Trirème

“ L'angle trièdre A' ne peut donc être superposé sur le trièdre A. Nous avons vu que, si l'on prolonge de l'autre côté du sommet les arêtes du trièdre A, on obtient un nouveau trièdre qui a ses faces égales à celles du trièdre A, mais disposées en ordre inverse. Le trièdre A' et le trièdre opposé à A ont donc leurs faces égales et disposées de la même manière; ils sont égaux et peuvent être superposés. ”

“ Les deux triangles, blanc et noir, qui se superposent pour former l’étoile à six branches des gnostiques et des francs-maçons représentent la même chose : le triangle blanc à sommet supérieur, c’est la force d’évolution, la volonté, l’activité, la divinité ; le triangle noir dont la pointe regarde en bas symbolise l’involution, la nécessité, la passivité, l’esprit du mal. De leur équilibre incessant résulte une figure parfaite : la réalisation, l’intermédiaire. ”

“ Ges muscles font, de chaque côté, une saillie très appréciable à la vue et se dessinant nettement sous la peau. Au palper, on constate une masse dure qui correspond bien aux muscles en question.
La bouche est hermétiquement fermée ; les mouve-ments de latéralité sont abolis et i’on est souvent obligé d’alimenter le malade au moyen de la sonde nasale. En résumé, les stigmates de la névrose, l’apparition brusque du trismus, l’absence de douleur, la perma-nence de la contracture sont des signes qui mettent aisément sur la voie du diagnostic. ”

“ C'est ainsi qu'un triangle blanc, placé sur un fond noir, nous paraît plus grand qu'il n'est, et de plus ne se présente pas avec des bords rectilignes, mais comme limité par des lignes courbes, avec des bords convexes, en un mot ; un triangle noir, sur un fond blanc, nous paraîtra, au contraire, plus petit et avec des bords concaves. ”

“ C’est un tic, un tic tonique. II y a dans ce trismus un état de conscience ou de subconscience tel que le sujet averti peut se maîtriser. L’inhibition est possible et cela prouve que le phénomène est cortical. Voyez cette malade dont parle M. Chatin : elle tient un doigt dans sa bouche pour l’empécher de se fermer ; si elle lâche, sa mâchoire vaiemonter de nouv.eau; et cettefemme est convaincue que pour corriger sa contracture, la force qui doit intervenn n est pas seulement la volonté de faire agir les muscles abaisseurs de la mâchoire, mais la force de son doigt. ”

“ Le trijumeau ou trifacial est un nerf mixte qui se distingue, parmi tous les nerfs craniens, par son énorme volume, la multiplicité de ses branches, la variété de ses usages et par ses connexions intimes avec le système du grand sympathique. ”

“ Le trijumeau naît par deux racines : une grosse, motrice et une petite, sensitive, à l'extrémité externe de la protubérance.
Les sept derniers nerfs craniens émergent au niveau du bulbe.
Le moteur oculaire externe apparaît dans le sillon qui sépare la pyramide du bulbe de la protubérance.
Les facial, auditif, glosso-pharyngien, pneumogastrique et spinal émergent dans la fossette et le sillon latéral du bulbe. Entre le facial et l'auditif naît un cordon isolé : l'intermédiaire de Wrisberg, qui a la valeur d'une racine sensitive pour le facial. ”

“ Au delà de ce ganglion, entre le ganglion et la protubérance, toutes les fibres de la grosse racine du trijumeau, dont font partie celles du lacrymal, sont encore confondues dans un tronc unique, où il est impossible de les démêler. Cette difficulté est d'autant plus regrettable, que l'influence des émotions sur le lacrymal, répond à une notion plus certaine, plus indiscutable. Quoi qu'il en soit, force est bien de prendre le problème, tel que la nature le donne, et nous n'avons ici qu'une seule chose utile à faire, c'est d'étudier la grosse racine du trijumeau. ”

“ Il faut savoir que tout triangle de même base et de même hauteur, sont égaux en surfaces.
PROBLÈME TROISIÈME.
Diviser un triangle en deux parties égales, parallèlement à un de ses côtés.
Soit le triangle ABC ( fig. 3. ) , proposé pour être divisé en deux parties égales parallèlement au côté AC.
Il faut multiplier les côtés AB et BC chacun par leur moitié, et de chaque produit en extraire la racine : carrée ; chaque quotient de racine donnera les points D et E, d'où doit partir la ligne divisionnaire DE, , qui partagera le triangle ABC en deux parties égales. ”

“ Le trijumeau droit est troublé dans son fonctionnement, absence complète du réflexe cornéen qui existe du côté opposé.
La malade éprouve une sensation d'engourdissement de toute la moitié droite de sa face, qui lui donne la sensation d'être plâtrée, la sensibilité est nettement troublée au tact, petites erreurs de localisation, la douleur est moins nettement perçue, la sensibilité thermique est également diminuée à droite.
A l'examen des yeux on note une légère diminution de la fente palpébrale à droite ; la pupille droite est un peu plus petite que la gauche. ”

“ Le triangle postérieur, beaucoup plus petit, présente un trou au fond d'une fossette,: le trou stylo-mastoïdien (nerf facial, artère stylomastoïdienne) . Le triangle externe, très-petit également, montre seulement l'orifice externe du conduit auditif externe. Le triangle interne est formé par la partie interne de la face inférieure du rocher et par les sutures qui le réunissent à l'occipital et au sphénoïde. ”

“ Pour faire de la bonne psychothérapie il faut faire de la bonne suggestion, c’est-à-dire qu’il faut savoir insi-nuer, dans le cerveau malade, l’idée qui doitamener la guérison. De fidée à l’acte il n’y a qu’un pas, ou plutôt toute idée est un acte ébauché.
Persuadez à un malade atteint de trismus qu’il est guéri et vous verrez bientôt sa bouche s’ouvrir. Le cer-veau convaincu que la motilité revient enverra un flux moteur considérable aux muscles de la mastication, et la mâchoire s’abaissera. ”

“ Ce physiologiste a présenté, le 14 mars 1891, à la Société de Biologie, un lapin .qui avait subi, le 11 février, la destruction de la branche ophthalmiquedu trijumeau, et «qui n’a jamais, à aucun moment, présenté le moindre trouble trophique: constamment jusqu’à ce jour,toute la surface du globe a conservé le même aspect que celle de l’oeil de l’autre côté. D’autre part l’examen ophthalmoscopique n’a révélé aucune altération du fond de l’oeil ». ”

“ Ce qu'il y a à remarquer dans ces anesthésies du trijumeau par refroidissement, c'est le contraste singulier qu'elles offrent avec la névralgie de ce nerf. En effet, il n'y a pour ainsi dire pas de douleurs, l'excitabilité du nerf est plus ou moins rapidement détruite, et, lorsqu'elle n'existe plus, c'est à peine si les malades se rendent compte qu'ils ont un côté de la face devenu insensible.
(1) Dixon. Med. chir. Transactions, t. XXVIII. — Taylor. Med. Times and Gaz., juillet 1854. — Romberg. Lehrbuch der Nervenkrankheiten.
Berlin, 1850.—Ortel Ebrard. Paralysie du trijumeau. Th. inaug. ”

“ Le trijumeau, nerf de la cinquième paire, est le plus volumineux des nerfs crâniens. C'est un nerf mixte, présentant les plus grandes analogies avec les paires rachidiennes : comme nous le verrons, en effet, au cours de notre description, il possède deux racines distinctes : l'une motrice, l'autre sensitive, cette dernière pourvue d'un ganglion. Par ses filets sensitifs, le trijumeau tient sous sa dépen-
dance la sensibilité de la face et de la moitié antérieure de la tête. ”

“ Les fibres de la petite racine du trijumeau, juxtaposées à celles de la grosse racine, en avant de laquelle elles sont situées, suivent la même direction et paraissent se perdre dans les réseaux de substance grise qui occupent les régions les plus centrales de la protubérance ”

“ Le trille est produit principalement par la contraction et le relâchement rapidement répétés du muscle tenseur par excellence des ligaments vocaux, le muscle cricothyroïdien. Il peut exister naturellement, et alors se manifester de deux manières : ou bien en embrassant à volonté toutes les distances comprises dans un ton entier, ce qui rend l'intervention du professeur à peu près inutile; ou en se limitant malgré l'élève, et à cause de la maladresse du larynx, à l'intervalle de demi-ton, voire même de quart, de huitième de ton. ”

“ Ce pantacle est composé de deux triangles unis par la base, l'un blanc et l'autre noir; sous la pointe du triangle noir est couché un fou qui redresse péniblement la tête et regarde avec une grimace d'effroi dans l'obscurité du triangle où se reflète sa propre image; sur la pointe du triangle blanc s'appuie un homme dans la force de l'âge, vêtu en chevalier, ayant le regard ferme et l'attitude d'un commandement fort et paisible. Dans le triangle blanc sont tracés les caractères du tétragramme divin. ”

“ L’électricité ne donne des résultatsfavorables qu’em-ployée comme agent « psychothérapique ».
Quand on assiste à rinstallation du trismus, à la suite d’une crise par exemple, la compression ovarienne peuL faire disparaître la contracture. ”

“ Si un coup de trique vous fait moins souffrir que moi, c'est que vous avez la peau moins délicate; il ne peut y avoir d'autres raisons. En un mot, à sensibilité égale, tous les hommes, intelligents et crétins, énergiques et poules mouillées, sont égaux devant le coup de trique. ”

“ Le trismus est habituellement le premier symptôme du tétanos, mais, dans cette affection, la contracture des masséters n’est que la première étape d’une con-tracture qui se généralise assez vite, car bientôt elle s’étend à de nombreux muscles. La constatation d’une plaie, ia fièvre, la douleur, la généralisation des con-tractures, le rire sardonique, les exaspérations doulou-reuses provoquées par le froid, par le moindre bruit, établissent nettement le diagnostic. ”

“ Dans un triangle rectangle, la base est proprement le côté opposé à l’angle droit, c’est-à-dire, l’hypothénuse. Voyez Hypothénuse. La base d’un triangle isoscele est proprement le côté inégal aux deux autres. La base d’un solide est la surface inférieure ou celle sur laquelle toute la figure est appuyée, ou peut être censée appuyée. ”

“ Exercice.
266. Problème. Sur la base BC d'un triangle isocèle, on élève, en un point quelconque, une perpendiculaire PMN qui coupe les côtés BA, CA aux points M et N; la somme PM + PN est constante.
Que devient ce théorème pour un triangle quelconque?
Pour le triangle isocèle (fig. 159) , on a : PNI + PN = 2PO = 2AD.
Pour le triangle quelconque (fig. 160) , il faut que la droite MN soit parallèle à la médiane, car on aura : PM + PN = 2PO = 2AD; donc : Théorème. Dans un triangle quelconque, si l'on mène par un point quelconque de la base une
Fig. 159. ”

“ B. — Le trismus mental ne s’installe jamais d’em-blée comme le trismus hystérique. En dehors de la prédisposition mentale particulière aux tiqueurs, diffé-rentes causes peuvent favoriser son éclosion. L’âge et le sexe sont sans influence. ”

“ Théorème. Lorsque deux triangles rectangles sont semblables, le produit des hypoténuses est égal à la somme des produits des côtés homologues. (DOSTOR *, N. A. 1869, page 433.) Soient a, b, c les côtés d'un triangle; a', b', c' ceux du second. Si m est le rapport de similitude des côtés des deux triangles, on aura a' = am; b' = bm; c' = cm Or la relation à démontrer, c'est-à-dire aa' = bb' + cc' (1) peut se représenter par aam = bbm + ccm ou a2 = 62 + c2 égalité connue ; donc la relation (1) est démontrée. ”

“ Le pronostic du trismus hystérique et du trismus mental est soumis à des influences si diverses quAn ne peut formuler de règle absolue à son sujet. On doit toujours compter sur la guérison, mais on ne peut jamais dire avec certitude à quel moment, ni sous quelle influence elle surviendra. Tel trismus cèdera du premier coup à Temploi des moyens les plus simples. ”

“ Le trismus gêne la maladepour parler, mais surtout pour manger, k tel point qu’elle a été obligée de recourir à une paille qu’elle emploie pour aspi-rer les aliments liquides dont elle est réduite à se nourrir.
A sonentrée à l’hôpital, le trismus est encore le phéno-mène dominant et qui attire immédiatement l’attention. La malade parle sans desserrerles lèvres, ni les dents; l’émis-sion de certaines consonnes, les dentales, s’en trouveparti-culièrement altérée; mais il n’y a ni aphonie, ni encore ”

“ Mais ses éléments se prolongent bien au-dessus de cette région noirâtre : on peut, en effet, suivre les cellules caractéristiques du locus cœruleus jusque dans la calotte pédonculaire.
2° Trajet intra-protubérantiel du trijumeau sensitif. — De la face antérieure de la protubérance, où elles s'engagent, les fibres constitutives du trijumeau sensitif se portent obliquement en arrière et en dedans et, arrivées dans la région de la calotte, se divisent chacune en deux branches : l'une ascendante, plus courte et plus grêle; l'autre descendante, plus longue et plus forte. ”

“ Au contraire, si on laisse la malade porter le doig't àsa JDOU-clie, elle arrive à le glisser entre les arcades dentaires et à abaisser deun ou deux centimètres la mâclioire inférieure: le doigt maintenu en crocliet maintient celle-ci abaissée et c’est alors quela malade en profite pour introduirele tuyau de paille dont elle se sert pour boire, ou même quelques parcelles d’aliments solides. Dès que la malade enlève le doigt, la mâclioire inférieure remonte etJe trismus continue.
Le trismus est la seule contracture que présente la malade. ”

“ Or, trois points étant nécessaires et suffisants pour déterminer un plan, un triangle rectiligne est nécessairement un plan.
Lorsque les trois côtés d’un triangle rectiligne sont inégaux, on dit du triangle qu’il est scalène. Lorsque deux côtés sont égaux, on appelle le triangle isocèle. ”

“ Copier le prisme triangulaire droit de la fig. 21. L'élève tracera un triangle ; à chaque angle il élèvera une verticale ; les trois verticales doivent être de même hauteur : il ne s'agira plus que d'unir les extrémités par des droites, et le prisme sera construit.
Vérification du prisme triangulaire droit. On examinera à l'équerre si les verticales sont exactes, et l'on vérifiera les triangles opposés, qui doivent être égaux.
55. — « On appelle prisme triangulaire oblique un prisme triangulaire dont les arêtes sont obliques à la base. » ”