Squame

“ Il est caractérisé par des plaques, plus ou moins larges, saillantes au-dessus des parties environnantes, recouvertes de squames épaisses,
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blanches, argentées pu nacrées, quelquefois ternes et grisâtres, et formées par des lamelles épidermiques adhérentes à la surface de la peau. Si l'on détache ces squames on constaté que la surface de la saillie sur laquelle elles reposent est hérissée de petites; aspérités, est rouge, violacée ou cuivrée. ”

“ Toute la surface cutanée, excepté la face, le cou et le cuir chevelu, est le siége de petites plaques rouges, de 4 à 2 centimètres, arrondies, élevées au-dessus de la peau et recouvertes de squames sèches, blanchâtres, nacrées, qui par le frottement tombent en furfures. ”

“ Le cou et la poitrine sont, de toutes les régions, les plus profondément affectées. Ces parties sont couvertes de squames : la peau est très rouge, fendue et roide. Dans les mouvements qu'il fait exécuter à ces parties, le malade éprouve une sensation fort désagréable causée par la sécheresse et la roideur des téguments ”

“ Ces plaques, séparées par des portions dé peau entièrement saines sont presque caractéristiques, et leurs contours nets et tranchés les font ressortir encore; elles sont pâles, rouge brillant ou rouge noir, selon le degré de l'inflammation et selon leur localisation ; elles sont toujours recouvertes de squames blanches, superposées et habituellement si nombreuses qu'elles masquent plus ou moins la coloration de la peau sous-jacente. Quelle que soit leur étendue, elles sont toujours légèrement saillantes et bien délimitées ; si les squames sont abondantes, l'élévation paraît plus manifeste. ”

“ La desquamation commence à se faire vers le dixième jour, quel-quefois plus tard ; elle débute par le cou, par les plis de flexion, par la poitrine et le ventre; il se forme d'abord de petites squames isolées laissant à nu des surfaces de peau saine entourées de lambeaux épidermiques à moitié détachés. Au fur et à mesure que la desquamation progresse, les lambeaux épidermiques sont plus -étendus; aux pieds et aux mains ils forment de longues bandes tout A fait caractéristiques. ”

“ Le séjour dans l'eau ou le contact avec des corps gras fait détacher assez facilement ces squames que l'ongle ne saurait enlever sans difficulté, et dans beaucoup de cas sans amener un écoulement de sang. ”

“ Lorsqu'on a gratté les squames nacrées, on trouve la couche germinative à nu, avec les papilles du derme formant une ponctuation régulièrement disposée. A peine poursuit-on le grattage, on voit le sang apparaître au niveau de chaque papille. ”

“ Enfin dans l'érythème scarlatiniforme la desquamation offre un aspect tout autre et également caracté-
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ristique : au cuir chevelu et à la face, les squames sont fines, furfuracées, abondantes, adhérentes. Au cou, elles prennent de plus grandes dimensions ; sur le tronc, elles sont fines, inégales, larges, recroquevillées, à leur bord libre, d’un blanc mat; même aspect sur les cuisses. Sur l’abdomen et dans le dos les squames sont petites, fines, écailleuses. ”

“ La peau est très sèche partout, meme au périnée et au creux de raisselle. Sur le tronc, il se produit une desquama-tion en larges plaques. Au niveau des coudes, des poignets, des genoux, des chevilles, sur la face dorsale des pieds et des mains, il existe de nombreuses squames verdâtres, dont les dimensions varient de celles d une lentille à celles d’une pfèce de 3 pence. ”

“ De plus, on est frappe de l'abondance extrême de la desquamation, t'.ette desquamation est également généralisée: les squames épidermiques offrent un aspect variable suivant les régions : elles sont pityriasiques au cuir chevelu, furfurâcées à la face, finement lainelleuses au cou et sur le thorax, franchement lamelleuses sur les membres, sans cependant être nettement imbriquées. ”

“ Il se présente sous la forme de lamelles, de squames, si intiniement imbriquées les unes dans les autres, qu'elles ne peuvent pas être séparées, qu'elles, constituent une masse épaisse, dure, comme métallique, blanche et quelquefois d'un brillant de nacre, ou d'argent, masse saillante, et qui, par le grattage, se désagrège en petits fragments pulvéralents, en véritable poussière blanche. ”

“ A la face, la, desquamation esl plus fine, pityriasiforme. Au total, la desquamation est très abondante ; la chute des squames est incessante et pendaid la nuit la malade en couvre littéralement ses draps.
Le prurit estconstanl, très violent, ne laissant que peu de repos à la malade pendant la nuit. ”

“ Elle commence à être perceptible dès le second ou le troisième jour, alors que l'exanthème est encore dans toute son activité, en quelques régions telles que, d'ordinaire, les aines, les avant-bras, le pourtour des ongles : ce sont, au début, de fines squames; plus lard, l'exfoliation épidermique se fait en larges lambeaux, devient énorme ; le lit est rempli de squames; c'est surtout aux mains et aux pieds que les squames atteignent une grande épaisseur et des dimensions considérables; elles peuvent prendre aux doigts et aux orteils la forme en doigts de gant ”

“ De temps en temps il se produit une desquamation furfuracée, reproduisant en petit et d'une façon parfaite, la desquamation type de la période d'état à squames imbriquées. et disposées parallèlement.
Une biopsie d’un fragment de peau, pratiquée en pleine période d'état, a été envoyée au laboratoire d'anatomie pathologique et nous avons reçu la réponse suivante :
Voici ce que l’on constate dans les coupes de celle peau : l’épithélium esl épaissi considérablement dans deux de ses parties; dans sa couche de cellules plates et dans ses bourgeons interpapillaires. ”

“ Erythèmes, Vésicules. Papules. Taches Bulles. Squames.
pigmentaires.
Fig. 517. — Types divers des lésions de la peau.
des croûtes qui, si la lésion est superficielle, y laisseront seulement après elles, pendaut un certain temps, une coloration plus foncée (impétigo, acné, ecthyma) ou, si la lésion est plus profonde, seront remplacées par une cicatrice (variole) .
3° PAPULE (bouton) . La peau est parsemée d'élevures pleines, ne disparaissant pas sous la pression du doigt, mais lui donnant la sensation d'une saillie plus ou moins prononcée. ”

“ DÉFINITION.— Le lichen est une hyperesthésie de la peau, caractérisée par un prurit plus ou moins intense, quelquefois des plus incommodes, accompagné, de papules très petites, agglomérées, quelquefois confluentes, pouvant être de la couleur de la peau, mais offrant le plus souvent une coloration d'un rouge plus ou moins vif, compliqué de phénomènes d'inflammation, d'exulcération, de la sécrétion d'un liquide séro-purulent, de croûtes, de squames, de lésions de l'appareil chromatogène. ”

“ Vous savez tous que l'eau ne mouille pas la peau. Au sortir un bain, même prolongé, l'eau coule en gouttelettes sur tout le corps, et la peau n'a pas changé d'aspect, sauf à la paume des mains et à la plante des pieds : là, en effet, elle est imbibée et boursouflée. Cela tient, comme je vous l'ai dit, à ce que sur tout. le corps, sauf aux deux endroits indiqués, se trouvent de petits poils, et que, à chaque poil, sont annexées des glandes sébacées qui sécrètent un liquide huileux, lequel conserve à la fois au poil sa souplesse et à la peau son imperméabilité. ”

“ Des poumons, ou des branchies soit transitoires, soit permanentes.
Téguments. — La peau qui enveloppe le corps comprend deux couches superposées : l'une externe, épithéliale, constituant l'épidémie, l'autre interne, formée de tissu conjonctif, et constituant le derme. De l'épiderme émanent les glandes cutanées et les phanères, terme collectif désignant les écailles, les ongles et les poils. Le derme peut s'ossifier en plaques, et constituer un exosquelette, dont les parties sont ord. recouvertes d'une couche externe dure, corne ou email. ”

“ Les joues forment les parois latérales de la bouche ; elles sont limitées en dedans par la réflexion de la membrane muqueuse sur les os maxillaires; en haut, par la base de l'orbite; en arrière, par le bord postérieur de la branche de la mâchoire inférieure; en bas, par la partie inférieure du corps de la mâchoire inférieure ; en dedans par les sillons bucco-labial et naso-génien qui les sépare des lèvres et du nez.
Structure. — 1° La peau est très-vasculaire ; chez l'homme, elle se recouvre de poils en bas et en arrière. ”

“ Quand c'est un animal recouvert de poils, on le pose devant, comme nous venons de le dire, et on lui fait une incision qui, partant d'entre les deux épaules, se prolonge tout le long de la colonne dorsale jusqu'à la naissance de la queue. Quand la peau est ainsi ouverte, on cherche à la détacher avec le scalpel et la main, sur un de ses côtés, en la séparant des chairs qui y adhèrent ”

“ On enlèvera d'abord tous les viscères contenus dans l'abdomen ; puis, avec la pointe du scalpel, on coupera le corps et les muscles qui sont attachés à la peau ; alors on fera sortir par l'ouverture le tronçon correspondant à la queue, on le saisira avec des pinces, et on l'attachera à un morceau de ficelle fixé au plancher. On aura la plus grande facilité à l'écorcher, en renversant la peau par dessus, et la faisant doucement descendre vers le bas. ”

“ La peau de la face antérieure de l'avant-bras est mince, lisse et d'apparence physiologique, à part sa coloration bistre qui jure par son aspect à côté de la peau normale du tronc. Le dos des mains est très gonflé par un épaississement uniforme, exsudatif, cutané et sous-cutané ; les doigts seuls conservent leur sensibilité à leurs deux faces, dans ces divers modes, ainsi que les paumes des mains et la région de la saignée. La peau qui recouvre l'olécrâne est épaissie, fendillée, croûteuse. Pas de mutilation. ”

“ La nappe interne double l'endoderme et forme sonchorion, ses muscles, ses vaisseaux et le parenchyme de ses glandes; l'externe forme le derme de la peau, les muscles du corps, le squelette, le tissu conjectif et le sang avec les vaisseaux.
Bien que nous nous soyons laissé entraîner à envisager plutôt l'onto.génèse d'un animal supérieur, on voit par cet exemple compliqué que l'ontogénèse plus simple des animaux inférieurs et des plantes n'a pas besoin de processus d'une autre nature1. ”

“ Dans beaucoup de ces papilles se termine un filet nerveux ; c'est à elles que la peau doit son exquise sensibilité; nous en reparlerons quand nous en arriverons à l'étude des sensations. Sur les papilles se voient plusieurs rangées de cellules; les plus profondes
profondes régulièrement disposées et présentent la forme ovoïde; mais, plus on s'élève, et plus elles deviennent irrégulières, aplaties. A la surface libre de la peau, elles ne sont plus que de petites écailles qui se détachent sans cesse, et qui sans cesse sont remplacées par les nouvelles cellules formées dans les profondeurs. ”

“ L’épiderme ou cuticule est une cuticule qui couvre le derme ou la peau. Voyez Cuticule.
Les soupapes des veines & des arteres, sont des pellicules insensibles qui s’ouvrent & se ferment pour la circulation du sang. Voyez Soupape.
Quand on fait évaporer une dissolution chimique à une chaleur douce, jusqu’à ce qu’il se forme en dessus une peau ou une tunique mince, on l’appelle évaporation à pellicule, dans laquelle on ne laisse précisément de liqueur qu’autant qu’il en faut pour tenir les sels en fusion. Voyez Evaporation. ”

“ Le 26, la tête prend une teinte irisée qui rappelle l'aspect de la surface des eaux grasses. Les extrémités des mandibules et les pattes sont colorées en brun; les articulai ions de la jambe et de la cuisse sont noires; tout le reste du corps est d'un blanc jaunâtre.
Le 27, la tête est d'un vert noirâtre à reflets métalliques. Les pièces buccales sont noires; le proto-thorax, les jambes et les cuisses sont verts; l'abdomen et les deux derniers segments thoraciques sont encore incolores ainsi que les élytres. ”

“ Leur face externe, bombée, couverte de poils, est séparée par un sillon de la face interne de la cuisse; leur face interne, rosée, humide, lisse, s'accole à celle du côté opposé; leur bord libre, convexe, brun, couvert de poils, se perd en haut dans le mont de Vénus ; en bas il se réunit à celui du côté opposé pour former une commissure transversale (fourchette) ou se perd vers le périnée d'une façon indépendante. ”

“ Ces animaux ne paraissent pas avoir de canaux particuliers pour la circulation du sang , lequel est incolore , et se trouve répandu librement dans tous les interstices que les organes laissent entre eux.
§ 6. PEAU. TÊTE ET BOUCHE. La peau des Insectes est très dure et presque cornée ; leur corps est divisé en trois parties distinctes; la tête , le thorax ou corselet, et l'abdomen ou ventre. La tête porte la bouche, les yeux et deux petites cornes appelées antennes. ”

“ La tète fortement fléchie s'engage dans l'excavation ; le front et le bregma sont derrière la symphyse pubienne; l'occiput et la nuque sont en arrière et parcourent le bassin osseux; la nuque arrive enfin au-devant de la commissure antérieure du périnée; en abaissant le tronc, on voit se dégager, par un mouvement de flexion, d'abord toute la face, puis le front, le bregma, le vertex et l'occiput. ”

“ Les mandibules sont grandes, fortement courbées, rousses et terminées par deux dents presque égales, brunes. Les palpes sont fauves. Les joues sontmn peu enflées, luisantes, avec une tache noire derrière la base des mandibules, le long du bord postérieur. Les yeux sont oblongs, saillants, entiers, et leur bord antérieur est peu éloigné de la base des mandibules. Les antennes sont fortes, filiformes, fauves. Le scapus est globuleux, à peine obliquement tronqué en dehors, et les deux premiers articles du flagellum ont la même longueur. ”

“ Tête, mandibules, prothorax, poitrine, base de l'abdomen, hanches, trochanters, fémurs et bases des tibias, noirs. Elytres, noires: dos, marbré de jaune de la base jusqu'au-delà du milieu; une grande tache de la même couleur, ne touchant à aucun des bords et isolée à peu de distance de l'extrémité. Poils, jaunes dorés.
SEXE. — Incertain, un exemplaire de la collection Reiche. ”