Artère aortique

“ Mais, dans les conditions de la circulation du sang, l'aorte ne permet pas le passage des ondes d'une artère dans une autre. L'aorte a ses propres ondes qu'elle envoie dans toutes les artères où elles se transforment plus ou moins, mais elle éteint et absorbe, comme un réservoir élastique, les ondes que chaque artère lui apporte et ne les envoie point aux autres. ”

“ L'artère principale est l'aorte ; elle sort du ventricule gauche, monte vers les parties supérieures, où elle prend le nom d'aorte ascendante, se recourbe sur elle-même en formant la crosse de l'aorte, et redescend à gauche, derrière le coeur, pour devenir l'aorte descendante. ”

“ Les artères seules produisant des battemens sans interruption, ces contractions lui parurent dépendre d'une force vitale, primitive, inhérente à ces vaisseaux, dont l'air était le principe ; car, les artères étant vides après la mort, on croyait pouvoir en conclure que, pendant la vie, elles ne contenaient que de l'air, le pneuma destiné aux poumons, comme la trachée artère et les conduits aériens ou bronchiques. C'est peut être ce qui a contribué à faire appeler l'aorte et ses divisions du nom qui jusqu'alors avait été donné à la trachée-artère. ”

“ Quand l'artère sous-clavière a franchi les scalènes, elle prend le nom d'artère axillaire. Cette artère descend dans le creux de l'aisselle avec les nerfs du plexus brachial, qui forment autour d'elle un réseau, et avec la veine axillaire, qui est placée en dedans. ”

“ Les artères sous-claviéres s'étendent depuis la crosse de l'aorte jusqu'à la première côte; de là elles passent dans le creux de l'aisselle et s'appellent axillaires. Il est à remarquer que la droite ne vient pas immédiatement de la crosse de l'aorte, mais du tronc innonimé ou brachio-céphalique. La sous-clavière, arrivée à la partie inférieure de l'aisselle, prend le nom d'artère brachiale, laquelle s'étend jusqu'au pli du bras, où elle se partage en deux branches, dont l'une, en dehors, s'appelle radiale, qui est l'artère du pouls, et l'autre, ou l'interne, est l'artère cubitale. ”

“ L'Aorte, la plus importante des artères, est ce grand tronc qui, partant du ventricule gauche du cœur, va porter le sang dans toutes les parties du corps, à l'exception des poumons. Partie du ventricule gauche, l'artère aorte se dirige en haut, puis, se recourbant, redescend et vient s'appliquer contre la colonne vertébrale, traverse le diaphragme, pénètre dans le ventre, où elle vient se diviser en deux gros troncs, au niveau de la dernière ou de l'avant-dernière vertèbre des lombes. ”

“ L'artère qui naît du ventricule gauche est l'aorte : elle remonte d'abord verticalement, en avant de l'artère pulmonaire, se recourbe en crosse entre ses deux branches, passe ainsi en arrière du cœur et redescend verticalement, parallèlement à l'œsophage et à la trachée-artère. C'est de l'aorte que partent toutes les artères qui vont se distribuer dans l'organisme, en se ramifiant de plus en plus. ”

“ L'aorte, comme toutes les artères, est susceptible de devenir le siège d'un ANÉVRYSME; elle y est même plus sujette que toutes les autres, à cause de sa situation qui lui fait recevoir avec le plus de force l'impulsion de l'ondée sanguine. Chez les vieillards, au niveau de la crosse, elle présente toujours une dilatation nommée sinus de l'aorte, lors même que l'artère n'est pas malade. ”

“ Aussi, quand on vient à blesser une grosse artère, le sang jaillit-il à une assez grande distance et l'amplitude du jet augmente-t-elle à chaque battement du coeur. C'est à ces caractères que l'on reconnaît la blessure d'une artère beaucoup plus sûrement qu'à la couleur du sang qui s'épanche et qui devient rapidement rouge au contact de l'air, même quand il sort d'une veine. ”

“ Enfin, les artères sont enveloppées, dans leur trajet, de
nombreux filets nerveux du grand sympathique et de vaisseaux lymphatiques.
Les artères qui pénètrent dans les grandes masses de muscles, comme celles de la cuisse, de la jambe, etc., Y sont protégées par des gaînes aponévrotiques et par des anneaux fibreux qui ne permettent pas qu'elles soient tiraillées, ni comprimées, pendant la contraction des muscles qui les entourent.
Principales artères. L'aorte, tronc d'origine du système artériel à sang rouge, est la plus grosse artère du corps humain. ”

“ L'aorte, principale artère du corps humain, se remonte d'abord à droite, puis décrit une courbe à gauche, d'avant en arrière, voyage entre l'artère pulmonaire et la veine cave, descend le long de la colonne dorsale et distribue de grandes branches sur son parcours. ”

“ Le sang contenu dans l'oreillette gauche passe, à travers l'ouverture de communication, dans le ventricule gauche ; celui-ci le chasse à son tour dans un conduit avec lequel il correspond et qui porte le nom d'artère aorte. Celte artère se divise en plusieurs branches, ces branches se subdivisent à leur tour, ces subdivisions se séparent encore; et ainsi, de subdivisions en subdivisions, les artères arrivent à tous les points de notre corps et s'y terminent par des conduits d'une ténuité telle, qu'on ne peut plus les voir à l'oeil nu. ”

“ ARTÈRES.
Les artères prennent naissance à la base des ventricules par deux gros troncs, artère pulmonaire, artère aorte, qui se distribuent par de nombreuses branches soit dans le poumon (petite circulation) , soit dans toutes les parties du corps (grande circulation) . ”

“ C'est un tort, car c'est un meilleur exercice à tous égards de poursuivre une artère vide qu'une artère que rend saillante une injection réplétive. Si l'on n'a jamais poursuivi que des vaisseaux gorgés par une substance solidifiable, on sera péniblement surpris de la difficulté que présente la recherche des vaisseaux dans les ligatures et c'est toujours le résultat pratique que nous devons avoir en vue. ”

“ Le rapport qui existe entre l'aorte ascendante et les artères pulmonaires diffère dans les diverses périodes de la vie humaine : dans l'âge mûr, comme dans l'âge sénile, la circonférence de l'aorte ascendante est généralement un peu plus grande, que celle de l'artère pulmonaire. ”

“ Les artères sont les vaisseaux qui reçoivent le sang lorsqu'il est expulsé du coeur par les ventricules. Le tube membraneux qui forme une artère renferme trois membranes : une interne qui continue la paroi interne du coeur, une externe à structure celluleuse, une moyenne, épaisse et élastique, qui tient le vaisseau toujours ouvert même lorsqu'il est vide.
L'aorte est le seul vaisseau qui reçoit le sang envoyé dans tout le corps par le ventricule gauche; toutes les autres artères naissent de l'aorte ou de ses ramifications. ”

“ Mais cette solidarité ne se traduit que par des effets peu sensibles quand on comprime une artère peu volumineuse et qu'on explore les changements qui se produisent dans la vitesse du sang d'une autre branche. Pour rendre cet effet appréciable, il faut oblitérer des vaisseaux importants : comprimer, par exemple, l'aorte au niveau de l'abdomen i aussitôt la vitesse s'accroît dans toutes les artères qui émanent de l'aorte en amont du point comprimé; la pression augmente également dans ces artères. ”

“ L'artère, distendue de prime abord, ne tarde pas à réagir, et à comprimer à son tour le sang, qui, trouvant un obsta cle à son reflux dans les valvules sigmoïdes placées à l'orifice du vaisseau, continue son cours, et suit tout l'arbre artériel, pressé qu'il est par une contraction qui s'étend depuis l'origine de l'aorte jusqu'à l'extrémité de ses divisions. Voilà la cause des battements artériels, qui sont, en moyenne, au nombre de soixante par minute. Quand le sang comprimé rencontre dans son trajet l'orifice des artères, il s'y précipite aussitôt et les parcourt dans tout leur trajet. ”

“ L'élasticité est surtout importante dans les grosses artères. Elle a pour effet do transformer le courant intermittent du sang lancé par les ventricules en un courant continu. A chaque fois que le ventricule gauche lance dans l'aorte l'ondée sanguine (180 grammes) , l'aorte se trouve dilatée, et comme elle est élastique elle revient sur elle-même en comprimant le sang. L'artère, par son élasticité, continue par conséquent à chasser le sang pendant que le coeur se repose. ”

“ L'opérateur, afin de ne pas émettre une opinion erronée et funeste à la malade , puise dans la physiologie des preuves péremptoires sur l'existence de la lésion traumatique de l'artère. Il sait que le sang, dans le système artériel, circule de l'aorte vers les dernières ramifications; or, si une artère, dans un point de cette étendue, se trouve lésée, il est de toute évidence qu'une compression exercée entre le cœur, point d'origine de l'aorte, et la piqûre, doit arrêter le jet sanguin , pourvu que cette compression soit assez forte pour mettre les parois du vaisseau en contact. ”

“ L'aorte droite A se porte de haut en bas et de dehors en dedans jusqu'au niveau de l'orifice de communication, et se dirige ensuite de haut en bas et légèrement de dedans en dehors, pour devenir plus tard verticale. L'aorte gauche, presque verticale jusqu'à l'orifice de communication, peut être considérée comme continuée par l'artère mésentérique, qui se porte de haut en bas, de dedans en dehors et un peu d'arrière en avant. ”

“ L'extensibilité des artères est à son maximum quand il existe à l'intérieur de ces vaisseaux une pression semblable à celle à laquelle ils sont soumis pendant la vie.
Le module d'élasticité est sensiblement le même pour l'aorte et pour ses branches ; il se modifierait facilement sous l'influence des maladies qui affectent la nutrition.
L'artère pulmonaire présente une extrême extensibilité.
Les artères des animaux sont mieux adaptées que celles de l'homme aux besoins de la circulation ”

“ Il ne faut pourtant pas vous imaginer que le jet lancé par l'artère réponde exactement au calibre du vaisseau ; il est ordinairement beaucoup plus mince parce que la paroi du vaisseau se contracte transversalement à l'endroit divisé ; seules les grandes artères, telles que l'aorte, les carotides, les artères fémorales, axillaires, ont assez peu de fibres musculaires pour ne subir qu'une contraction insuffisante ou nulle, au moins dans le sens du diamètre transversal, et par conséquent sans influence sur le jet de sang. ”

“ Le diagnostic de la distension de l'aorte peut être appuyé sur deux autres signes dont la valeur est inégale : la surélévation de l'artère sousclavière droite, et les battements aortiques au-dessus du manche du sternum.
1. En s'allongoant, en exagérant sa courbure, l'aorte prend la forme d'un cimier de casque (POTAIN) , et en se reportant ainsi vers la droite, l'aorte moule vers la clavicule, et élève le tronc brachio-céphalique, et comme conséquence, l'artère sous-clavière droite. ”

“ LA CIRCULATION DU SANG. 211
trachée artère, et qui portent le sang à la tête et au cerveau.
J'ai appelé tous ces vaisseaux artères: c'est, en effet, le nom qu'on donne à tous les vaisseaux qui emportent du sang venant du coeur, qu'il soit noir ou rouge, qu'il provienne du ventricule droit (système de l'artère pulmonaire) ou du ventricule gauche (système de l'artère aorte) . Ces artères possèdent des parois solides; quand on les coupe, leur orifice reste béant ”

“ Cette contractilité des artérioles, qui peut s'observer encore dans beaucoup d'autres parties du corps, se montre très nette lors des excitations expérimentales. Electrisez une artère ou excitez-la mécaniquement, elle se resserre, et le resserrement dure un certain temps : l'artère peut se réduire au septième de sa largeur originelle; grattez même une grosse artère, la carotide ou la crurale, comme le fit Verschuir en 1766, et le vaisseau se contracte, se resserre ; faites encore une raie à la peau, avec l'ongle, la raie se montre en blanc ; la peau pâlit par la contraction des artères ”

“ A l'état normal, la contraction de l'oreillette ne s'accompagne à peu près d'aucun signe extérieur, ni choc, ni bruit.
Voilà donc le sang passé du ventricule gauche dans les artères. Il y est soumis à une forte pression ; les artères, en effet, sont distendues par le sang. Cette tension augmente à chaque systole qui chasse une nouvelle ondée dans l'artère. Si donc une artère est ouverte, il s'en échappe un jet de sang d'un mètre de hauteur environ. Ce jet est saccadé et atteint une hauteur de 20 ou 25 centimètres de plus à chaque systole du cœur. ”

“ L'artère aorte a son origine dans le ventricule gauche du cœur et porte dans tous les organes du corps le sang rouge ou artériel, vivifié par l'oxygène de l'air dans les poumons. Chacun de ces deux troncs se subdivise en canaux dont le calibre devient de plus en plus petit et qui ont reçu les noms de branches, rameaux, ramuscules et capillaires. Les artères ont une forme cylindrique et sont constituées par trois couches concentriques appelées tunique externe, tunique moyenne et tunique interne, à raison de leur position. ”

“ La percussion et la palpation sont capables de nous révéler l'existence d'une dilatation de l'aorte, mais seulement dans ce cas particulier où elle a la crosse pour siège , car il n'y a que l'exagération de la courbure de la crosse aortique qui ait pour effet de rejeter vers la droite le bord convexe du vaisseau, d'exhausser le dôme aortique dans la fourchette sternale et de rendre la sous-clavière perceptible au-dessus de la clavicule droite. ”

“ Lorsqu'on ouvre une artère sur l'animal vivant, il est facile de constater que le jet artériel augmente d'élévation à chaque systole ventriculaire; mais on remarque aussi que, dans l'intervalle de la systole des ventricules, le sang qui s'échappe de l'artère ne coule pas en nappe. Même alors, il est projeté au dehors avec une certaine force, parce qu'il est soumis, dans l'intérieur des artères, à une tension permanente. Cette tension permanente est subordonnée à l'élasticité des artères, et déterminée par les contractions du cœur. ”