Artère vertébrale

“ Les anévrismes des grosses artères sont évidemment toujours dangereux, puisque leur rupture peut entraîner subitement la mort.
La principale artère de l'organisme est l'artère aorte; elle sort du ventricule gauche, se recourbe à gauche en crosse, descend dans le thorax, puis dans l'abdomen en longeant la colonne vertébrale. ”

“ Cette artère naît rarement d'une manière Métrique ; souvent d'un côté elle provient du tronc basilaire et e 1 autre, d'une artère vertébrale. Elle se dirige en dehors et en arrière, à l'extrémité antérieure de la pyramide antérieure de la moëlle alongée, passe entre les racines du nerf glossoaryngien et du pneumo-gastrique, devient postérieure au bulbe, se distribue en dedans, à la face inférieure du lobe médian ou h el' inférieur, et aux faces latérales du sillon médian; en ders> à la face inférieure et à la circonférence du cervelet, où elle s'anastomose avec la cérébelleuse supérieure. ”

“ Toutes partent d'un seul tronc, l'artère aorte (n) , qui naît du ventricule gauche du coeur, remonte vers le cou, se recourbe pour redescendre derrière le coeur au-devant de la colonne vertébrale. De l'artère aorte se détachent les artères carotides, qui distribuent le sang à la tête ; les deux artères sous-clavières, axillaires et brachiales, qui passent sous la clavicule, dans le creux de l'aisselle, et se ramifient le long des bras ; l'ar¬
tère coeliaque, communiquant avec l'estomac, le foie et la rate ”

“ Ce qu'elle craint le' plus de voir abîmé, elle a bien soin de le mettre au milieu, pour qu'il soit moins exposé aux accidents. C'est ce qu'a fait le bon Dieu avec les artères, qui redoutent infiniment les accidents, tandis qu'il a laissé les veines, qui peuvent mieux supporter un malheur, se promener librement sous la peau. Seulement quand les os prennent toute la place et s'avancent jusqu'auprès de la peau, comme cela arrive au poignet, l'artère est bien forcée de s'aventurer bon gré mal gré à la surface, et nous pouvons alors mettre le doigt dessus. ”

“ ARTER. Vieux verbe. Arrêter.
ARTÈRE. s. f. Terme d’Anatomie. C’est un canal élastique du corps de l’animal, destiné à recevoir le sang des ventricules du cœur, & à le distribuer dans toutes les parties du corps, pour y entretenir la vie & la chaleur, & pour y porter la nourriture nécessaire, d’où il est ensuite repris par les veines pour être reporté au cœur. Arteria. Les artères & tous leurs rameaux sont autant de cœurs prolongés qui secondent l’action du premier. ”

“ Quand l'artère sous-clavière a franchi les scalènes, elle prend le nom d'artère axillaire. Cette artère descend dans le creux de l'aisselle avec les nerfs du plexus brachial, qui forment autour d'elle un réseau, et avec la veine axillaire, qui est placée en dedans. ”

“ Mais vous concevez de quelle importance il était que cette artère-maîtresse, la nourricière du corps entier, fût à l'abri de tout accident. L'aorte coupée c'est la mort sans rémission ; autant vaut qu'on vous coupe la tête : aussi lui a-t-on ménagé la meilleure place, c'est-à-dire la plus sûre. ”

“ Il faut donc que l'artère ait en elle-même une force propre, tout à fait indépendante de l'impulsion du cœur. La contractilité dont jouit la tunique jaune des artères, ainsi que son retrait par suite de l'élasticité de cette même tunique fibreuse, peuvent seuls nous expliquer la continuité de progression du sang dans les vaisseaux situés à une grande distance de l'organe central de la circulation. ”

“ Maintenant, si, considérant à l’état adulte l’homme, le chien, le cheval, nous prenons dans chacun d’eux une artère de même calibre, comme ces artères ont la même grosseur, elles seront destinées, généralement parlant, à nourrir une même masse de parties. Eh bien ! il n’y a aucune raison de penser, toutes choses égales d’ailleurs, que la force qui meut le sang dans l’une de ces artères soit différente de celle qui meut le sang dans les autres. ”

“ Cela me rappelle l'aventure d'un moissonneur qui, avec sa faucille, s'était blessé au bras. Il s'était coupé une artère.
— Je ne sais pas ce que c'est qu'une artère, maman.
— C'est un des canaux à travers lesquels coule le sang qui vient du cœur; quand une artère est coupée, le sang s'échappe avec violence, et le seul moyen de l'arrêter est de faire une forte pression entre la partie blessée et le cœur, afin d'interrompre ie cours du sang vers la plaie. ”

“ Fonctions des artères. — Les artères ont deux propriétés physiologiques : l'élasticité et la contractilité.
a) L'élasticité est surtout importante dans les grosses artères. Elle a pour effet de transformer le courant intermittent du sang lancé par les ventricules en un courant continu.
A chaque fois que le ventricule gauche lance dans l'aorte l'ondée sanguine (180 grammes) , l'aorte se trouve dilatée, et comme elle est élastique elle revient sur elle-même en comprimant le sang. L'artère, par son élasticité, continue par conséquent à chasser le sang pendant que le cœur se repose. ”

“ L’artère aorte sortant du ventricule gauche du cœur se divise en deux gros troncs, le supérieur & l’inférieur. Le supérieur, qui porte le sang à la tête, & aux autres parties supérieures, se divise en trois branches ”

“ La double enveloppe de l'artère devait être épaisse et forte, parce qu'il lui faut retenir les esprits qu'elle porte avec le sang, et résister aux mouvements violents du sang. Ce qui caractérise les artères, c'est une palpitation qui prend sa mesure dans celle du cœur, principe de leur mouvement; on les a nommées veines pulsatiles : c'est en observant ces pulsations qu'on reconnaît la
disposition du cœur, et, par conséquent, la santé ou la maladie du corps entier. ”

“ Il peut aussi, franchissant les cavilés droites du cœur, s'engager dans l'artère pulmonaire et obturer, en se pelotonnant, soit cette artère, soit l'une de ses principales divisions, former une sorte de bouchon ou d'obstacle infranchissable, et déterminer également une mort prompte. ”

“ Si vous songez à ce double fait que l’artère est douée de ces mouvements et que tout ce qui se dilate attire à soi des parties voisines, vous ne trouverez nullement étonnant que les artères aboutissant à la peau, attirent l’air extérieur en se dilatant, que les artères qui s’abouchent par quelque point avec les veines, attirent la partie la plus ténue et la plus vaporeuse du sang qu’elles renferment ; que les artères voisines du cœur exercent sur lui leur attraction. ”

“ L'artère a sa pulsation comme le cœur et lui est liée en quelque sorte. Quant au pouls il le définit : « Une fonction particulière surtout du cœur et aussi des artères qui sont mus par la diastole et la systole grâce à la force vitale et par laquelle est maintenue la juste proportion de la chaleur innée et est engendré dans le cerveau, l'esprit animal. » ”

“ C'est du ventricule gauche du cœur que le tronc de toutes les artères prend son origine ; puis il se distribue presque aussitôt en deux branches , dont l'une va en montant et l'autre en descendant. L'artère est en quelque sorte la compagne spéciale de la veine cave, et elle tient constamment ses ramifications au-dessous de celles de cette veine; nulle part il n'y a d'artère qui n'ait sa veine correspondante, ni de veine un peu importante qui n'ait son artère, et l'on comprendra suffisamment les distributions des artères d'après ce que nous avons dit sur la veine cave. ”

“ Ayant cherché dans ce même dictionnaire le mot « Artériotomie », j’y trouvai cette définition :
« Ouverture d’une artère en vue d’en tirer le sang. »
Voici donc un pauvre diable saigné aux bras, au front, aux narines, au dos, aux tempes et derrière les oreilles, et avec cela le célèbre Bonetus, ne se déclarant pas satisfait, parlait de lui ouvrir une artère « en vue » d’y introduire... un siphon, j’imagine. — Et « malgré toutes les précautions il mourut ». ”

“ Pourquoi l’artère veineuse n’a-t-elle pas de pulsations, quoique on la range parmi les artères ? pourquoi sent-on le battement de la veine artérieuse ? c’est que le pouls des artères tient à l’impulsion du sang lancé par le cœur. Si les artères par leurs parois épaisses et résistantes différent tant des veines, c’est qu’elles ont à soutenir l’effort du cœur et le jet de sang qu’il leur lance. ”

“ Ces battements de cœur, qui ont lieu dès que le sang est poussé dans les artères, paraissent se manifester dans les grandes artères sur tous les points du corps. Je dis qu'ils paraissent se manifester ; car c'est là une question qui n'est pas encore résolue. Nous savons seulement que si nous posons le doigt sur une artère sur le poignet, sur le cou-de-pied ou sur un point du corps où les vaisseaux se trouvent près de la surface extérieure, nous sentons battre le pouls dont les battements correspondent exactement à ceux du cœur. ”

“ « La veine principale qui longe l’épine se rend au cœur ; il en naît une veine très grande qui a plusieurs embouchures au cœur, et qui delà forme un tuyau jusqu’à la bouche, elle est nommée artère dans le poumon [15] . » On voit là comment les anciens ont confondu la trachée-artère avec les artères, comment ils ont étendu le nom de l’une aux autres ; on y voit encore comment l’auteur du traité des Articulations entend qu’il y a des communications entre les artères et les veines. Tout cela se trouve non seulement dans les hippocratiques, mais encore dans Aristote. ”

“ C'est le battement d'une artère dont chaque pulsation est un coup de stylet qui semble percer jusqu'à l'âme. Je ne puis exprimer quelle en est la douleur; et, toute vive et profonde qu'elle est, un seul point en est affecté. ”

“ Regardant donc, suivant cette regle, la grande artere & la veine cave comme un seul vaisseau qui décrit un syphon recourbé, le sang consideré seulement en tant que liquide, devra sans d’autre secours & par la seule force de l’équilibre, remonter à la hauteur du cœur, c’est-à-dire, au cœur mesme, d’où il s’est élancé dans la grande artere. ”

“ Aussi, quand on vient à blesser une grosse artère, le sang jaillit-il à une assez grande distance et l'amplitude du jet augmente-t-elle à chaque battement du coeur. C'est à ces caractères que l'on reconnaît la blessure d'une artère beaucoup plus sûrement qu'à la couleur du sang qui s'épanche et qui devient rapidement rouge au contact de l'air, même quand il sort d'une veine. ”

“ Enfin, les artères sont enveloppées, dans leur trajet, de
nombreux filets nerveux du grand sympathique et de vaisseaux lymphatiques.
Les artères qui pénètrent dans les grandes masses de muscles, comme celles de la cuisse, de la jambe, etc., Y sont protégées par des gaînes aponévrotiques et par des anneaux fibreux qui ne permettent pas qu'elles soient tiraillées, ni comprimées, pendant la contraction des muscles qui les entourent.
Principales artères. L'aorte, tronc d'origine du système artériel à sang rouge, est la plus grosse artère du corps humain. ”

“ Quand les artères perdent leur élasticité, le cœur s'hypertrophie, parce qu'il doit travailler trop énergiquement. En posant le doigt sur l'artère radiale, on sent une pulsation, ou le pouls qui indique le mouvement, l'arrivée du sang dans l'aorte. ”

“ De même pour l'artère issue du cœur, on la voit à l'instant se partager en deux branches inégales : l'une, plus considérable, se dirige vers le bas, parce que cette partie du corps est plus forte; l'autre, moins considérable, se distribue dans les parties situées au-dessus du cœur. ”

“ Le cœur se resserre encore & chasse le sang dans une grande artère, nommée aorte ; & cette artère, en se divisant en une infinité prodigieuse de canaux, va porter le sang dans toutes les extrémités du corps : les veines reprennent le sang dans ces extrémités, le reportent au cœur, en suivant toujours les mêmes loix. Tel est le mécanisme de la circulation du sang, depuis que l’animal reçoit la vie, jusqu’à l’instant où il cesse de vivre. ”

“ Ainsi, on a divisé l'aorte en partie descendante qui nourrit les organes de l'abdomen, et en partie ascendante qui va au thorax, au cerveau et aux extrémités supérieures.
Ce qui fait immédiatement reconnaître une artère, c'est le battement appelé pouls. Il naît de l'impulsion vive et brusque que le cœur imprime au sang qui s'élance dans l'état de santé avec une force plus ou moins intense dans l'intérieur des artères et de l'élasticité des parois artérielles. La plus petite ouverture pratiquée à une artère donne lieu à un jet de sang qui sort par saccade à chaque con-
traction du cœur. ”

“ L'artère sacrée moyenne manquoit, ou du moins sa ténuité ne nous a pas permis de la reconnoître. Supérieurement ces deux artères se réunissoient en un seul tronc, lequel, après avoir fourni une branche a l'intestin, et une très-grêle
à chaque rein, pénétroit dans l'intérieur de l'autre chien, se plaçoit dans la cavité gauche de la poitrine, entre la face interne du poumon et le bord externe du cœur; parvenu à la fin de la courbure aortique, il s'unissoit à une autre branche provenant des pâtes surnuméraires supérieures : cette dernière étoit l'artère sous-clavière de l'être anormal. ”

“ Les artères, avons-nous dit, sont élastiques et con- tractiles.
Il convient de définir le rôle que jouent l'une et l'autre de ces propriétés : élasticité et contractilité, dans la circulation du sang.
Au passage de l'ondée sanguine, l'artère parvient, en raison de son élasticité, à son degré de tension maximum. Puis, peu à peu, cette tension s'abaisse et va diminuant jusqu'à ce que la systole suivante projette dans le torrent circulatoire une nouvelle colonne de sang ; alors la tension reparaît.
Ce mouvement alternatif débute avec la vie ; il ne s'arrête qu'à la mort. ”

“ Si on ligature une artère, elle se renfle du côté qui regarde vers le cœur ; tandis que si l'on comprime une veine, le renflement se fait du côté opposé au cœur. Ces expériences indiquent bien la direction du cours du sang, et que dans chaque vaisseau il a toujours le même sens. Si l'on incise une artère, le sang s'écoule avec des saccades qui correspondent aux contractions du cœur ; au contraire, pour les veines on a un jet continu beaucoup moins fort ”

“ Lorsqu'une artère est coupée en travers, il s'établit, si je puis m'exprimer ainsi, dans sa partie qui ne tient pas au cœur, un mouvement antipéristaltique, lequel fait jaillir le sang avec une force qu'on ne peut surmonter par les plus grands efforts de l'expiration , et qui, malgré eux, vous remplit la bouche de ce fluide. ”