Vasseau sanguin

“ C'est ce qui fait que quelquefois, lorsqu'on retire du sang des veines sus-hépatiques, on voit le sérum de ce sang opalin, comme s'il s'agissait du sérum du sang de la veine sous-clavière au delà de l'abouchement du canal thoracique.
En un mot, il peut se faire que le plasma sanguin soit lactescent sous deux influences, l'une habituelle, lorsque du chyle est versé dans le sang en grande quantité, l'autre, la moins habituelle, qui ne s'observe que lorsque la matière glycogène est formée en grande quantité dans le foie, et se trouve versée dans le sang. ”

“ Le fluide sanguin, retenu dans les vaisseaux capillaires de la glande, coule faiblement par la veine, en montrant une couleur noire, et d'autant plus noire que le courant sanguin est plus affaibli. Quand on comprime la veine ou qu'il s'y trouve un caillot, la gène de la circulation accidentelle amène également une coloration noire du sang. ”

“ Le système sanguin de la veine-porte, si remarquable sous le rapport anatomique, est de la plus haute valeur pour l'intelligence de certains phénomènes physiologiques et pathologiques fort importants. ”

“ Non,
332 ÉMISSIONS SANGUINES.
l'ouverture de la veine est toujours une opération sérieuse. La physiologie, en nous montrant toute l'importance du liquide sanguin dans les processus nutritifs, dans les échanges qui constituent la vie organique, pouvait faire prévoir que la soustraction d'une certaine quantité de sang n'est pas chose indifférente pour l'économie; l'expérimentation confirme ces données, en nous révélant toutes les perturbations fonctionnelles ou organiques qu'amènent les pertes de sang.
Mais l'opinion contraire des détracteurs à outrance de la saignée n'est pas moins exagérée. ”

“ Quelle est l'interprétation du fait signalé par M. LAULANIÉ ? —
Existe-t-il des communications à la périphérie entre le système vasculaire lymphatique et le système vasculaire sanguin? —
M. SAPPEY les a admises; il a cru à l'existence de capillicules réunissant les deux systèmes. Si ces communications existent, on conçoit qu'elles puissent se dilater sous l'influence d'une tension vasculaire exagérée, comme celle que provoque la ligature d'une veine, et laisser passer les hématies dans la lymphe. ”

“ Les vaisseaux muqueux, rompus ou non, versent le sang avec une grande facilité, et une fois que le courant sanguin est dirigé vers un point où il trouve une issue facile, le sang continue volontiers de s'y porter. ”

“ Le tissu attire, au travers des parois vasculaires, les parties séreuses du liquide sanguin (44 qui lui sont nécessaires pour rétablir ses combinaisons moléculaires, détruites dans l'exercice de sa coopération aux fonctions de l'organe dont il fait la base (45) . Il repousse les matières usées, superflues ou dangereuses, dans les interstices de sa partie solide où elles sont prises par les vaisseaux lymphatiques, peut-être aussi par les vaisseaux sanguins; il les y fait passer assurément quelquefois pour les abandonner au courant des veines. ”

“ Le système vascilaire sanguin présente la principale différence ; il est énormément développé , au point quel'injection lui donne l'aspeèt d'un véritable magna. Le système nerveux artériel l'accompagne comme partout. ”

“ La condition médiate de la génération des leucocytes est toujours un trouble rapide ou lent de la circulation des vaisseaux capillaires, c'est-à-dire l'arrivée aux éléments anatomiques extravasculaircs des principes nutritifs venant du plasma sanguin. ”

“ Ce réseau sanguin est entouré d'une gaine péri-vasculairâ. comme dans la substance grise.
Les vaisseaux sanguins sont surtout abondants dans la substance grise. Dans celle-ci, les capillaires forment des mailles circulaires qui enveloppent les éléments cellulaires; dans la substance blanche, les réseaux sont allongés selon la longueur des fibres.
Il n'y a pas de vaisseaux lymphatiques dans les centres nerveux. Il n'y a que les gaines lymphatiques périvasculaires (ROBIN, HIS, RETZIUS, BOL, SCHWALBE, etc.) ”

“ Tout nous perte à penser que le sang qui en sort au moyen des sinus et des veines est modifié d'une façon ou d'une autre. Ce sang ainsi modifié tombe dans la veine cave; et il peut alors ?e rendre dans la substance rénale, ou bien arriver au coeur-bt préparer, pendant le tour circulatoire, le liquide sanguin à fournir les matériaux nécessaires à la sécrétion urinaire. Mais jusqu'ici nous n'avons fait qu'une hypothèse, et s'il nous fallait dire aujourd hui en quoi consistent les modifications imprimées au sang par les capsules surrénales, nous serions fort embarrassés. ”

“ La plénitude ou réplétion est vraie & générale quand elle affecte tout le système vasculaire, & qu’elle vient de l’abondance du sang dans toute sa capacité ; elle est au contraire particulière & fausse, lorsqu’elle n’intéresse que les vaisseaux qui se distribuent à un seul organe, & qu’elle est produite par le gonflement & la dilatation du sang qui occupe un volume plus considérable que dans l’état naturel. ”

“ Le sang normalement contenu dans le système vasculaire peut en sortir pour s'écouler au dehors ou s'infiltrer dans les tissus quand les parois des vaisseaux deviennent-le siège d'une rupture ou quand une modification de nature encore indéterminée les rend perméables pour les globules rouges comme elles le sont pour les globules blancs dans l'inflammation : on dit dans ce dernier cas qu'il y a diapédèse. ”

“ CHANGEMENTS SUBIS PAR LE SANG - DANS LA RESPIRATION
En traversant le poumon, le sang passe de l'état de sang veineux à l'état de sang artériel. Il s'artérialise et sa transformation se traduit par un changement de couleur; le sang devient rutilant, il passe de l'état de sang noir à l'état de sang rouge. Mais ce phénomène n'est que l'expression superficielle des changements apportés par l'hématose dans la composition des gaz du sang, c'est-à-dire dans la teneur de ce liquide en oxygène et en acide carbonique. ”

“ Pour ce qui est de la distribution du sang artériel, liquide vital portant la nourriture aux organes, et du retour du sang veineux, liquide corrompu ramenant les déchets des échanges nutritifs, il y a entre les deux systèmes artériel et veineux un antagonisme qui ne se retrouve déjà plus au même degré lorsque l'on se rend compte que le sang artériel passe tantôt par un canal anatomiquement artériel, tantôt par un canal anatomiquement veineux ; que le sang veineux subit les mêmes alternatives ”

“ L'étude du sang est donc complexe; elle doit comprendre celle des divers sangs artériels et veineux, leurs variations pour chaque organe, pour chaque état de l'économie, pour chaque espèce animale, et presque pour chaque âge. Mais avant de dire ce que nous savons des divers sangs, il est nécessaire de connaître le sang tout entier, tel qu'il sort des vaisseaux de l'animal que l'on immole ou tel qu'il existe dans le ventricule droit du cœur. ”

“ C'est le système des VAISSEAUX ABSORBANTS , où le sang se décompose et s'assimile aux parties qu'il baigne, ou abandonne à chacune les principes qui lui sont propres. Dans cette opération il a, considérablement perdu en quantité et en qualité; et ce qui n'a pas été employé à l'assimilation ou aux sécrétions, entre dans un nouveau système de vaisseaux qu'on appelle VEINES , et dont l'origine nous échappe ainsi que la fin du SYSTÈME ARTÉRIEL. Le sang reçu dans les veines a perdu avec son oxigène sa couleur vermeille et ses propriétés vitales ”

“ Le sang est le liquide qui nourrit tout le corps. Il est donc charroyé dans tous les organes, par une série de tubes qu'on appelle les vaisseaux sanguins ; chassé du cœur dans les artères, il arrive au contact des tissus, qui lui empruntent ce qui est nécessaire à leur vie ; ces tissus lui rendent les déchets de la nutrition. Ainsi appauvri, le sang de rouge vermeil est devenu brun, c'est ce qu'on appelle le sang noir, sang veineux, qui revient par les veines au cœur, puis au poumons où il reprend sa couleur rouge vermeil. ”

“ Pourquoi n’a-t-il pas voulu admettre la circulation du sang dans les ramifications de la veine porte et de la veine cave ? Il dit (liv. III, ch. viii) que le sang des veines remonte toujours et va au cœur, de même que le sang de toutes les artères descend et s’éloigne du cœur. Je ne vois pas pourquoi, s’il a admis ces faits, toutes les difficultés qui existaient jadis sur la distribution du chyle et du sang dans les mêmes vaisseaux ne cessent pas également. Il n’est pas nécessaire de supposer les vaisseaux du chyle distincts des autres. ”

“ Lorsque le sang se porte en trop grande quantité dans un organe, il y a congestion; celle-ci détermine des troubles dans les fonctions de cet organe. La nécessité s'impose d'attirer à la périphérie le sang de la profondeur; on y parvient par l'emploi des révulsifs, sinapismes, vésicatoires, ventouses, cautérisation superficielle à l'aide de la chaleur ou de substances caustiques, ou par l'emploi des émissions sanguines destinées surtout à enlever à l'organisme une quantité plus ou moins considérable de sang. ”

“ Le sang n'est pas le seul liquide nourricier qui circule dans l'économie. Il existe dans l'organisme, en plus des artères, des veines et des capillaires sanguins, un réseau vasculaire formé de petits canaux fins et délicats à l'intérieur desquels se déplace un liquide incolore appelé lymphe. ”

“ Le sang qui circule dans l'artère pulmonaire, c'est-à-dire dans le vaisseau qui le conduit du cœur aux poumons, sang qui n'a pas été soumis à l'action de l'air, est d'un rouge brun foncé, plus séreux, plus chargé d'hydrogène et de carbone et moins coagulable que le sang qui revient de ces mêmes poumons, lequel se montre d'un rouge vermeil, plus riche en globules, plus coagulable, plus chaud, et qu'on qualifie de sang hématosé ou artériel, par opposition au sang veineux. L'hématose s'opère dans l'acte et au siège de la respiration. ”

“ Le sang, milieu principal des phénomènes de la nutrition, est le liquide vivant et complexe, renfermé dans les vaisseaux artères et veines. Cette définition laisse soupçonner déjà que le sang veineux n'a pas les mêmes caractères que le sang artériel : nous indiquerons plus loin les caractères différentiels.
Quand on ouvre un vaisseau d'un animal vertébré, c'est-à-dire de la classe la plus élevée du règne animal et dont l'homme occupe le sommet, il s'en écoule un liquide d'une couleur rouge brun, si on a ouvert une veine ; d'une couleur rouge vermeil, si on a •ouvert une artère ”

“ Or, lorsque cette dilatation permet au sang d'affluer et d'avoir un cours rapide dans un organe, le sang sort par les veines avec la couleur qu'il avait dans les artères, de sorte que la coloration rouge caractéristique du sang artériel à l'état normal peut être conservée par le sang veineux dans certaines conditions physiologiques. On voit qu'il reste encore plus important que par le passé d'étudier les causes qui font que le sang est dans certains cas d'un rouge rutilant et dans d'autres cas d'un rouge pourpre violacé. ”

“ Extrait des vaisseaux et abandonné à lui-môme, le sang se divise, en effet, en deux parties : l'une liquide, formée par le sérum ; l'autre solide, opaque et rouge, ayant la consistance d'une gelée : ce sont les globules enveloppés par la fibrine coagulée.
Dans sa circulation à travers les organes qu'il nourrit et qu'il excite, le sang s'altère et se modifie. D'une part, aux organes dans lesquels il pénètre, il cède des parties que ceux-ci s'approprient et assimilent à leur propre substance ”

“ Lorsqu'il s'agit de transfuser du sang non défibriné d'un individu dans le système vasculaire d'un autre individu, on met en communication directe une veine du premier avec un vaisseau du second, de façon à opérer directement la transfusion. ”

“ Les organes excréteurs sont de simples filtres qui séparent du sang certaines matières que celui-ci charrie et qui sont le produit de la désassimilation des tissus. Le sang de l'artère rénale, par exemple, renferme tous les principes que l'on trouve dans l'urine, tandis que le sang de la veine rénale ne les renferme pas, ou du moins n'en renferme qu'une proportion très-minime. S'agit-il au
contraire des liquides pancréatique, gastrique, * biliarie, du lait, etc., on ne trouve ni dans le sang artériel, ni dans le sang veineux les éléments caractéristiques de ces liquides. ”

“ C'était un homme d'une quarantaine d'années, de taille et de constitution ordinaires; son tempérament sanguin se trahissait par une coloration foncée du vi-
1. La Monnaie à Londres.
2 Soixante-deux mille cinq cents francs.
sage; il avait une figure froide, aux traits réguliers, avec un nez fort, le nez en proue de vaisseau de l'homme prédestiné aux découvertes; ses yeux, fort doux, plus intelligents que hardis, donnaient un grand charme à sa physionomie; ses bras étaient longs, et ses pieds se posaient à terre avec l'aplomb du grand marcheur.
La gravité calme respirait dans toute la personne du docteur, et l'idée ne venait pas à l'esprit qu'il pût être l'instrument de la plus innocente mystification. ”

“ En traversant ces organes, l'oxygène de l'air qu'on a respiré, brûle son carbone et le transforme en sang rouge vermeil. Ce sang ainsi artérialisé, passe du poumon dans le côté gauche du cœur qui, au moyen de la grosse artère aorte, le lance dans toute les parties du corps.
Le sang artériel pénètre toutes les membranes, tous les tissus et organes de l'économie humaine ; il n'est aucune partie qui n'en reçoive sa part. C'est surtout
dans les organes glandulaires répandus, avec profusion, sur la totalité du corps, que le sang artériel subit de merveilleuses transformations. ”