Diadème

“ Je n'ai plus à revenir sur ce que j'ai déjà dit (pages 303 à 312) touchant les conditions qui amènent certains principes immédiats à passer de l'état liquide par dissolution à l'état solide, puis de l'état de particule solide microscopique à l'état de masse entraînant des troubles fonctionnels ou des lésions par dilatation, atrophie et ulcération au fur et à mesure qu'a lieu leur augmentation de volume. Je n'ai rien non plus à ajouter à l'exposé des notions qui lient l'étude des calculs à celle de l'humeur aux dépens de laquelle ils se forment. ”

“ Le degré de force physique, la régularité
des diverses fonctions, la somme de résistance aux divers agents morbides, enfin la proportion de vitalité : voilà la constitution ; et quand j'ai dit que la diathèse était une constitution morbide, j'ai voulu dire qu'un affaiblissement de la force physique, que l'irrégularité des fonctions, qu'une faible résistance aux agents morbides, enfin qu'une vitalité épuisée constituaient la diathèse.
PRÉLUDES DES DIATHÈSES. — Chaque individu vient au monde avec son fonds de force ou de faiblesse ”

“ En effet, dans la région cardiaque, il y a deux sortes de matités : l'une, absolue, qui est à peu près de 4 à 5 centimètres carrés a l'état physiologique; l'autre variété de matité, est la matité relative, c'est-à-dire celle qui circonscrit la matité absolue, et qui peut varier à l'infini, suivant les rapports du cœur avec le poumon, suivant la gêne de la circulation, suivant le plus ou moins d'épaisseur et de densité des parois thoraciques. La matité relative peut mesurer 10, 12, 13, 1 k centimètres dans le sens transversal, et 8, 10, 12 centimèties dans le sens vertical. ”

“ Les méthodiques disent qu’on distingue les symptômes selon la nature des symptômes contre nature par la modération ou l’exagération. En effet, quand le corps se trouve dans un état modéré de condensation ou de raréfaction, l’individu est sain ; mais quand l’une de ces choses, en s’augmentant, a dépassé l’état naturel, il est clair que l’individu est nécessairement malade. On doit leur répondre que la juste mesure et l’excès sont différents d’après la diathèse. ”

“ Dans une étendue gazeuse, isolons par la pensée la matière contenue dans un certain domaine ; le volume du corps ainsi conçu, sa masse, la quantité de chaleur nécessaire pour élever sa température d’un degré à volume constant sont trois grandeurs coexistantes. ”

“ Des réactions atomiques, des mouvements de température et des changements dans la forme, le poids et le volume sont les actes fondamentaux de la nutrition, à reconnaître ici dans leur application à la physiologie oculaire ; ils aboutissent, par certaine balance de matériaux, à maintenir l'œil en sa constante intégrité. ”

“ Or, ces variations dans le volume des corps organisés pendant toute la durée de la vie se rattachent à des actes nutritifs ; ils croissent parce que le mouvement de composition qui se passe dans les éléments anatomiques l'emporte sur le mouvement de décomposition; ils ne présentent pas de changement dans leur développement pendant la seconde période de leur vie, parce que le mouvement de composition égale le mouvement de décomposition; enfin ils décroissent parce que le mouvement de décomposition l'emporte sur le mouvement de composition. ”

“ Nous supposons implicitement, dans notre démonstration, que lorsqu’un corps a éprouvé des changemens quelconques, et qu’après un certain nombre de transformations, il est ramené identiquement à son état primitif, c’est-à-dire à cet état considéré relativement à la densité, à la température, au mode d’agrégation, nous supposons, dis-je, que ce corps se trouve contenir la même quantité de chaleur qu’il! ”

“ Les savants ont, pour chaque corps, mesuré de combien s'allonge un mètre du corps, quand sa température s'élève d'un degré, et si jamais vous entendez prononcer le mot passablement rébarbatif de coefficient de dilatation, vous vous souviendrez que ce coefficient de dilatation, c'est précisément l'allongement que fait éprouver à un mètre du corps une élévation de température d'un degré. ”

“ Volume d'un corps à l'état solide et à l'état liquide. — Lorsqu'on considère une même masse d'un corps à l'état solide, on reconnaît par des mesures convenables que, indépendamment des changements de propriétés mécaniques, il existe une différence de volume. ”

“ Mais remarquons encore, qu'il faut tenir compte de la taille de l'individu, car, vous le savez, le sujet en inanition brûle sa propre substance, il vit aux dépens de ses tissus, de ses substances albuminoïdes et autres. Il fallait donc comparer, non pas un individu sain à la diète à un individu fébricitant également à la diète, mais l'unité de poids de l'un à l'unité du poids de l'autre. ”

“ Survint l’hypothèse du calorique ; pour elle, la quantité de chaleur contenue dans un corps, c’est la masse de fluide calorifique qu’il renferme ; la quantité de chaleur absorbée par un corps qui éprouve une modification, c’est l’accroissement subi par la masse du fluide durant cette modification ”

“ Alors que les calculs primitifs existent sans lésions apparentes des voies urinaires, qu’ils sont la manifestation d’une diathèse et qu’ils ne se forment que chez une catégorie d’individus, les calculs secondaires sont liés à un état infectieux de ces mêmes voies urinaires et peuvent se produire chez un malade quelconque atteint par cette infection. Nous répétons volontiers la division si expressive du professeur Guyon : Les calculs primitifs sont des calculs de diathèse, les calculs secondaires sont des calculs d’organes. ”

“ Trouver la pesanteur spécifique d’un fluide. Suspendez un globe de plomb à un des côtés d’une balance, & attachez à l’autre côté un poids qui soit en équilibre avec l’autre en plein air ; plongez successivement le globe dans les différens fluides dont les pesanteurs spécifiques sont inconnues, & observez combien il pese dans chacun. Ces différentes pesanteurs étant soustraites chacune à-part du premier poids, ce qui reste est la quantité de poids qui se perd dans chaque fluide. ”

“ Chez toutes les personnes qui présentent à un degré plus ou moins avancé des symptômes diathésiques quelconques, et même en dehors de toute diathèse, par exemple dans les convalescences longues et difficiles des maladies aiguës graves, dans tous les cas enfin où languissent la force d'assimilation et la force de résistance vitale, il est rationnellement indiqué de rétablir ces deux forces par l'emploi des toniques et des excitants. ”

“ Pour les physiciens qui cherchent à concilier la découverte de Black avec l’idée que la chaleur est un mouvement, en appelant à leur aide les actions moléculaires, la quantité de chaleur dégagée par un corps c’est, en partie, la diminution de force vive du mouvement des diverses parties du corps, en partie, le travail effectué par les actions moléculaires. ”

“ En effet, s'il est vrai d'une part que le pouvoir émissif, fonction de la température et de la longueur d'onde, suit pour chaque corps une loi déterminée, spéciale à ce corps et caractéristique, comme sa densité, son coefficient de dilatation ou sa capacité calorifique , -. ”

“ La Statique se distribue en Statique proprement dite, qui a pour objet la quantité considérée dans les corps solides en équilibre, et tendant seulement à se mouvoir ; et en Hydrostatique, qui a pour objet la quantité considérée dans les corps fluides en équilibre, et tendant seulement à se mouvoir. La Dynamique se distribue en Dynamique proprement dite, qui a pour objet la quantité considérée dans les corps solides actuellement mus, et en Hydrodynamique, qui a pour objet la quantité considérée dans les corps fluides actuellement mus. ”

“ Le défaut de proportions entre les éléments physiques du corps est la cause prochaine de toutes les maladies. Comme la moelle, les os, les muscles, les ligaments, le sang et toutes les humeurs qui en tirent leur origine, sont formés de ces éléments, le défaut de proportion de ces derniers détermine dans les humeurs une altération qui produit la différence qui existe entre les maladies. ”

“ Le volume absolu d'un corps est toujours égal à la somme des volumes des particules primigènes, solides, incompressibles, inextensibles, qu'il renferme. Ce volume est par suite toujours proportionnel au poids atomique du corps. Soit P le poids atomique d'un corps, p x la densité de la molécule primigène, - représentera invariablement le volume absolu de ce corps. ”

“ La division de la matière croissant ainsi de plus en plus, augmente, dans une.proportion qu'on pourrait calculer mathématiquement, les surfaces du corps divisé, c'est-à-dire, quelle multiplie les points de contact du médicament avec les organes ou les éléments de l'organisme qui doivent être en relation avec lui pour en ressentir l'impression ou l'action. Cette division, en détruisant la force de cohésion qui retient les molécules agrégées, les rend aussi plus mobiles , plus libres, plus solubles ”

“ La diathèse est une disposition en vertu de laquelle plusieurs organes ou plusieurs points de l'économie sont à la fois ou successivement le siége d'affections spontanées dans leur développement et identiques dans leur nature, lors même qu'elles se présentent sous des formes diverses. ”

“ Rien ne prouve qu'il y ait là une condition matérielle, permanente, habituelle, donnant naissance à un type physiologique particulier, à des prédispositions ou des imminences morbides déterminées, enfin produisant, par une sorte de conséquence presque fatale, des manifestations symptomatiques ou pathologiques semblables, qu'il y ait en un mot une véritable diathèse. ”

“ Elle a visiblement pour son double but, d’opérer une répartition égale de la masse sanguine dans tous les vaisseaux du corps, et de rétablir l’équilibre, indispensable dans l’état de santé, entre la force vitale des artères et la somme des résistances.
24. La progression, très-sensiblement arithmétique, que les jours critiques forment entre eux a été, dans tous les temps, un grand problème à résoudre parmi les maîtres de l’art. L’intégration de l’équation si elle était possible, éclaircirait sans doute ce mystère. ”

“ Ainsi donc « la diathèse est le germe morbide parvenu à l'état adulte. » Un autre caractère distinctif entre la prédisposition et la diathèse, c'est que les prédispositions changent et se modifient suivant le milieu dans lequel elles se trouvent, tandis que la diathèse est fixe, indélébile, tend sans cesse vers un développement complet et affecte
un type spécial à travers les mille et une transformations qu'elle subit. ”

“ Dans le cas contraire où B refroidit de 1° à 0° une masse d'eau de kilogrammes, nous dirons que B absorbe calories.
21. Relation fondamentale d'un corps21. Relation fondamentale d'un corps La densité d'un corps dépend et de sa température et de sa pression ; par suite, le volume occupé par l'unité de masse d'un corps, autrement dit le volume spécifique, dépend également de ces deux quantités. Il existe donc une relation
entre le volume spécifique, la température et la pression ”

“ D'après ce que nous venons de dire, les calculs, en général, sont susceptibles de produire un assez grand nombre d'accidents, dépendant de leur volume, de leur poids, de leur forme, de leur nombre et surtout de l'importance physiologique de l'organe qui les renferme. ”

“ Un sujet qui aura une puissante musculature, les autres éléments restant ordinaires, aura une proportion d'albumine fixe supérieure. Un sujet qui.avec une complexion et une musculature moyennes pèse plus que le poids normal, aune adiposité supérieure à la normale. M. Bouchard a précisé le sens du mot adiposité en le définissant numériquement par le rapport du poids réel de la graisse d'un sujet au poids de la graisse que ce sujet devrait avoir normalement. ”

“ La somme de ses diamètres musculaires augmente comme le carré de cet agrandissement, tandis que la masse totale que le système musculaire doit mettre en mouvement augmente, elle, comme le cube de ce même agrandissement. ”

“ Si le volume des vingt-quatre heures n'atteint pas 24 centimètres cubes multiplé par le poids exprimé en kilogrammes, le sujet est au-dessous de sa diurèse physiologique ; s'il le dépasse, la diurèse est trop forte. ”

“ On conçoit aisément tout ce que présente de variable le volume du corps envisagé chez chaque individu; l'âge, le sexe, le tempérament, la profession, etc., sont autant de causes qui peuvent apporter des modifications dans le volume total du corps ainsi que dans celui de certaines régions. ”

“ Le corps est transformé en une masse globuleuse, dont le volume à terme est 21 fois plus grand qu'à l'état de vacuité. A trois mois le corps arrondi a 9 centimètres dans toutes ses dimensions, et à quatre mois 12 centimètres. ”

“ Le Monde physique.
mode de sensibilité. Ce serait, en effet, chercher des difficultés bien inutiles que de vouloir trouver, pour notre sensibilité à la chaleur, un mécanisme différent du mode général d'action du calorique sur tous les corps, par la transmission du mouvement spécial dit d'ondulation (1) qui constitue le calorique pour les physiciens modernes, et qui se révèle par la dilatation résultant d'une amplitude plus grande donnée aux oscillations, girations ou vibrations moléculaires. ”

“ Ces deux variétés sont caractérisées par les différences suivantes :
Musculaire court.
Buste petit, parfois moyen; envergure grande ou très grande. Diamètre biacromial moyen; coudée grande; médius et auriculaires grands, rarement moyens. Poids supérieur de 6 à 7 kilogrammes à celui du Musculaire long de même taille et de même âge.
Musculaire long.
Busle moyen, parfois grand : envergure petite ou moyenne. Diamètre biacromial plus petit et très souvent beaucoup plus petit que la moyenne ; coudée petite ; index et auriculaires moyens, parfois petits. ”