui semble que « quelque chose » lui monte du ventre vers la gorge et produit un sentiment de suffocation. Bientôt après, surviennent une rougeur intense de la face, des battements dans les tempes, une obnubilation de la conscience et finalement le malade tombe à terre. ”

“ J'ai vu deux de ces malades, dont l'affection ressemblait à la folie névropathique, présenter, à certains accès, de l'amblyopie, de l'impossibilité de distinguer les couleurs, en même temps que de la faiblesse du membre supérieur gauche, et de la fièvre.
Ces malades ont souvent des abcès de longue durée, à tendance fistuleuse, des caries osseuses de nature tuberculeuse, des eschares au coude, avec lésions de l'olécrâne; leur maigreur est grande, la peau pâle, fine.
On constate au sommet des poumons des signes d'induration pulmonaire, et même de ramollissement du tissu. ”

“ Au bout de quinze jours son état s'améliore , la fièvre est moins forte , les sueurs modérées ; les plaies prennent une teinte rosée , la suppuration diminue, le malade peut se lever. Vers le 20 février , il se couche avec frissons a malaise ; une toux sèche , violente se déclare. 21 , figure fortement colorée , langue jaune, toux violente , expectoration difficile de crachats blancs striés de sang, point pleuritique du côté droit. 22 , figure pâle , respiration stertoreuse , toux violente sans expectopition , pouls vif , fréquent. Tisanne d'orge miellée , diete , douze sangsues sur le côté. ”

“ Chose curieuse, pendant les crises de cette maladie on observe identiquement tous les signes cliniques et malaises qui caractérisent les attaques d’anaphylaxie ; pareillement l’analyse du sang montre que celui-ci subit, avec toutes ses modalités, la crise hémoclasique caractéristique. En un mot, cette maladie réalise exactement, dans certains cas, le tableau des symptômes qui caractérisent les chocs anaphylactiques. ”

“ Presque toujours cette maladie est précédée de prodromes, consistant dans un malaise général, un frisson très violent avec sensation de froid très marquée, début de l'évolution d'un état fébrile, une céphalalgie plus ou moins vive, de l'inappétence, quelquefois des vomissements. En même temps survient chez la plupart des malades un engorgement des ganglions sousmaxillaires. ”

“ Le malade sort non guéri.
Rentrée du malade le 1er mai. Il n'y a pas d'amélioration dans son état ; on dirait qu'il maigrit davantage ; il a sué beaucoup hier matin ; aujourd'hui il est pâle, les yeux sont excavés; il a de la céphalalgie dans la journée. Si parfois il se lève, il est titubant ; bruit dans la tête ; langue rouge ; une selle en vingtquatre heures; pas de coliques; le malade tousse quelquefois. Pouls non fréquent, petit ; peau fraîche.
Auscultation. — Bourdonnement rare, peu nourri, roulant, sourd, éloigné ; il se maintient. ”