Distension

“ En effet, ajoute-t-il, dans un viscère creux, la distension est un stimulus de contraction ; quand elle est trop grande, la douleur apparaît, et celle-ci est proportionnelle à l'état de distension de l'organe. Le système nerveux joue encore un grand rôle dans la production de ces accidents. Il en est de même de la vessie pour laquelle la douleur augmente avec sa réplétion. ”

“ Un pareil état de choses produit directement des tensions dans les tissus, provoquant à leur tour diverses sensations particulières d'appesantissement, de lancination, de pulsation, de palpitation et même de distension considérable, faisant redouter la rupture des parties.
Cette congestion, si rien ne s'oppose à son développement, tend ordinairement et parvient à l'expulsion naturelle des matières ”

“ Enfin dans les vivisections on peut voir que les ventricules du cœur sont distendus et remplis par la contraction des oreillettes, et augmentent selon qu’ils se remplissent plus ou moins de sang. La distension du cœur est un choc violent produit par une impulsion, non par une attraction de liquide. ”

“ La quantité du sang, dit-il, est un mobile plus réel et plus efficace. Dès que son volume augmente, les vaisseaux sont plus dilates, leur distension est un aiguillon qui les sollicite ; ils poussent donc avec plus de force les fluides qu'ils renferment. ”

“ L'effort a pour effet primitif la suspension momentanée de la respiration, et pour effet secondaire la distension des poumons, la compression des gros vaisseaux, des nerfs thoraciques et le reflux du sang veineux dans les cavités droites du cœur et dans les veines. ”

“ C'est la pesanteur qu'il faut surtout accuser, lorsqu'elle agit d'une manière continue et dans une attitude vicieuse sur des surfaces articulaires encore dépressibles et sur des ligaments qui se prêtent facilement à la distension. ”

“ Il est en outre aisé de concevoir que ces douleurs, en quelque sorte passives et résultant d'un engorgement qui provoque la distension des fibres, peuvent être singulièrement surexcitées par les efforts tendant à s'opposer à cette distension organique et déterminant néanmoins un surcroît dans cette tension locale par un surcroît d'activité dans les mouvements vitaux ”

“ L'état de crainte & de réflexion doit donc prendre sur l'adivité du corps, à proportion qu'il dérange son économie, sur-tout celle de ses principaux organes : une habitude excessive de crainte & de réflexion accoutume la tête à une augmentation de son action propre, & à une diminution de son adion relative aux autres parties organiques du corps ; le diaphragme s'habitue à un état de distension qui augmente son irritabilité, raccourcit ses oscillations, & diminue sa réadion sur la masse intestinale ”

“ Certaines parties de son corps sont exposées à souffrir des distensions, des chocs et des compressions considérables 2. Si une partie qui est distendue avait trop de ressort et d'élasticité, l'action du corps qui la distend réagirait contre quelque organe essentiel, et y suspendrait l'influence de la vie. Lorsqu'une partie est comprimée, les humeurs, arrêtées dans leur cours, s'altéreraient bientôt si les parties voisines ne leur présentaient des vaisseaux flexibles, toujours prêts à les recevoir. ”

“ La surabondance des fluides donne lieu à la douleur par la distension , par compression des vaisseaux et de toutes les parties molles. Les troubles qui ont lieu dans la nature des fluides produisent le même effet par l'immodération de leur action excitante : la lésion des propriétés organiques du parenchyme des organes détermine le même résultat par l'exaltation qui a lieu dans la sensibilité et la contractilité, d'où il résulte une action immodérée qui trouble la circulation, et ua tiraillement des parties nerveuses. ”

“ Donc la paroi interne du cœur est sensible, et quand la pression du sang à son intérieur devient trop considérable, le nerf sensitif de l'organe est excité, sa sensibilité mise en jeu; le cycle réflexe s'accomplit et les résultats fâcheux de la distension extrême se trouvent conjurés.
Au début de cette étude, nous avons eu soin de distin" guer les phénomènes relatifs à la tension artérielle, à la pression du sang, des faits relatifs aux battements du cœur, à leur accélération ou à leur diminution. Le nerf sensjtÍf cardiaque ou dépresseur n'est qu'un régulateur de la pression ”

“ B. — Perturbation dans la pression sanguine et troubles circulatoires.
La dépression de la tension artérielle existe chez l'homme envenimé comme chez l’animal. Les lipothymies, les défaillances, les syncopes sont très fréquentes. ”

“ De plus une violente irritation nerveuse le possédait par la rupture de l’équilibre des différentes fonctions. La faiblesse d’un organe lui était rendue plus palpable par la disproportion de la force que conservait l’autre. ”

“ L’instabilité est un fait. Sa cause très probable est dans les troubles fonctionnels. L’anesthésie des sens spéciaux ou de la sensibilité générale, les hyperesthésies, les désordres de la motilité, contractures, convulsions, paralysies, les troubles des fonctions organiques, vaso-motrices, sécrétoires, etc., qui se succèdent ou coexistent, tiennent l’organisme en état perpétuel d’équilibre instable [3] et le caractère qui n’est que l’expression psychique de l’organisme varie de même. ”

“ Quand, comme ici, la tension constante de l'esprit et la succession la plus variée de passions violentes rongent la force des nerfs, que le manque de mouvement et la sédentarité dans un air confiné arrêtent la degestion, la circulation du sang et toute fonction vitale: que peut-il en résulter autre chose qu'infirmité et débilitation? ”

“ Mon caractère, naturellement timide, lorsqu'il est comprimé par une violence inattendue, reçoit, comme un ressort, de cette pression subite, une énergie qui, j'en conviens, me fait sortir de mon état normal et me rend capable de tenir un langage et de faire des actes extraordinaires. ”

“ Quand vous dites qu’une pression exercée sur votre main devient de plus en plus forte, voyez si vous ne vous représentez pas par là que le contact est devenu pression, puis douleur, et que cette douleur elle-même, après avoir passé par plusieurs phases, s’est irradiée dans la région environnante. ”

“ Il faut considérer que la sensibilité et la force ne sont que des modalités différentes de l'activité du système nerveux, elles peuvent par conséquent se compenser l'une par l'autre, et nous pouvons trouver leurs troubles combinés; ainsi, une contracture, augmentation de la force, peut avoir pour contrepartie une anesthésie, diminution de la sensibilité; une douleur, exagération extrême de la sensibilité, peut avoir pour contre-partie une paralysie, disparition complète de la force; une parésie peut être mise en regard d'une hyperesthésie, etc. ”

“ On connaît la facilité et la force de ces mouvements dans le sentiment individuel de la force et dans l'humeur joyeuse, de même que l'on connaît la lourdeur et la faiblesse de ces mouvements accomplis sous une dépression psychique. ”

“ Des rêves inquiétans ou terribles, une agitation universelle, un pouls serré, petit, irrégulier, convulsif, des mouvemens mal réglés ou involontaires désignent déjà le plus grand trouble dans le système nerveux. ”

“ Chaque contraction du cœur est cause d'une brusque élévation de la pression artérielle ; et sur le tracé de celle-ci se marquent toutes les systoles comme autant de variations cardiaques de la pression ”

“ Sans discuter ici la répercussion que peuvent avoir sur la tension le travail intellectuel, l'émotion, les repas, etc., etc., nous croyons cependant devoir signaler que ces divers facteurs entrent en jeu pour modifier la pression, surtout dans les cas anormaux (la tension chez un homme sain étant malgré tout assez fixe, surtout la tension minima) , et insister sur les quelques conditions indispensables à la prise des notations exactes. Les recherches ont d'ailleurs le plus souvent donné des résultats assez contradictoires. ”

“ Tout concourt à entretenir ou à détruire cette tension, et chacun de nous, enfant, adulte, femme ou vieillard, condense la Force libre et l'organise en raison de son équilibre tonal ; c'est donc dans la faculté que possèdent les organismes d'accommoder et d'organiser la Force libre à leur profit que gît leur puissance ou leur faiblesse; c'est le degré de Tension qu'ils peuvent réaliser qui assure leur indépendance et leur sécurité. La Tension, disons-le, est la véritable sauvegarde des organismes. ”

“ Cette adaptation du centre modérateur aux variations de la pression assure précisément la régulation de la tension sanguine. Quand la pression monte, le renforcement de l'action modératrice entraînant le ralentissement des battements du cœur, a pour effet de la faire baisser, et inversement si la tension diminue. ”

“ L'attention elle-même, ne nous apparaît que comme l'indice d'une tension sous-jacente à l'écorce. La distraction, qui en est la négation, ne peut donc aspirer à l'autonomie, à l'activité indépendante. ”

“ Une corde rend un son plus aigu ou plus grave, suivant qu’elle a plus ou moins de tension. Voyez Corde, Son, &c.
Tension, (Médecine.) la tension dans les maladies, est un symptome de l’inflammation & de toutes les tumeurs inflammatoires, de même que des affections spasmodiques. Cette tension est naturellement différente, selon la délicatesse des tempéramens ; elle dépend de la sensibilité des parties, du nombre des nerfs, de la présence du liquide nerveux.
Cette tension se guérit par les relâchans, les calmans, les anodyns, les anti-spasmodiques. ”

“ Par le dédoublement de l'attention amené par ces deux modes d'agir, cette force portée avec excès d'un côté et diminuée en trop grande quantité de l'autre, est la cause des maladies, ou par excitation, ou par sédation, ou par ces extrêmes à la fois. ”

“ Le tact indique la chaleur, la tension & la pulsation. La chaleur est d’autant plus forte que le mouvement progressif du sang est plus gêné, & qu’elle est plus aidée par le mouvement intestin.
La tension est l’effet de la pression contre nature du sang qui se porte avec impétuosité dans les vaisseaux de la partie enflammée, & la douleur y existe, tant que la force qui comprime cette partie n’est point ôtée. ”

“ La sensation de pression, selon la manière et la forme dont elle est exercée par les corps, nous donne sur ces derniers et sur leur nature, une foule de renseignements précis, que l'on pourrait, sans une analyse exacte, prendre pour les produits de sensations spéciales. ”

“ Quelquefois, il est vrai, la dépression, au lieu de disparaître avec le retrait et le retour des contractions de l'organe, peut persister, présenter ultérieurement les symptômes de la période d'état et revêtir la forme chronique. ”

“ La physiologie nous apprend que cette pression est, d'ailleurs, générale, extérieure et intérieure, ce qui la rend insensible, et que quand elle vient à augmenter ou à diminuer, l'équilibre ne cesse pas entre la pression du dehors et celle du dedans ”

“ Celui-ci expliqua d’abord que la vie étant entretenue par le sang, et le sang mis en mouvement par le cœur, toute maladie avait nécessairement pour cause un défaut d’équilibre dans les fonctions de ce muscle creux et charnu. ”

“ Mais s'il ne faut pas que l'homme s'engourdisse dans son limon, comment s'imaginer qu'une tension perpétuelle, que de surhumaines stimulations du cerveau, ne frapperont pas d'inertie le reste de l'organisme? c'est étrangement s'abuser; la nature est aussi inexorable que le destin.
Epuisement général, résultat fréquent de l'altéra.'lion latente d'un organe.- L'épuisement total de la constitution, provient souvent de l'altération profonde plus ou moins cachée d'un organe, altération dont les conséquences sont générales, en vertu de l'action
consensuelle de toutes les parties du corps humain. ”

“ Pouvoir juger: 1° de l'état de la force en nous, soit en hypotension ou en hypertension ou en déséquilibre; 2° de son mode de distribution normalement tonalisé ou anormalement condensé sur un système au détriment
d'un autre système ”

“ Qu’il me suffise de vous dire que lorsqu’on a enfin réussi, à force d’énergie et de persévérance, à imposer au malade une certaine obéissance à la règle technique fondamentale, la résistance, vaincue d’un côté, se transporte aussitôt dans un autre domaine. ”

“ Si la tension ou la pression dans un corps rare surpasse, les limites de. la résistance, alors les corps plus raréfiés reprennent leur état normal avec beaucoup plus de puissance que ceux qui sont pius denses, parce qu'ils jouissent d'une activité plus grande. ”

“ Le fait que, par suite de ce choc, la force musculaire de l'organisme diminue d'une façon évaluable ne permet nullement encore de chercher l'essence de la douleur dans une diminution du sentiment de puissance... ”

“ Les différences de pression produite par différents corps dans la main qui les soulève nous donnent une idée de leur poids relatif. D'ailleurs dans toutes ces sensations tactiles, l'habitude joue un grand rôle. ”

“ Que l'organe qui est regardé comme le centre de nos sensations perde son état de santé, qu'il y ait lésion ou dérangement au cerveau, l'exercice de nos facultés intellectuelles est paralysé ou interrompu. ”

“ Si c' est le premier qui manque , on voit manquer toutes les sensations de contraction et de détente musculaires , avec tous leurs degrés jusqu' à l' effort douloureux , la fatigue et la crampe , en outre les diverses sensations de froid , de chaud , de contact , de douleur , de secousse électrique qu' un excitant appliqué aux muscles excite à l' état normal 1 . ”

“ Si, abattu par la fatigue, vous aviez le malheur de vous abandonner au sommeil, les forces vitales n'opposant plus qu'une faible résistance, l'équilibre s'établissait bientôt entre vous et les corps environnants, et il fallait bien peu de temps pour que, d'après l'acception rigoureuse du langage physique, votre sang se glaçât dans vos veines. ”

“ Levez-vous, contractez votre bras et gardez le reste de votre corps relâché. Il faut le faire pour bien le comprendre. Quand vous contractez le bras, essayez de distinguer entre la tension et la résistance. ”

“ Un état constant de chagrin, d'excessive crainte, ou de contention d'esprit, une longue suite d'exercices pénibles , tout cela donne peu à peu au genre nerveux un certain degré de tension et de sensibilité qui lui fait perdre la souplesse nécessaire pour ses fonctions ; de là une infinité d'obstacles à la liberté des sécrétions et des excrétions , etc. ”