Octroi

“ S'il est vrai, dit-il, que les organes des sens constituent le réglage qui proportionne le degré de l'oxydation vitale aux excitations provenant du milieu, et si, d'autre part, la genèse d'énergie provoque par la sélectrolyse une fixation d'éléments organiques dans les régions mêmes où s'opère la réaction, ne serai-je pas en droit de conclure que toute impression modifiant le courant nerveux se répercute jusqu'au muscle par l'intermédiaire des centres et détermine une variation d'oxydation et de dépôt, si petite qu'elle soit, qui est fonction de l'excitation ? ”

“ Nous voyons le premier temps, ou complément de flexion, s'opérer comme dans la première position, le diamètre sous-occipito-bregmatique venant prendre la place du diamètre occipito-frontal; la tête étant, comme d'habitude, un peu inclinée en avant, c'est le pariétal gauche que l'on atteint d'abord quand on pratique le toucher.
Quant au mouvement de progression, rien de changé : la tête descend dans l'excavation plus ou moins rapidement, selon que les difficultés dont j'ai parlé existent ou n'existent pas, l'occiput restant en arrière pendant un temps variable. ”

“ A mon avis, il y a toujours utilité à imiter les procédés de la nature, et c'est ce qu'on fait en ramenant l'occiput sous le pubis. Il est bon de savoir qu'il suffit souvent de donner la première impulsion et que la rotation se complète toute seule, entraînant l'instrument qui tourne dans la direction de l'occiput; quand celui-ci est en arrière, il ne faut pas hésiter, et c'est avec le forceps qu'il faut tourner la tête : je suis convaincu que ce mouvement artificiel la place dans une situation très-favorable pour son dégagement. ”

“ L'aorte était à droite, l'artère pulmonaire à gauche en sortant du cœur. Dans la cavité du thorax et de l'abdomen, la veine cave se trouvait à gauche et l'aorte à droite. Nous sommes en présence d'un de ces cas où il est permis d'hésiter entre une ectopie ou une transposition partielle. Mais la situation normale des autres viscères, et les vices de conformation du cœur, nous autorisent à placer ce cas parmi les ectopies. ”

“ Octave sourit faiblement, comme pour remercier M. Cherbonneau de lui épargner d'inutiles et fastidieux remèdes.
« Mais, » continua le docteur, « ne vous réjouissez pas si vite; de ce que vous n'avez ni hypertrophie du coeur, ni tubercules au poumon, ni ramollissement de la moelle épinière, ni épanchement séreux au cerveau, ni fièvre typhoïde ou nerveuse, il ne s'ensuit pas que vous soyez en bonne santé. Donnezmoi votre main. » ”

“ Les nombres indiqués prouvent même de la façon la plus nette que les oxydations dans le sang ne représentent qu'une fraction minime des oxydations totales de l'organisme; si le sang est le siège d'oxydations, c'est qu'il est lui-même un tissu : en séparant les globules et le sérum, on démontre que les oxydations se font essentiellement, sinon exclusivement, dans les globules. ”

“ Le mouvement d'incurvation du ventricule n'a agi que sur la première partie de l'aorte antérieure; les rameaux destinés à la masse génitale se sont détachés et s'échappent directement du coeur, constituant ainsi une aorte inférieure ou génitale. L'aorte antérieure, après avoir fourni aux branchies, au coeur, aux corps fongiformes, à l'intestin, se porte contre la masse qui forme le centre fondamental de l'Octopode, masse ovoïde constituée par le foie, le pancréas et la poche ”

“ C'est donc qu'en traversant les cellules ganglionnaires l'excitation a subi un ralentissement. — Quand nous étudierons l'excitabilité de l'écorce cérébrale, nous retrouverons un fait du même genre, et nous verrons que ce temps perdu de l'excitation à travers l'écorce est-vraisemblablement employé à faire subir à cette excitation des modifications importantes, d'où résultent les différences que l'on constate entre les effets du même irritant appliqué à l'écorce ou à la substance blanche sousjacente. ”

“ Si, au contraire, tout en ayant la même force d'expulsion, nous pouvons transporter la plus grande résistance sur le front, l'occiput descendra et nous rentrerons dans les conditions normales. Or nous pouvons, quand au début du travail nous voyons que le front se présente, en y appliquant l'extrémité de deux doigts pendant une douleur, le maintenir élevé tandis que l'occiput descend ; le reste peut être laissé à la nature, car, l'articulation occipito-atloïdienne étant plus près de l'occipital que le front, le bras le plus court du levier, le bras occipital, restera le plus bas ”

“ Le malade doit garder le lit. Massez énergiquemerit l'épine dorsale, depuis l'occiput jusqu'au sacrum. Domptez la fièvre, en serrant la région sous-occipitale et en comprimant fermement le ganglion cervical inférieur. Employez les lotions à l'éponge. Enlevez les maux de tête, en traitant délicatement les nerfs crâniens de la cinquième paire et en comprimant fortement d'une main l'occiput, de l'autre le front. Pressez également les tempes dans la paume des mains. Donnez de la limonade chaude et provoquez une bonne transpiration. Ne permettez pas au patient de se lever trop tôt. ”

“ Ce n'est pas seulement dans les sommets que l'expansion du tissu pulmonaire sera plus ample et sa vascularité plus riche : pour satisfaire aux besoins de l'oxydation, la capacité thoracique se mesure instinctivement à la raréfaction de l'air, elle s'élargira dans tous les sens pour en admettre un volume plus considérable. ”

“ En vérité par l'excitation électrique de certains points de l'aire motrice on a obtenu en outre de notables modifications de la fonction du cœur, du pouls et de la pression sanguine, Il est évident que l'écorce influe non seulement sur la respiration, mais aussi sur l'activité du cœur. ”

“ L'épithélium est dépourvu de cils vibratiles.
RÉSEAU NOURRICIER ET GLANDE DE LA BRANCHIE. — Un système de canaux spéciaux (r) sert à la nutrition de la branchie. Il court dans la base des lamelles branchiales et dans le support de ces lamelles. Chez les Décapodes,
ce réseau émane du vaisseau afférent de la branchie, il renferme donc du sang veineux; mais la branchie formée de minces lamelles reçoit directement l'oxygène nécessaire. Chez les Octopodes, la branchie est plus massive; la respiration ne s'effectuerait pas suffisamment; aussi le réseau nourricier émane-t-il du vaisseau efférent. ”

“ Le premier problème de physiologie cérébrale, celui de la nature des fonctions les plus anciennes de l’écorce du cerveau antérieur, n’a recu que naguère une solution scientifique, fondée sur l’embryologie cet l’anatomie comparée. Chez les Amphibiens et chez les Reptiles, le rudiment de l’écorce cérébrale n’est guère relié qu’avec l’appareil olfactif. Tous les autres appareils des sens n’ont été reliés à l’écorce que postérieurement à l’établissement de ces rapports primitifs de l’appareil olfaclif avec le manteau des hémisphères cérébraux. ”

“ Dans la première position, la tète et le corps de l'enfant sont dans les rapports suivants : L'occiput est dirigé vers la cavité cotyloïde gauche; La face est tournée vers la symphyse sacro-iliaque droite; L'épaule, le bras et toute la région latérale droite sont en rapport avec la paroi antérieure et latérale droite de l'abdomen; L'épaule, le bras et toute la région latérale gauches
répondent à la paroi postérieure et latérale gauche de la même cavité ”

“ A l'ouverture, l'excitation née à l'anode trouve le nerf au maximum d'excitabilité, par suite de l'interruption du courant polarisant et elle provoque une contraction.
2. Courants forts et descendants. — a. A la fermeture, l'excitation née à la cathode ou l'excitabilité atteint son maximum, provoque une contraction.
b. A l'ouverture, l'excitation née à l'anode se propage vers la cathode où la disparition de l'électrotonus réduit au minimum l'excitabilité du nerf, ce qui rend l'excitationinefficace. ”

“ L'oxygène osmose peu à peu au travers des cellules épithéliales (fig. 131) , arrive aux vaisseaux capillaires et pénètre ainsi dans le sang. Là il se combine avec l'hémoglobine ou matière rouge des hématies, qui devient ainsi oxyhémoglobine ; le plasma du sang n'en contient qu'une fort petite quantité en dissolution. Grâce à l'oxygène, le sang veineux reprend peu à peu sa teinte vermeille : il devient artériel. Par les veines pulmonaires, il se rend au coeur, puis dans l'aorte qui le conduit dans les vaisseaux capillaires des organes. ”

“ L'octave (ut-ut) , B, fera 2 oscillations pendant que le son fondamental en fera 1; la quinte (ut-sol) , C, 5 contre 2; la quarte (ut-fa) , D, 4 contre 5: la tierce majeure (ut-mi) , E, 5 contre 4; la tierce mineure (ut-mib) , F, 6 contre 5; la sixte majeure (ut-la) , G, 5 contre 5 ; enfin, pour nous borner, la seconde (ut-ré) , H, 9 contre 8.
Lorsque un de ces sons est émis simultanément avec le son fondamental, il arrive donc un moment où leurs vibrations se rencontrent, et se renforcent en s'additionnant. ”

“ Lorsque la tête est en équilibre sur la colonne vertébrale, dans l'articulation occipito-atloïdienne (fig. 286) , elle représente un levier du premier genre, dont le point d'appui est au niveau de son union avec la colonne vertébrale (en A) ; la résistance (poids de la tête) siège au centre de gravité de la tête, c'est-à-dire audessus et un peu en avant du centre des mouvements (en R) ; la puissance est représentée par les muscles de la nuque s'insérant à la moitié inférieure de l'occipital (en P) . ”

“ Les vaisseaux qui emportent le sang du cœur vers les organes ce sont les artères, les vaisseaux qui l'y ramènent sont les veines.
Le sang oxygéné arrive dans l'oreillette gauche, puis il passe dans le ventricule gauche puisque ces deux cavités communiquent entre elles. Arrivé là ce sang artériel est lancé par une impulsion du cœur, impulsion que nous allons étudier tout à l'heure dans un gros vaisseau, appelé artère aorte, laquelle en se divisant et se subdivisant va porter le sang dans tous nos tissus jusque dans les capillaires. ”

“ Pour y parvenir, la chose est très-simple par le toucher. La présentation du sommet constatée, supposons une première position, c'est-à-dire l'occiput tourné du côté gauche, admettons également que cet occiput soit à gauche et en avant, nous aurons ainsi une première variété de la première position que nous appelons occipito-latérale gauche antérieure. Pour reconnaître cette situation par le toucher, il faut d'abord chercher où est l'occiput, et c'est surtout par la constatation - de la
fontanelle postérieure qu'on y arrive. ”

“ Chez un individu ordinaire, comme celui qui fait le sujet de notre deuxième observation, tous les organes sont à leur place ordinaire, sauf le cœur, dont la pointe bat à droite, au lieu de se faire entendre à gauche. Il y a là une anomalie, occasionnée par l'atrophie des côtes gauches, atrophie qui a été la cause probable de l'ectopie du cœur. Prenons maintenant un sujet transposé, chez lequel l'état normal du cœur est d'avoir sa pointe à droite, et supposons la même cause, ou une cause
analogue d'ectopie. ”

“ Il y revient tout aussi bien quand il est en arrière, et dans les deux cas le mécanisme diffère bien peu. Quand le sommet se présente, l'occiput est le plus habituellement en avant et à gauche; il peut être quelquefois en arrière et à gauche ou en rapport avec un des points quelconques de la moitié gauche du bassin; dans tous ces cas il tournera pour se porter en avant; seulement s'il est fortement en arrière, la tête décrira un mouvement de rotation très-étendu ; s'il est plus près de la partie antérieure le mouvement de rotation sera moindre ”

“ RÉPONSE A CET ARGUMENT. — L'excitation mécanique peut agir sur l'écorce cérébrale dans la zone motrice, tout aussi bien que l'excitation électrique, d'une façon localisée et croisée ; mais cela, notons-le bien, dans des conditions particulières, et, conséquemment exceptionnelles : 1° lorsque l'excitation est faite dans l'intérieur même et au fond du sillon crucial, et non à la surface des circonvolutions motrices (Luciani) ; 20 dans le cas de rougeur, et de tuméfaction des circonvolutions excitées (Couty) ”

“ Les ocres sont des hydrates de fer, c'est à dire des composés d'eau et d'oxide de fer, contenant, pour la plupart, en proportions plus ou moins considérables des terres diverses avec lesquelles elles se trouvent mélangées et quelquefois même combinées.
Plus il y a de terres mélangées, plus les ocres sont claires. Celles qui contiennent de l'argile sont grasses au toucher, et ont plus de corps que celles qui sont mêlées de craie et de silice.
Les ocres jaunes deviennent rouges par la calcination ; les ocres brunes, lorsqu'elles sont pures, produisent le plus beau rouge. ”

“ Grand nombre $Oxyures mâles et femelles dans la lumière (environ 50) . Certains sont fixés sur la muqueuse au niveau des plaques hémorragiques.
Sur une coupe transversale on voit un Oxyure mâle ; à côté, une cavité entourée de cellules à noyaux ; cette cavité a été occupée précédemment par un Oxyure qui a occasionné le traumatisme cellulaire. En certains points correspondants aux ecchymoses, on trouve la muqueuse détruite, et des traînées irrégulières qui pénètrent dans l’âppendice sont remplies de sang. Leucocytes éosino-philes abondants. ”

“ Dans la plupart des processus pathologiques qui amènent un état fébrile, il se développe et il se présente dans la masse des liquides en circulation des matériaux qui accélèrent le processus d’oxydation dans le corps ; l’oxydation est alors incomplète, ainsi que l’abaissement de température, par suite de l’influence anormale qu’exercent les produits de l’oxydation incomplète sur les centres nerveux qui régularisent cette diminution de la chaleur. ”