Tonus musculaire

“ Le tonus des capillaires cutanés ne dépend pas d'une tunique musculaire, comme celui des artères. L'anatomie nous apprend que les fibres musculaires et les faisceaux élastiques de la peau remplissent à l'égard des capillaires toutes les fonctions d'une tunique musculaire sans être intimement unis à ceux-ci. ”

“ Ce n'est du reste qu'en regardant le tonus comme une forme d'élasticité qu'on peut bien comprendre, son rôle dans les mouvements des membres auxquels il imprime une certaine régularité et dans le travail musculaire qu'il facilite. ”

“ L'on peut voir, chez ces blessés médullaires, réapparaître le tonus musculaire dans les muscles fléchisseurs du pied et de la jambe, le quadriceps, les jumeaux, les adducteurs. Il ne me paraît pas opportun de vous mentionner les discussions physiologiques actuelles sur le mécanisme de l'hypertonie, sur la différenciation du tonus myoplasmatique (contractile tonus de Langelaan) dépendant de l'innervation cérébro-spinale, et du tonus sarcoplasmatique (plastic tonus de Langelaan) dépendant de l'innervation sympathique. Il vous suffit de connaître le phénomène clinique. ”

“ Le tonus musculaire est physiquement caractérisé, comme l'a montré M. Ch. Richet, par une diminution dans la force élastique et une augmentation d'extensibilité.
1. Loco citafo.
2. Guérison d'une contracture hystérique. - Revue de l'hypnotisme, n° 10, p. 300. ”

“ Quant à la seconde, elle ne peut plus l'être égale-ment, car le tonus musculaire est regardé maintenant comme étant fonction d’un centre placé haut, les cornes antérieures n’étant que des centres accessoires secon-daires, s’occupant de la vitalité des muscles qu’ils commandent et leur transmettant les ordres qui leur viennent d’en haut. ”

“ Dès ce moment, ils deviennent inertes et cèdent à la tonicité victorieuse des muscles du côté opposé.
Quant- au point de départ des impressions sensitives qui sollicitent le tonus, il réside dans l'intimité même des muscles ou de leurs annexes et procède, de la sensibilité ou du sens musculaire. Les organes de la sensibilité musculaire ont été analysés avec le plus grand soin.par les histologistes qui ont décrit les
terminaisons sensitives des nerfs dans les muscles, leurs tendons et leurs aponévroses. ”

“ Le pouvoir tonique est, comme on le sait, représenté par la tension légère entretenue dans'un muscle par un courant faible et permanent. Dans les muscles viscéraux le tonus provient à la fois de la moelle et des ganglions. ”

“ Toute modification additive ou soustractive, dans le tonus, se traduit par une contraction ou un allongement du muscle qui, sauf le cas de fatigue ou de surmenage, peut toujours être ramené au tonus d'équilibre. Ainsi, dans la station debout, tous les muscles du corps humain sont en tonicité normale; dans le sommeil, dans la position couchée, ils sont en tonus-minimum, en relâchement complet; dans le mouvement, ils sont
les uns, en contraction, les autres, en relâchement, en tonus major ou en tonus minor. ”

“ Mais, sachant que dans une partie le mouvement volontaire ne pouvait exister sans un muscle, le Créateur a étendu sous la peau une couche mince de substance musculeuse. En effet, il crée toujours le volume des muscles proportionné à la grandeur des parties qui doivent être mues. Ce n’est qu’ici que le derme est uni à la substance musculaire, tandis qu’il est adhérent au tendon de la paume des mains et de la plante des pieds. ”

“ Le premier plan musculaire de la face est entièrement composé de muscles qui s'insèrent à la peau, au moins par une de leurs extrémités ; tous ceux des régions génienne, labiale et mentonnière convergent vers l'orifice buccal, où leurs fibres se continuent dans l'épaisseur des deux lèvres, et forment le muscle orbiculaire des auteurs. ”

“ Ce fait résulte de la contraction générale et simultanée de divers muscles de la face. Mais il est infiniment plus sensible chez les personnes maigres, parce que l'action musculaire ride plus aisément la peau, et que cette membrane fait ressortir plus exactement les formes des os de la pommette, du nez, des os maxillaires et de quelques autres parties.
Comme la colère ou la fureur peuvent être causées par la présence d'une personne, alors l'œil se dirige sur elle d'une manière fixe, et il y a complication d'attention. ”

“ Ce sont les muscles qu'on pourrait nommer les organes actifs du sommeil, notamment l'orbiculaire des paupières, qui rapproche ces voiles membraneux, et le muscle grand oblique de l'oeil, qui dirige cet organe en haut et en dedans pendant que le releveur de la paupière supérieure et les autres muscles oculaires semblent impuissants. La permanence contractile des muscles qui viennent d'être désignés est un fait d'autant plus remarquable, qu'il persiste au moment même où la résolution musculaire devient plus complète. ”

“ Ces muscles s'insèrent d'une part aux os et de l'autre à la peau, ce qui leur a valu le nom de muscles peauciers. Leur insertion au squelette est fixe, l'autre est absolument mobile ; en se contractant, ils déplacent la peau, modifient la forme de certaines parties du visage et changent le jeu de la physionomie. ”

“ L'adhérence des muscles faciaux à la peau, surtout autour des yeux, des lèvres, etc., adhérence qui fait qu'ils ne peuvent agir sans lui communiquer leurs mouvemens, est la cause principale des traits qu'ils y sillonnent; ceux des membres subjacens à une aponévrose, ceux du tronc, séparés de la peau par une couche celluleuse épaisse, ne peuvent y laisser aucune trace. La physionomie est donc un résultat de la disposition du système musculaire facial : sup- posez une aponévrose le recouvrant par-tout, le caractère, les passions, le geste, etc. deviennent aussitôt étrangers à la face ”

“ Les fibres des muscles intérieure ont subi des changements analogues, plus prononcés encore peut-être, car c'est à peine si elles ont conservé un peu de cette coloration qu'elles partageaient pendant la vie avec les muscles de la vie animale ; elles sont devenues jaunâtres, blanchâtres même, et quelquefois paraissent avoir perdu leur caractère musculaire à la simple inspection à l'oeil nu. ”

“ La tonicité musculaire ne s'éteint pas immédiatement sur un muscle arraché du corps d'un animal vivant, elle persiste autant, sans doute, que la contractilité. Un fragment de muscle séparé du corps obéit à la tonicité et se maintient dans un état de rétraction dont le degré est mesuré par la tonicité elle-même. ”

“ Or, si le tonus est la cause de l'hyperthermie qui accompagne les faits du deuxième groupe (lésions destructives et irritatives) , comment se fait-il que ce résultat ne soit pas invariable ?
Assurément le tonus peut suffire à rendre compte des variations de la thermogenèse dans l'exercice normal de la régulation. Dès que les muscles restent placés sous l'influence motrice du système nerveux, ils contribuent de la manière la plus large à produire de la chaleur, dans la mesure même et en fonction de cette activité permanente qui les anime et qu'on désigne sous le nom de tonus. ”

“ Le muscle possède deux propriétés importantes rélasticité et la tonicité. L'élasticité est caractérisée par le retour à la forme primitive de tout muscle qu'une influence quelconque a modifié dans sa forme. A l'état normal les muscles ne sont pas dans un état de repos absolu, ils sont
toujours dans un certain étatde tension, qu'on appelle tonicité musculaire ”

“ Comment obtenir la vérité de la peau sans la vérité des muscles, et comment donner aux muscles une juste direction, une juste inflexion, une juste valeur, de la finesse et de la fermeté, si l'on n'a pas fixé savamment la direction, les emmanchements, les courbures des os auxquels les muscles s'attachent, sur lesquels ils se ploient et qu'ils font mouvoir ?
L'artiste ne modèle pas une draperie, sans avoir arrêté la forme des membres qui la supportent : ne devrait-il pas suivre le même ordre dans tout son travail ? ”

“ Pour bien saisir le fonctionnement de ces mouvements, point n’est besoin d’avoir recours au scalpel ; ces tendons et ces muscles que la graisse n’encombre pas sont d’une netteté de vision bien suffisante, la peau qui les recouvre est pour ainsi dire transparente ; en allongeant ou racourcissant l’aile, on saisit de suite le jeu de tous ces organes. ”

“ Ainsi nous avons démontré par ce court exposé de l'action musculaire lacalisée que chaque muscle produit une série de plis dans la région de la peau correspondante à sa position. Il est un autre fait qu'il est encore utile d'indiquer, c'est que ces rides sont toujours transversales à la direction du muscle; en effet, par la contraction du mus-
cle, la peau ne peut se plisser que dans le sens transversal à la direction des fibres musculaires. ”

“ Les muscles s'attachent par leurs deux extrémités à des os ; mais quelquefois aussi à une aponévrose, dont ils sont tenseurs, ou bien à la peau, comme le muscle peaucier et les muscles de la face, ou bien à un viscère, comme les muscles de l'œil, le muscle ischio-caverneux, etc.
C'est à tort que l'on a supposé que des fibres musculaires s'inséraient à d'autres fibres musculaires. On a été induit en erreur par l'entrecroisement des faisceaux qui entrent dans la structure de la langue, de la partie charnue de la face. ”

“ De même, si les muscles supérieur et inférieur sont dans leur état moyen et que, le muscle externe s'allongeant, le muscle interne se rétracte, ou, réciproquement, que ce dernier s'allonge et que l'interne soit contracté, le devant de l'oeil se portera en dedans ou en dehors. ”

“ Lorsque pendant qu'on parle, la langue est habituellement entraînée en avant et en bas, et que par suite elle a de la difficulté à se porter en arrière et en haut, il est raisonnable d'attribuer cet état à l'action du muscle génio-glosse, dont la contraction porte la langue en avant et au dehors de la bouche. Lorsque les signes de rétraction existent, l'analogie la plus rigoureuse conduit à faire la section du muscle génio-glosse, puisque la section est le moyen le plus sûr et le plus prompt que l'art possède pour détruire l'action exagérée d'un muscle. ”

“ Ainsi se trouvent expliquées les différences de couleur si tranchées que nous offre le système musculaire aux divers âges, celles qui sont relatives au sexe, aux individus, à l'état de santé ou de maladie, et celles bien plus prononcées encore qu'on observe dans la série animale. Si les muscles exposés au contact de l'air prennent une rougeur d'un ton plus vif, c'est par suite de l'oxygénation des globules du sang. Ce phénomène se passe par conséquent en dehors des fibrilles contractiles, à la surface des faisceaux primitifs, autour desquels circule le principe colorant. ”

“ Les sphincters, par leur tonicité, sont toujours resserrés. Un muscle, inséré à deux os, tend toujours à rapprocher ses deux insertions. En pathologie, les contractures, les spasmes, sont des exagérations de la tonicité : aussi le chloroforme, qui détruit l'activité delamoelle, fait disparaître ces contractures et ces spasmes. Quoique la tonicité, en dernière analyse, ne soit qu'une forme de l'élasticité musculaire, le mot n'en est pas moins utile à conserver, à la condition qu'on entendra que la tonicité n'est que l'élasticité, mais l'élasticité qui dépend directement de l'influx nerveux. ”

“ L'oeil, attaché à ce muscle, le plus long de tous ceux du corps humain, ainsi qu'au droit ou grêle interne qui l'accompagne, croit voir la cuisse se prolonger dans sa région interne, jusqu'à deux pouces au-dessous du sommet de la rotule. Dans la région postérieure de la jambe, on trouve les jumeaux qui, remontant au contraire depuis le talon jusqu'au fémur, et au-dessus même des condyles de cet os, dans lequel ils se fixent par des attaches courtes et fortes, paraissent prolonger la jambe sur la cuisse beaucoup plus haut que le centre de l'articulation. ”

“ Je n’ai pas à entreprendre ici cette étude de la physionomie, que je réserve pour un ouvrage spécial ; je me contenterai donc de relever à propos de chaque muscle l’action qu’il exerce sur la peau et les plis qu’il y détermine d’après le remarquable ouvrage de Duchenne de Boulogne.
Article premier. — MUSCLES ÉPICRANIENS.
Ces muscles, tous superficiels, sont disposés autour d’une aponévrose qui recouvre la voûte du crâne à la manière d’une calotte. ”

“ Parmi les muscles de la tête, un muscle épicranien, le frontal, et tous les muscles de la face ont pour fonction de faire mouvoir le tégument du visage et de concourir à l’expression des sentiments et des passions. ”

“ Les nerfs, répandus dans tout le corps, sont des espèces de fils conducteurs du mouvement et de la sensibilité.
A travers les muscles courent une infinité de canaux de diverses grosseurs, nommés, suivant le rôle qu'ils sont appelés à jouer dans l'organisme, artères, veines. Dans ces canaux circule le sang.
Une substance appelée graisse, étendue en couches plus ou moins épaisses, suivant les diverses parties du corps, comble les vides, efface les saillies trop fortes des muscles, rectifie, en un mot, la forme générale.
La peau recouvre le tout. ”

“ Ces mille rides qui incisent transversalement le front, c'est le muscle frontal qui les trace , et celles qui s'échappent en rayons divergens, de l'angle externe de l'œil, c'est l'orbiculaire qui les produit en ramenant vers l'œil une partie de la peau du front et des joues. L'envie et la colère n'ont pas de signe plus caractéristique que le froncement avec tuméfaction de la partie supérieure du nez où siège le muscle pyramidal ”