Hémoculture

“ Les selles sont toujours abondantes, liquides, sans ca-ractères spéciaux.
Le foie dépasse de deux travers de doigt les fausses. côtes. La rate donne une matité de quatre à cinq travers de doigt en hauteur.
Les urines, toujôurs trës rares, ne contiennent plus d’albumine. T. R. 38°2 le matin, 38°i le soir ; pouls 100. Hémoculture négative.
Traitement : Entéroclyse ; potion avec acide lactique, 4 grammes par jour ; ingestion de gélatine stérilisée Lumière ; injections de sérum artificiel sous la peau. ”

“ Lorsque, à la suite de mes premières communications sur les fermentations, en 1857-1858, on put admettre que les ferments proprement dits sont des êtres vivants, que des germes d’organismes microscopiques abondent à la surface de tous les objets, dans l’atmosphère et dans les eaux, que l’hypothèse d’une génération spontanée est présentement chimérique, que les vins, la bière, le vinaigre, le sang, l’urine et tous les liquides de l’économie n’éprouvent aucune de leurs altérations communes au contact de l’air pur, la médecine et la chirurgie jetèrent les yeux sur ces clartés nouvelles. ”

“ Pareillement le germe attend la fécondation pour marcher, pour ainsi dire, & vivre par lui-même : c’est le premier mouvement imprimé au pendule, qui entraîne tous les autres. Dès que le germe est animé, alors il s’approprie tout ce qui est nécessaire à son développement : il vit par lui-même & pour lui-même ; la graine & le bourgeon, séparés de la plante ou arrachés de la tige qui les portoit, & mis en terre, sauront bientôt s’assimiler les principes nécessaires à leur végétation, & au développement des germes nombreux qu’ils renferment dans leur sein. ”

“ A peine la spore ou le germe détaché d'un organisme formateur, a-t-il rencontré les conditions favorables, qu'une activité toute nouvelle vient agiter cette petite masse organique : elle va se nourrir, croître, se développer. Presque amorphe, tantôt embryon, puis fœtus, être complet demain, elle aura pris au milieu qui l'entoure, les éléments de sa constitution, les aura pliés à sa forme, combinés, transformés en organes, en tissus, et dans un échange inégal et tout à son profit, n'aura restitué qu'un peu d'eau et d'acide carbonique. ”

“ La cellule-œuf, ainsi constituée par le germe et le vitellus, développe l’organisme nouveau en se segmentant et se divisant à l’infini en une quantité innombrable de cellules pourvues elles-mêmes d’un germe de nutrition. Ce germe cellulaire, qu’on appelle le noyau de la cellule, attire et élabore autour de lui les matériaux nutritifs spéciaux destinés aux combustions fonctionnelles de chacun des éléments de nos tissus ou de nos organes. ”

“ Chaque animal ou plante peut être comparé à un terrain rempli de graines, dont la plupart germent promptement, une portion demeure quelque temps à un état dormant, tandis que d’autres périssent. Lorsque nous entendons dire qu’un homme porte dans sa constitution les germes d’une maladie héréditaire, cette expression est littéralement vraie. Finalement, la propriété de propagation dont est douée chaque cellule séparée, détermine la reproduction, la variabilité, le développement et le renouvellement de tout organisme vivant. ”

“ C'est la loi du terrain : l'hydraulique sanguine infecte l'animal en aspirant la graine dans un point béant du circuit cardiovasculaire 'pour refouler dans l'universalité de l'économie une culture virulente végétale. C'est le milieu, qui sur la terre animale ou végétale entraîne par le sang ou par la pluie une graine bien souvent fixée, qui ne demandait qu'à végéter, croître et mourir localement. C'est le milieu humain qui fait la germination et la culture infectieuse dans le sang. ”

“ Si, dans un bouillon de culture d'un microbe de maladie, lorsque la culture cesse de pulluler, on ajoute de l'eau, la culture reprend.
Il en est de même dans l'organisme. Les microbes des maladies engendrent des produits qui leur sont contraires ; aussi (nous le verrons plus en détail dans notre prochaine leçon) a-t-on pu injecter à des animaux sains, soit les produits de culture artificielle des microbes des maladies, soit le sérum du sang d'animaux convalescents. On injecte ainsi un liquide où a vécu, où. s'est
développé le microbe ”

“ Dans le cours de ses recherches sur les fermentations et de sa longue lutte contre les derniers défenseurs de la génération spontanée, il avait prouvé que l’atmosphère est peuplée comme la nier, qu’elle renferme des myriades de germes organisés et vivans que leur ténuité dérobe à nos regards, mais que le microscope décèle et qui se dévoilent par leurs effets. Il avait prouvé que toutes les fermentations sont le résultat de l’action de ces petits organismes, et que partout où la vie se manifeste, sans facteur apparent, elle provient du développement et de la multiplication de ces germes. ”

“ Tous les petits organismes dont nous allons parler ne sont point contenus dans l'air, et surtout dans l'air normal,' mais les cellules capables de les reproduire peuvent s'y rencontrer à un instant donné. De leur développement dans les divers milieux où ils se déposent dépendent les fermentations, les moisissures, les putréfactions, et l'apparition d'un certain nombre d'affections de la peau et des muqueuses, et de quelques maladies spécifiques transmissibles par contagion ou inoculation, telles que le sang de rate et le charbon. ”

“ On procède ensuite à l'ensemencement de chaque colonie initiale, prise sur plaque, sur une série de milieux nutritifs dont les principaux sont d'ordinaire : le bouillon peptonisé de Lœffler, la gélose, le sérum sanguin, la gélatine peptone, en piqûre et en strie (fig. 32 et 33) la pomme de terre, auxquels on peut adjoindre dans certains cas particuliers : l'urine, le lait, les substrata liquides ou solides faits avec le touraillon (résidu de l'orge germé) etc., etc. ”

“ Ces graines ne sont point, dans le jeune âge, des ovules attachés à un placenta, et organisés pour recevoir, d'un tube pollinique, la fécondation indispensable ; ce sont des espèces de coagulations qui se forment dans des cellules ou même à leur surface, et qui elles-mêmes finissent par constituer des cellules. Ici rien ne ressemble à un embryon véritable ni à ses diverses parties; par la germination se développent une ou plusieurs cellules qui remplacent le corps cotylédonaire dont on ne voit aucune trace, et sont, pour la jeune plante, les premiers organes de la nutrition. ”

“ Disons encore, avant d'examiner plus en détail les phénomènes accomplis par les hématies, qu'il est certain que chaque espèce des cellules, des fibres ou autres éléments dépourvus de propriétés de la vie animale, offre quelque exemple d'un attribut analogue à celui que nous venons d'observer, et cela soit par l'exagération de l'une de ses propriétés végétatives, relativement aux autres propriétés, par l'excès d'assimilation de tel ou tel de ses principes immédiats, ou par quelque autre particularité. ”

“ Dans les cultures en milieu liquide, on voit les deux aspects, plus souvent la forme filamenteuse; dans les cultures en milieu solide la forme levure seule ; dans l'organisme des animaux inoculés, on ne voit que la forme mycélienne ; dans les vieilles cultures on trouve des formes kystiques d'involution.
Milieux de culture. — Le muguet se développe en culture aérobie entre 20° et 40° surtout en milieu faiblement alcalin ; l'alcalinité forte ralentit le développement et diminue la forme du mycélium, on ne voit plus que des formes levures. ”

“ Par le refroidissement, chaque germe est en quelque sorte enrobé dans une masse consistante, immobilisé, et ne peut se développer que sur place. Il forme ainsi une colonie pure et distincte de ses voisines, si la dilution dans la gélatine a été suffisamment étendue. Le nombre des colonies, faciles en général à compter, donne le nombre des germes ensemencés susceptibles de vivre dans le milieu nutritif employé. Il y a plus, comme la physionomie des colonies change avec la nature des microbes, le seul examen à la loupe de la culture permet de reconnaître le nombre des différentes espèces. ”

“ Arrivées à maturité, ces conidies se séparent transversalement en une file d'articles qui bientôt se dissocient et sont disséminés. Ces articles se montrent très
pauvres en réserves nutritives et, par suite, incapables de germer quand ils ne rencontrent que les conditions strictement nécessaires au passage de la vie ralentie à la vie active, c'est-à-dire de l'eau, de l'air et de la chaleur. S'ils sont placés, au contraire, dans un milieu riche en matières nutritives, ils commencent par augmenter de volume, s'arrondissent et enfin entrent en germination. ”

“ Dans les végétaux les plus élémentaires, de petite taille, les fonctions de nutrition et de reproduction sont exercées par toutes les parties ; chaque cellule se nourrit et se reproduit indépendamment des autres. Les Levûres, les Bactéries, les Spirogyres peuvent servir d'exemples.
Qu'une cellule de Levùre (voir fig. 36 à 39) soit mise dans un liquide nutritif, elle se nourrit, se développe ; quand elle a atteint sa grandeur maximum, elle se multiplie par bourgeonnement en produisant des chapelets de cellules nouvelles ; ces cellules, isolées à leur tour, feront de même. ”

“ Vous n'agissez pas ainsi en bactériologie; les milieux de culture employés varient énormément, comparés au milieu des tissus organiques. La preuve, c'est qu'en présence de la certitude d'un microbe vous avez bien des difficultés à le cultiver, et quelquefois vous n'y réussissez pas. Quand on sera bien pénétré de cette idée, vous trouverez toujours des microbes dans les tissus vivants, et vous verrez évoluer ceux de la scarlatine, de la rougeole, de la variole, de la syphilis, etc., encore inconnus. ”

“ En conséquence, on peut maintenir au contact de l'air pur, entre 42 et 43 degrés, une culture mycélienne de bactéridie entièrement privée de germes. Alors apparaissent les très remarquables résultats suivants : après un mois d'attente environ, la culture est morte, c'est-à-dire que, semée dans du bouillon récent, il y a stérilité complète. La veille et l'avant-veille du jour où se manifeste cette impossibilité de développement, et tous les jours précédents, dans l'intervalle d'un mois, la reproduction de la culture est, au contraire, facile. Voilà pour la vie et la nutrition de l'organisme. ”

“ La réunion de deux germes, leur confusion durant leur développement ; en un mot, les monstruosités sont dûes à des fœtus devenus monstrueux. Il faut bien distinguer entre les germes & les fœtus. Le germe est le fœtus avant sa vie propre, & le fœtus est le germe vivant & se développant. Au moment de la fécondation, le germe végétal est stimulé & animé par l’action de la poussière séminale, (Voyez Fécondation) il s’étend, il croît en tous sens. ”

“ Le premier est celui qui suppose que les germes ne sont autre chose que des molécules organiques disséminées & répandues partout dans l’air, l’eau, la terre & même tous les corps solides ; ces germes ne parviennent à se développer & à prendre une forme particulière animale ou végétale, que lorsqu’ils rencontrent dans la nature des moules ou des matrices convenables, ou simplement des corps de même espèce qui puissent les retenir, les couver, pour ainsi dire, les nourrir & les faire croître. ”

“ C'est aux microbes qu'on doit les fermentations et les putréfactions qui transforment la matière organique ; ce sont eux qui fécondent la terre et permettent aux végétaux d'en recouvrir la surface ; ce sont eux qui, en pénétrant dans les tissus, produisent les maladies infectieuses ; ils peuplent l'air, ils remplissent les eaux, ils saturent le sol, ils habitent les animaux et les plantes ; il nous enveloppent, nous servent et nous menacent de toutes parts. ”

“ Au cours des deux siècles écoulés, de nombreuses découvertes ont fait l'objet de débats passionnés de type pour ou contre. Citons par exemple la vaccination contre la variole, il y a près de deux siècles ; la théorie de l'évolution des espèces ; la réfutation de la génération spontanée ; la transfusion sanguine maîtrisée ; la création d'organismes génétiquement modifiés ou OGM ; le
clonage reproductif animal ; la maîtrise de la culture des cellules souches embryonnaires humaines et leur utilisation en médecine régénérative. ”

“ La série des opérations nécessaires pour arriver à ce but, c'est-à-dire la culture pure du. microbe à étudier, l'essai successif de tous les désinfectants sur ses cultures, l'action de la température, du froid, de l'électricité, de la pression, du mouvement, sur la vie de ce microorganisme doivent être méthodiquement étudiés. Il faut savoir quel est le milieu de culture le plus favorable à sa pullulation, et celui dans lequel il ne vit pas. ”

“ Toutefois, bien que semées ensemble, elles ne se développent pas toutes avec la même rapidité, soit que les germes de l'une soient plus abondants ou plus vivaces que les germes des autres, soit que la vie des premières prépare le terrain pour la multiplication des dernières. ”

“ Au contraire, les substances à fonction directrice de la physiologie et de la vie cellulaires ne semblent être créées que par les cellules chargées d'en subir les effets. Elles ne peuvent trouver que dans leur propre substance les éléments chimiques qui les caractérisent, et qui sont la raison d'être de la naissance, de la vie et de la mort des éléments de même variété biologique. ”

“ Une préparation tuera huit poules sur dix, une autre cinq sur dix, une autre une sur dix, enfin une autre n'en tuera pas une seule, bien que le micro-organisme soit toujours susceptible d'être cultivé. Si vous prenez maintenant chacune de ces cultures dont la virulence est atténuée, à leur point de départ, pour la préparation des cultures successives et sans laisser écouler un intervalle de temps appréciable entre les différents ensemencements, toute la série de ces cultures reproduira la virulence atténuée de la culture qui a servi de point de départ. ”