Artère temporelle

“ Aussi, quand on vient à blesser une grosse artère, le sang jaillit-il à une assez grande distance et l'amplitude du jet augmente-t-elle à chaque battement du coeur. C'est à ces caractères que l'on reconnaît la blessure d'une artère beaucoup plus sûrement qu'à la couleur du sang qui s'épanche et qui devient rapidement rouge au contact de l'air, même quand il sort d'une veine. ”

“ Cette contractilité des artérioles, qui peut s'observer encore dans beaucoup d'autres parties du corps, se montre très nette lors des excitations expérimentales. Electrisez une artère ou excitez-la mécaniquement, elle se resserre, et le resserrement dure un certain temps : l'artère peut se réduire au septième de sa largeur originelle; grattez même une grosse artère, la carotide ou la crurale, comme le fit Verschuir en 1766, et le vaisseau se contracte, se resserre ; faites encore une raie à la peau, avec l'ongle, la raie se montre en blanc ; la peau pâlit par la contraction des artères ”

“ Il faut donc que l'artère ait en elle-même une force propre, tout à fait indépendante de l'impulsion du cœur. La contractilité dont jouit la tunique jaune des artères, ainsi que son retrait par suite de l'élasticité de cette même tunique fibreuse, peuvent seuls nous expliquer la continuité de progression du sang dans les vaisseaux situés à une grande distance de l'organe central de la circulation. ”

“ La dégénérescence graisseuse d'une artère a pour résultat de rétrécir son calibre et par suite de ralentir le cours du sang qui la traverse, ralentissement qui favorise lui-même l'obstruction de l'artère, car la lenteur de la circulation du sang dans un vaisseau produit, comme nous l'avons vu, la coagulation du liquide qu'il contient. ”

“ Les artères seules produisant des battemens sans interruption, ces contractions lui parurent dépendre d'une force vitale, primitive, inhérente à ces vaisseaux, dont l'air était le principe ; car, les artères étant vides après la mort, on croyait pouvoir en conclure que, pendant la vie, elles ne contenaient que de l'air, le pneuma destiné aux poumons, comme la trachée artère et les conduits aériens ou bronchiques. C'est peut être ce qui a contribué à faire appeler l'aorte et ses divisions du nom qui jusqu'alors avait été donné à la trachée-artère. ”

“ Ayant cherché dans ce même dictionnaire le mot « Artériotomie », j’y trouvai cette définition :
« Ouverture d’une artère en vue d’en tirer le sang. »
Voici donc un pauvre diable saigné aux bras, au front, aux narines, au dos, aux tempes et derrière les oreilles, et avec cela le célèbre Bonetus, ne se déclarant pas satisfait, parlait de lui ouvrir une artère « en vue » d’y introduire... un siphon, j’imagine. — Et « malgré toutes les précautions il mourut ». ”

“ Lorsqu'on ouvre une artère sur l'animal vivant, il est facile de constater que le jet artériel augmente d'élévation à chaque systole ventriculaire; mais on remarque aussi que, dans l'intervalle de la systole des ventricules, le sang qui s'échappe de l'artère ne coule pas en nappe. Même alors, il est projeté au dehors avec une certaine force, parce qu'il est soumis, dans l'intérieur des artères, à une tension permanente. Cette tension permanente est subordonnée à l'élasticité des artères, et déterminée par les contractions du cœur. ”

“ Il peut aussi, franchissant les cavilés droites du cœur, s'engager dans l'artère pulmonaire et obturer, en se pelotonnant, soit cette artère, soit l'une de ses principales divisions, former une sorte de bouchon ou d'obstacle infranchissable, et déterminer également une mort prompte. ”

“ L'artère, distendue de prime abord, ne tarde pas à réagir, et à comprimer à son tour le sang, qui, trouvant un obsta cle à son reflux dans les valvules sigmoïdes placées à l'orifice du vaisseau, continue son cours, et suit tout l'arbre artériel, pressé qu'il est par une contraction qui s'étend depuis l'origine de l'aorte jusqu'à l'extrémité de ses divisions. Voilà la cause des battements artériels, qui sont, en moyenne, au nombre de soixante par minute. Quand le sang comprimé rencontre dans son trajet l'orifice des artères, il s'y précipite aussitôt et les parcourt dans tout leur trajet. ”

“ Lorsqu'on met à nu une artère, non-seulement la contractilité n'est pas appréciable à la vue, mais les changements dus à l'élasticité échappent eux-mêmes, la plupart du temps, à l'observation. Les mouvements de dilatation et de resserrement des artères s'accomplissent, en effet, dans des bornes très-restreintes : ils sont limités par l'état permanent de réplétion et de tension du système. Il est vrai qu'en mettant sur des artères de l'alcool, des acides ou des alcalis, on voit parfois l'artère éprouver un mouvement de retrait ou de contraction vermiculaire ”

“ Soit AA, une artère dont il faut explorer les battements. Un ressort R, maintenu fixe par des vis, porte à son extrémité libre une surface arrondie qui repose sur le vaisseau et le déprime. Chaque fois que le pouls de l'artère soulèvera le ressort, le mouvement se transmettra, par une arête verticale rigide C, au levier horizontal L qui repose sur elle. ”

“ Les anévrismes des grosses artères sont évidemment toujours dangereux, puisque leur rupture peut entraîner subitement la mort.
La principale artère de l'organisme est l'artère aorte; elle sort du ventricule gauche, se recourbe à gauche en crosse, descend dans le thorax, puis dans l'abdomen en longeant la colonne vertébrale. ”

“ Lorsqu'une artère est coupée en travers, il s'établit, si je puis m'exprimer ainsi, dans sa partie qui ne tient pas au cœur, un mouvement antipéristaltique, lequel fait jaillir le sang avec une force qu'on ne peut surmonter par les plus grands efforts de l'expiration , et qui, malgré eux, vous remplit la bouche de ce fluide. ”

“ Cette élasticité fait qu'une artère conserve son calibre même lorsqu'elle est vide, et qu'elle se maintient largement baillante lorsqu'elle éprouve une rupture. Pareille propriété serait grave péril en l'absence de précautions spéciales dans les arrangements de l'organisme. Qu'une blessure, en elle-même sans gravité, qu'une déchirure légère vienne, en effet, à rompre une artère, et celle-ci, toujours béante, sera le siége d'une hémorrhagie intarissable, rapidement mortelle pour peu que le vaisseau ouvert ait de l'importance. ”

“ Les artères sous-claviéres s'étendent depuis la crosse de l'aorte jusqu'à la première côte; de là elles passent dans le creux de l'aisselle et s'appellent axillaires. Il est à remarquer que la droite ne vient pas immédiatement de la crosse de l'aorte, mais du tronc innonimé ou brachio-céphalique. La sous-clavière, arrivée à la partie inférieure de l'aisselle, prend le nom d'artère brachiale, laquelle s'étend jusqu'au pli du bras, où elle se partage en deux branches, dont l'une, en dehors, s'appelle radiale, qui est l'artère du pouls, et l'autre, ou l'interne, est l'artère cubitale. ”

“ Chaque grosse artère est accompagnée d'une plus grosse veine munie d'un ou de plusieurs canaux de dérivation irrégulièrement placés à côté de l'artère, mais que l'on peut intéresser sans grand danger. ”

“ Ce que l'on perçoit dans une artère, quand on l'explore avec le doigt, ce sont les changements de sa consistance qui accompagnent la pression variable. La dilatation a trop peu d'amplitude pour être perceptible et on ne sent pas la pulsation par une simple application tangentielle du doigt. Pour explorer le pouls, il faut s'adresser à une artère qui repose sur une surface osseuse, comme la radiale, chez l'homme, ou la maxillaire externe chez le cheval, et déformer le vaisseau par une légère compression. ”

“ Dans ce cas, le mouvement visible à l'œil n'est pas dû à la dilatation de l'artère, mais bien au léger déplacement qu'elle subit Par suite du redressement de la courbure.
La dilatation des artères est trop faible pour être aperçue; mais le déplacement ou l'espèce de locomotion de l'artère est visible.
L'artère éprouve donc une dilatation réelle dûe à l'élasticité de ses parois, et un allongement dans le sens longitudinal qui est occasionné par les flexuosités ou courbures qu'elle présente ; puis, l'artère reprend ses dimensions premières, et revient à la place qu'elle occupait. ”

“ En passant d'une face à la face opposée lorsqu'elles gagnent le sens de la flexion du membre, les artères sont obligées de traverser des plans aponévrotiques et même des muscles. Dans cette dernière occurrence, on pouvait craindre que la contraction musculaire ne vint mettre momentanément obstacle au cours du sang. La Nature a employé un artifice pour parer à cet inconvénient. Partout où une artère traverse un muscle, il y a au-dessus d'elle un pont fibreux sur lequel viennent s'insérer les fibres musculaires. ”

“ Le sang contenu dans l'oreillette gauche passe, à travers l'ouverture de communication, dans le ventricule gauche ; celui-ci le chasse à son tour dans un conduit avec lequel il correspond et qui porte le nom d'artère aorte. Celte artère se divise en plusieurs branches, ces branches se subdivisent à leur tour, ces subdivisions se séparent encore; et ainsi, de subdivisions en subdivisions, les artères arrivent à tous les points de notre corps et s'y terminent par des conduits d'une ténuité telle, qu'on ne peut plus les voir à l'oeil nu. ”

“ Fonctions des artères. — Les artères ont deux propriétés physiologiques : l'élasticité et la contractilité.
a) L'élasticité est surtout importante dans les grosses artères. Elle a pour effet de transformer le courant intermittent du sang lancé par les ventricules en un courant continu.
A chaque fois que le ventricule gauche lance dans l'aorte l'ondée sanguine (180 grammes) , l'aorte se trouve dilatée, et comme elle est élastique elle revient sur elle-même en comprimant le sang. L'artère, par son élasticité, continue par conséquent à chasser le sang pendant que le cœur se repose. ”

“ Le peu de fixité de l'artère explorée est une source d'erreurs graves. L'artère fuit sur la pelote ; exigeant par ce fait une plus grande force pour l'écraser ; il en résulte une surestimation de pression qui n'est pas fixe, mais varie avec l'artère explorée, le sujet mis en expérience et l'observateur lui-même. Un grand progrès a été réalisé par l'avènement dans la sphygmomanométrie d'appareils.opérant la compression de l'artère numérale sur le bras à l'aide d'un brassard. ”

“ L’artère péronière n’est en cause que deux fois dans les statistiques de Vigen et de Yèzes ; et, parmi les observations publiées ultérieurement, nous n’en trouvons que deux (obs. de Fa gu et et de Delore) où l’anévrisme est dû à une lésion de cette artère.
Le traumatisme a toujours été, chez ces quatre malades, la cause première de la lésion ; l’artère péronière,
déchirée, a donné naissance à un anévrisme diffus ou artério-veineux. ”

“ Au-dessus de la crête temporale l'artère croise le nerf passant, soit sur sa face superficielle, soit sur sa face profonde, pour se placer en avant de lui et remonter beaucoup plus haut dans le muscle. Dans les cas de bifurcation précoce du nerf l'artère croise ses branches terminales. L'artère temporale profonde moyenne est la seule artère temporale qui soit encadrée par deux veines importantes. ”

“ On est alors amené à conclure que sur le vivant l'artère est bien distendue, comme nos tracés en font foi, mais que cette distension n'aboutit que rarement à une, dilatation permanente, ce qui fait que l'on n'en retrouve la trace, après la mort, que d'une façon inconstante. ”

“ L'extensibilité des artères est à son maximum quand il existe à l'intérieur de ces vaisseaux une pression semblable à celle à laquelle ils sont soumis pendant la vie.
Le module d'élasticité est sensiblement le même pour l'aorte et pour ses branches ; il se modifierait facilement sous l'influence des maladies qui affectent la nutrition.
L'artère pulmonaire présente une extrême extensibilité.
Les artères des animaux sont mieux adaptées que celles de l'homme aux besoins de la circulation ”

“ Si on ligature une artère, elle se renfle du côté qui regarde vers le cœur ; tandis que si l'on comprime une veine, le renflement se fait du côté opposé au cœur. Ces expériences indiquent bien la direction du cours du sang, et que dans chaque vaisseau il a toujours le même sens. Si l'on incise une artère, le sang s'écoule avec des saccades qui correspondent aux contractions du cœur ; au contraire, pour les veines on a un jet continu beaucoup moins fort ”

“ Sitôt qu'une artère est coupée complètement en travers, la rétractilité longitudinale et la contractilité sont mises en jeu, en sorte que les deux extrémités du tube artériel, aussi bien celle qui est dirigée du côté des capillaires que celle qui tient au tronc, s'enfoncent dans leur gaîne et remontent plus ou moins haut dans les chairs. En même temps le calibre de l'artère tend à se resserrer, en sorte qu'au bout d'un certain temps, si l'artère est de moyen calibre, le jet de sang diminue notablement et peut même se suspendre. ”

“ Ouvrez l'artère d'un animal mort, vous n'y trouverez rien: il n'y a pas trace de sang; il n'y a que des gaz. C'est qu'aux approches de la mort les dernières contractions des artères chassent tout le sang dans les veines, et que le cœur cessant de se contracter, il n'arrive plus de sang dans les artères. On doit donc trouver les artères vides quand on ouvre le corps de l'homme ou d'un animal. Il faut nécessairement inciser une artère sur un animal vivant pour reconnaître que ce vaisseau est parcouru par du sang. ”

“ Les artères sont les vaisseaux qui reçoivent le sang lorsqu'il est expulsé du coeur par les ventricules. Le tube membraneux qui forme une artère renferme trois membranes : une interne qui continue la paroi interne du coeur, une externe à structure celluleuse, une moyenne, épaisse et élastique, qui tient le vaisseau toujours ouvert même lorsqu'il est vide.
L'aorte est le seul vaisseau qui reçoit le sang envoyé dans tout le corps par le ventricule gauche; toutes les autres artères naissent de l'aorte ou de ses ramifications. ”

“ Il est facile de constater par le toucher cette augmentation du volume des artères chez les sujets qui ne sont pas très gras et chez qui l'on sent, à travers la peau, le cordon formé par l'artère radiale au poignet. La dilatation des artères est un effet du relâchement de leurs parois, comparable à celui qui se produit après la section du grand sympathique. ”