Parasiticide

“ Entre les maladies parasitaires dues à des agents non saprophytiques et qui se développent chez tous les individus, lorsque le parasite a pénétré la peau, maladies dont les types sont fournis par la syphilis, la gale, la phtiriase et peut-être le charbon, et celles qui résultent du développement de parasites présents à la surface de la peau chez tout individu et ne déterminant des lésions que grâce à des conditions de terrain étroitement limitées, il y a toutes les transitions, et, dans une division de l'ordre de celle que nous proposons il est difficile de marquer la limite. ”

“ Et ceci est son art de deviner où les âmes qui montent sont fatiguées : c’est dans votre affliction et dans votre mécontentement, dans votre fragile pudeur, qu’il construit son nid répugnant.
Là où le fort est faible, là où le noble est trop indulgent, — c’est là qu’il construit son nid répugnant : le parasite habite où le grand a de petits recoins malades.
Quelle est la plus haute espèce chez l’être et quelle est l’espèce la plus basse ? Le parasite est la plus basse espèce, mais celui qui est de la plus haute espèce nourrit le plus de parasites. ”

“ Peut être ce parasite trouve-t-il dans l'organisation de son hôte naturel des obstacles à un envahissement total et des bornes à sa désastreuse influence.
VII. — Périodes dé la vie parasitaire.
Le parasitisme n'est point une condition nécessaire de toutes les périodes de la vie, je l'ai déjà dit plusieurs fois. Beaucoup d'animaux, parasites dans la jeunesse, deviennent libres à l'âge adulte; d'autres, libres au sortir de l'œuf sont parasites dans leur vieillesse. Cependant chez un très grand nombre d'animaux le parasitisme existe pendant toute la durée de leur existence. ”

“ La caractéristique des maladies parasitaires vraies, c'est cette transmission ; qu'elles passent de l'homme à l'homme, à la façon de la gale vulgaire, ou des animaux à l'homme, comme le charbon, la trichinose, les ténias, etc., leur caractère capital, en hygiène et en pathogénie, c'est cette migration d'un organisme dans un autra. Si la fièvre jaune peut ainsi passer directement d'un malade à son voisin indemne, elle a la plus grande analogie avec les maladies parasitaires et avec les virulentes : avec un léger effort de l'esprit, le parasitisme et la virulence deviennent évidents. ”

“ Il serait superflu d'insister sur ces considérations, car il est évident que, si le parasitisme a lieu aussi universellement, c'est par l'harmonie qui existe entre les conditions de transmission du parasite et celles de la vie de l'hôte. ”

“ Le parasite qui donne la rage, et qui se cultive dans le système nerveux des animaux, estil invisible parce qu'il est trop petit, ou bien parce qu'il est diffus dans les tissus comme la pébrine des vers à soie, ou bien parce qu'il est soluble? ”

“ Si c'est l'hôte qui triomphe et détruit son parasite, on dit qu'il est devenu réfractaire à la maladie causée par le parasite : si c'est le parasite qui triomphe et cause la mort de l'hôte on dit qu'il est devenu plus virulent pour les hôtes de même espèce. ”

“ Dès ce moment, les recherches de laboratoire permettent de constater la présence du parasite, ou décèlent indirectement sa présence par l'étude des réactions qu'il détermine dans presque tous les organes. Abandonné à luimême, il continue ses incursions de tous côtés, et les signes cliniques peuvent se succéder les uns aux autres; puis, au bout de quelque temps, l'orage s'apaise et les réactions défensives, mises en jeu spontanément par l'organisme, font cesser les signes extérieurs de la maladie, mais sont insuffisantes pour tuer le parasite. ”

“ Nous avons déjà signalé des cas dans lesquels le microbe est vaincu et détruit et où, néanmoins, l'hôte victorieux meurt empoisonné par les substances excrémentitielles provenant du parasite vaincu. Il y en a d'autres, bien plus célèbres, dans lesquels le parasite est toujours vaincu d'avance, où il ne peut pénétrer dans l'hôte sans mourir, et où néanmoins l'hôte meurt presque toujours, infecté par les poisons terribles du vaincu ; cela a lieu par exemple pour la diphtérie et le tétanos dont les microbes ne peuvent se développer que hors de l'hôte, au point d'inoculation ”

“ C'est au sein des catégories les plus immondes de la débauché et du libertinage qu'il semble avoir élu domicile, semblable à la phthiriase et aux crasses parasitaires qui attaquent le tégument. Il se communique par le contact, reste à fleur de peau et produit parfois, mais toujours localement, des ravages considérables. Comme le parasite nous avons la faculté de le détruire, en le tuant sur place, de l'anéantir sans crainte de retour, à moins de contagion nouvelle, car, pas plus que les animaux, pas plus que les végétaux, il ne saurait s'engendrer spontanément, naître sans ancêtres. ”

“ Les parasitistes eux-mêmes ont vérifié ma théorie de l'antisepticité et continuent d'employer la créosote et l'acide phénique dans le même but. Mais s'imaginant que les antiseptiques ont pour effet de tuer le microbe ou son germe, ils ont cherché à déterminer la dose minimum de chaque substance capable d'atteindre ce but, ou bien d'arrêter le développement du parasite par prolifération. Ils ont imaginé aussi de détruire le parasite dans les premières voies d'absorption d'abord, puis dans le sang, dans les humeurs et dans les tissus. ”

“ A mon avis, je ne considère point comme appartenant aux parasites les espèces qui attaquent les animaux pour se repaître et qui les fuient aussitôt après, comme les moustiques, les punaises, les sangsues, etc. Ce sont de véritables animaux de proie, qui jouent jusqu'à un certain point le rôle du parasite lorsqu'ils s'attaquent à des mammifères beaucoup plus volumineux qu'eux-mêmes, mais qui tuent et dévorent les trop faibles ou trop petits pour se défendre. ”

“ On pourrait penser que des deux parties, le parasite et le parasité, c'est la première qu'il sera le plus malaisé de convertir puisque c'est elle qui a tous les avàntages de la situation? Et pourtant peut-être le progrès est-il plus marqué chez celui-ci que chez sa victime. C'est la paresse naturelle, c'est l'horreur de l'effort, instinctif non seulement chez l'homme mais chez l'animal, qui a engendré le parasitisme. ”

“ La maladie se répandit avec une extrême rapidité et, même encore aujourd'hui, malgré que nous le combattions depuis 1853, le parasite est toujours aussi vivace, et ses effets peuvent devenir aussi désastreux qu'autrefois. ”

“ Loos, pendant un séjour de huit mois en Egypte, a eu deux fois l'occasion de trouver ce Distome en grande abondance, à Alexandrie (1) , ce qui lui a permis d'en faire une étude complète ; nous ne relèverons dans son travail que les faits intéressant notre sujet : le parasite se trouve principalement dans le tiers médian de l'intestin grêle ; parmi ces Vers, les uns se meuvent librement dans la. matière intestinale, d'autres se trouvent attachés aux parois et le reste se cache dans les plis de la muqueuse. Malgré le grand nombre d'individus, le parasité ne semble pas nuisible pour son hôte. ”

“ Le parasitisme n'est, dit-on, qu'un accident très rare qui ne mérite pas de fixer l'attention des médecins. Et cependant , aujourd'hui , nos premiers médecins et nos plus grands chirurgiens ne rêvent plus que de vibrions et de bactéries; le parasitisme est à l'ordre du jour; on lui attribue le charbon, le choléra, l'infection purulente ; on crée des chaires pour l'enseigner ; on le combat par des moyens souvent semblables à ceux que conseillait Raspail, mais on se garde bien de le citer, lui qui le premier en a dénoncé la généralité. ”

“ La dégénérescence par le parasitisme en est l’exemple le plus fameux. On sait qu’il arrive aux êtres qui s’attachent à d’autres êtres, pour vivre à leurs dépens, de perdre non seulement les pattes mais les yeux et les oreilles ”

“ Quoi qu'il en soit de ces deux modes parallèles du développement, l'infestation de l'Homme peut se faire directement par les petits de la forme normalement parasite (2) , ou par l'intermédiaire des jeunes provenant de l'Ang. stercorale. On est tenté de faire jouer un rôle important, dans l'infestation par ces parasites, à l'eau dans laquelle arriveraient les larves, mais on cite comme objection à cette hypothèse, le fait classique du Dr Normand, qui, en Cochinchine, s'est astreint à ne boire que de l'eau amenée d'Europe et a cependant été atteint par la diarrhée parasitaire ”

“ Il sera traité ici des principaux vers parasites provenant de l'eau et des aliments solides, et des maladies qu'ils provoquent chez l'homme qui les a ingérés.
Vers parasites. — Ils vivent, soit chez l'homme seulement, soit alternativement chez l'homme et un autre animal; ils empruntent leur nourriture au chyle, au sang, aux tissus de leur hôte. Le résultat de ce parasitisme est, pour l'individu envahi, un affaiblissement plus au moins prononcé, dont la mort est parfois la conséquence. ”

“ SPOROZOAIRES DU SANG. 31
EFFETS SUR L'ORGANISME. ACCOUTUMANCE. TRAITEMENT. — Le parasite arrivé dans le sang y pullule bientôt et il manifeste sa présence par des symptômes bien connus : fièvre continue palustre, fièvre intermittente quotidienne, tierce ou quarte, accidents pernicieux, cachexie palustre.
L'anémie est le symptôme le plus constant de ces affections et parfois elle constitue même la seule manifestation de la maladie : la destruction rapide des globules, surtout lors des accès graves, suffit pour expliquer ce phénomène ”

“ On sait assez bien à l’heure actuelle comment l’organisme animal peut résister aux maladies parasitaires, du moins celles engendrées par des organismes végétaux, bactéries, moisissures ou autres ; on sait qu’assez souvent il réussit convenablement à détruire le parasite ou, tout au moins, à neutraliser son action nocive. ”

“ Il se fait de plus en plus probable que le parasitisme est à l'origine de toutes ces formes étranges, ce qui met hors de cause la chaleur en tant qu'agent direct et primitif; mais il est bon, néanmoins, -de ne pas oublier qu'elle influence encore le mode de ces accidents et que, tout d'abord, elle est une des principales conditions qui ont rendu le milieu propice à l'existence et à la propagation du parasite luimême. ”

“ J'admettrais, au besoin, l'impudence du parasite des grands, des forts, qui festine à leur table opulente, mais qui, en somme, ne vit que de leur superflu : mais le parasite... que dis-je? l'assassin des petits, des faibles; le vorace qui les saigne, les épuise pour bien vivre... ”

“ DÉFIN. Maladies qui proviennent, à l'extérieur ou à l'intérieur, du parasitisme d'un insecte, lequel porte sur son passage la destruction et quelquefois l'empoisonnement immédiat. Les maladies entomogènes ne diffèrent des acanthogènes que comme la morsure d'un animal diffère de la blessure au moyen d'un instrument. ”

“ La répétition du parasitisme dans de grandes proportions est seule nuisible ou meurtrière. La ladrerie, le trichinose, la gale chez les animaux, la carie, le charbon, la rouille chez les végétaux, n'ont des effets pernicieux que par le nombre considérable des envahisseurs. ”

“ Le problème s’est posé de savoir si l’analogie du parasite entraîne l’analogie de l’affection parasitaire ; si, en d’autres termes, le paludisme de l’homme se retrouve, identique à lui-même, chez quelque autre espèce animale ; ou encore si l’homme et la bête peuvent contracter dans les mêmes circonstances la même maladie. ”

“ Les parasites directs sont ceux qui exercent le parasitisme dans l'intérêt de leur propre existence, c'est-à-dire qui tirent leur nourriture des animaux sur lesquels ils se fixent.
Les uns vivent sur les parties externes, comme les insectes aptères ou parasites proprement dits (poux ricins) et les acariens; on leur donne le nom d'épizoaires ; les autres, qui vivent, au contraire, plus ou moins profondément cachés dans l'intérieur du corps, ont reçu le nom d'entozoaires, ce sont les vers intestinaux. ”

“ Partant alors de ce principe que tuer le parasite c'est tuer la cause de la maladie, on use beaucoup des remèdes antiseptiques, et l'on fait une guerre acharnée aux microbes, au détriment trop souvent du malade lui-même. ”

“ Or les parasites se nourrissent de subs- tances élaborées sous l'influence de la vie et produits en vue de la nutrition de l'être qui les produit. Les parasites les détournent de leur destination normale. Le parasite produira toujours un phénomène anormal : le parasite est un être indépendant de l'animal qui le porte; il ne lui est associé qu'accidentellement, il est toujours nuisible, et c'est par cette notion que le parasitisme rentre dans le domaine médical. ”

“ Le parasite tierce demande 46 a 48 heures pour arriver à son entier développement. Après ce temps, le parasite a complètement envahi le globule rouge, des taches claires et brillantes se forment et enfin l'enveloppe du globule se rompt et les jeunes parasites, généralement au nombre de 8, en sortent. Ils se dispersent dans le plasma et, de là, chacun d'eux pénètre à nouveau dans d'autres globules. Ce phénomène de segmentation determine l'accès de fièvre ; il se produit, en même temps, une réinfection du même individu. ”

“ Or, le fait une fois admis, on se fera une idée de tous les accidents morbides auxquels le parasitisme delà puce peut donner lieu : si la larve d'un si petit insecte se glisse dans les diverses cavités de nos organes, que de désordres n'y fera-t-ellepas naître, dont la cause échappant à nos sens rentrera dans le domaine des interprétations savamment hypothétiques ! Qui se doutera de la présence d'un si petit auteur de tant de maux, alors que l'histoire naturelle elle-même ne lui soupçonne pas de telles habitudes ? ”

“ Ces parasites vivent aux dépens des hématies qui pâlissent de plus en plus à mesure que les éléments parasitaires qui leur sont accolés augmentent de volume; il arrive un moment où l'hématie ne se distingue plus qu'à son contour; sa teinte caractéristique a disparu, sa transparence est la même que celle du parasite ”