Capillaires sanguins

“ L'augmentation de calibre des capillaires sanguins dans une partie des papilles est proportionnelle à l'épaisseur de l'épiderme ; les régions situées dans le sens de l'extension sont alimentées par une artère plus volumineuse que celles des surfaces de flexion. Pour les papilles moins importantes, le lacis vasculaire fait place au réseau ; à la peau du pavillon de l'oreille, de la région des lèvres, des ailes du nez, des lacunes remplacent les réseaux ; souvent même le lacis vasculaire fournit encore de fins capillaires à la papille. ”

“ Dans les territoires où la néoformation conjonctive est à un stade intermédiaire entre le tissu muqueux et le tissu fibreux, on rencontre des capillaires sanguins énormes, gorgés de sang. Ces vaisseaux sont souvent directement en contact avec les fibres musculaires, dont ils creusent même parfois la surface plus ou moins profondément. Dans le tissu fibreux dense, les capillaires sont beaucoup plus étroits et moins nombreux; ce qui montre que les vaisseaux sanguins jouent un rôle très important dans la régression des fibres musculaires et dans l’histogenèse du tissu conjonctif pathologique. ”

“ « L'irritation entretenue pendant longtemps à un degré modéré et même faible, dans les tissus qui contiennent des capillaires sanguins, tout en les altérant, agit quelquefois en même temps sur les tissus blancs. »
« La suppuration ou l'exsudation prolongée, l'épaississement rouge avec endurcissement, sont les traces de l'irritation chronique des capillaires sanguins. Tous les ulcères calleux, les hépatisations lentes des poumons, l'endurcissement chronique rouge des membranes longtemps stimulées, en sont la preuve. » ”

“ Grâce à ce liquide, on peut conserver leur forme naturelle à des éléments aussi sensibles que les cellules cartilagineuses ou les globules blancs du sang, et les globules rouges du sang y conservent leur coloration.
Il est souvent utile d'étudier la richesse vasculaire d'un tissu, ainsi que la réplétion des capillaires sanguins. Si l'on mettait sur la préparation une goutte d'eau, la matière colorante des globules sanguins se dissoudrait et l'on ne verrait plus trace des vaisseaux ténus : dans ce cas, l'emploi de la solution saline est d'une grande utilité. ”

“ Les vaisseaux sanguins s'en servent de substratum pour parvenir à leur destination, mais ils ne lui donnent que quelques rares capillaires pour sa nutrition propre; certains histologistes affirment même que ce tissu ne contient aucun vaisseau sanguin qui lui soit spécialement destiné. Quant aux lymphatiques, le tissu conjonctif lâche est leur véritable terrain, vu qu'ils sont chargés de le drainer et de collecter la lymphe interstitielle épanchée des capillaires sanguins et répandue dans ce tissu comme dans une éponge. ”

“ Dans les mailles que forment les travées hépatiques circulent les capillaires sanguins; ceux-ci forment un réseau étroitement ihtriqué avec le réseau des travées Chaque cellule hépatique entre ainsi en rapport avec plusieurs capillaires sanguins qui longent ses arêtes longitudinales et s'envoient en outre des anastomoses transversales.
Ces capillaires sanguins sont constitués par une simple lame protoplasmique très mince, parsemée de noyaux; le nitrate d'argent ne permet pas d'y délimiter des cellules : ce sont donc des capillaires à structure embryonnaire. ”

“ Les capillaires sanguins, beaucoup moins nombreux dans la substance blanche que dans la substance grise, suivent, pour la plupart, la direction des tubes nerveux. Ils s'anastomosent aussi dans leur trajet et forment un réseau à mailles beaucoup plus larges.
Les capillaires de l'une et l'autre substance deviennent très fréquemment le siège d'une infiltration de granulations graisseuses, altération qui peut être considérée comme normale chez le vieillard. Lorsqu'elle dépasse ses limites ordinaires elle a pour effet de diminuer la résistance de leurs parois ”

“ Ces capillaires sont extrêmement fins, et leur diamètre est un peu inférieur à celui des globules du sang. Ainsi que nous l'avons dit, ils ne pénètrent jamais dans le faisceau primitif, et. les liquides nutritifs doivent passer par endosmose à travers le myolemme pour nourrir les fibrilles musculaires. Récemment Ranvier a décrit de petites dilatations ampullaires sur le trajet des capillaires sanguins des muscles : ces petites ampoules semblent avoir pour usage d'assurer la nutrition du muscle, et surtout de fournir une réserve de sang nécessaire pour toute la durée de la contraction. ”

“ Si nous admettons, comme les recherches contemporaines le rendent très-vraisemblable, que le sang de l'artère splénique est versé par les capillaires dans un système de vastes cavernes, d'où il est repris par les veines, alors nous pourrons expliquer la genèse du pigment de la manière suivante. Dans l'état normal déjà, le sang, passant tout à coup de capillaires étroits dans de larges cavernes veineuses, s'écoule avec plus de lenteur, parfois même, en certains points, il stagne; alors se forment dès conglomérats de .corpuscules sanguins, qui peu à peu se métamorphosent en pigment. ”

“ Le tissu cellulaire ne suppure pas toutes les fois qu'il est le siège d'un point d'irritation chronique, comme à la suite des abcès et dans les plaies avec délabrement, et avec foyers pénétrant entre les muscles, etc. Dans ces cas, que nous avons déjà notés, l'inflammation se perpétue dans les capillaires sanguins. Il en est d'autres où elle semble bornée aux capillaires blancs, indépendamment de l'affection simultanée* des glandes et des faisceaux lymphatiques ”

“ Ils sont très fins, d'où leur nom. Souvent leur diamètre est à peine suffisant pour laisser passer un globule rouge (7μ) . Les capillaires forment des réseaux qui pénètrent dans les tissus en formant une sorte de chevelu.
Leur structure est très simple : leur paroi est formée uniquement de cellules aplaties, dont les bords ondulés s'engrènent les uns avec les autres. En réalité le capillaire est formé par un simple endothélium en continuité avec celui des artères et des veines (fig- 87) .
Fig. 87. — Endothélium des vaisseaux sanguins et du coeur. ”

“ Quelle que soit l'opinion que l'on se fasse sur ces travaux, émanés d'hommes compétents, il est certain que l'observation microscopique directe démontre qu'un assez grand nombre de capillaires à l'état normal n'admettent que bien rarement des globules sanguins, lesquels passent de préférence par des vaisseaux d'un plus grand diamètre. ”

“ Robin) l'origine des capillaires lymphatiques: pour les uns (Ranvier) , ces capillaires se continuent avec les lacunes du tissu conjonctif, lacunes qui sont représentées à leur plus haut degré de développement par les grandes cavités séreuses (stomates des séreuses) ; pour les autres (Sappey) , ces capillaires sont, au moyen d'un réseau de capillicules et de lacunes, en communication directe avec les capillaires sanguins. ”

“ Pour notre propre compte, nous avons eu déjà plusieurs fois l'occasion d'observer de ces substitutions fibreuses des capillaires sanguins, non-seulement dans le placenta, mais aussi dans le péritoine et dans des tumeurs fongueuses du bas-fond de la vessie et des méninges. Il y a donc, dans le cas en question, une véritable oblitération fibreuse des capillaires sanguins.
ANNTOMIE PATHOLOGIQUE DES KYSTES DES OVAIRES. 87 Le troisième mode de régression des capillaires sanguins, est l'infiltration athéromateuse des parois. ”

“ Fia. 110. — Cellules enrtotluliales des capillaires sanguins.
Réseaux capillaires. — Les capillaires semblent dériver des artères par simplification des artérioles ; mais on ne trouve pas d'intermédiaires entre les veines et le système capillaire. Les capillaires s'ouvrent directement, dans des veinules d'un diamètre beaucoup plus considérable qui se terminent en cul-de-sac.
(1) Dans les ganglions lymphatiques la paroi capillaire est doublée d'une couche de tissu réticulé.
La forme des mailles d'un réseau capillaire varie avec l'organe que l'on considère. ”

“ XCVIII. Les maladies des vaisseaux capillaires blancs dépendent la plupart de l'inertie de la capillarité ou force tonique élémentaire ; elles appartiennent plus spécialemeuto. la vie organique. Lorsqu'elles présentent quelques phénomènes inflammatoires (sur-inflammation de M. Broussais ) , ou si elles ont une marche aiguë, cela n'arrive que par l'influence des nerfs, et en raison de la part qu'y prennent les capillaires sanguins. Leur caractère est de se développer sans le concours des systèmes dépositaires des forces principales de l'animalité. ”

“ Quand un liquide mouille le tube capillaire, la surface libre forme un ménisque concave; quand il ne le mouille pas, elle forme un ménisque convexe. CAPILLICULES, s. m. Bourgery avait décrit sous ce nom des capillaires sanguins à diamètre plus petit que celui des globules rouges et ne donnant par conséquent passange qu'au sérum du sang; il a été reconnu que ces prétcndus capillicules ne sont que des capillaires vrais incomplètement pleins et revenus sur eux-mêmes. ”

“ Le sang dans les capillaires a un courant continu. — Quand on se fait une coupure qui n'intéresse que les vaisseaux capillaires, on voit le sang surgir soit sous forme de goutte, soit en nappe, et dans tous les cas il sort d'une manière parfaitement uniforme. ”

“ C'est le sang qu'on nomme très-improprement veineux, puisqu'il circule IOdes vaisseaux capillaires de tout le corps aux capillaires du poumon en traversant successivement les veines générales ou aortiques, les cavités droites du cœur, et les artères pulmonaires chez l'individu qui respire, et 2° dans tous les vaisseaux sanguins, dans toutes les cavités du cœur avant la naissance ; nous l'avons distingué en kataangiel et en pal'aangiel. Sa couleur est vraiment le rouge-brun dans l'homme. ”

“ En traversant le réseau capillaire, ce sang abandonne aux cellules l'oxygène dont ces dernières ont besoin pour la vie cellulaire, en même temps qu'il leur prend l'acide carbonique qu'elles ont en excès. Il se transforme ainsi insensiblement en sang veineux. De plus, en traversant le réseau capillaire, le sang laisse transsuder, à travers les parois des capillaires, le sérum sanguin qui va imbiber les cellules et leur fournir les substances nutritives nécessaires au maintien de leur vie. ”

“ Notons en outre que, chez l'homme, on se sert du sang des capillaires, tandis que, dans les recherches de laboratoire, on peut opérer à volonté sur le sang des artères ou des veines, où les différences observées dans les proportions d'hémoglobine ont une signification bien plus importante. ”

“ Nous savons que le sang artériel, d'un rouge vermeil à cause de l'oxygène dont il est chargé, change d'aspect en traversant le système capillaire général, c'est-à-dire la profondeur de tous les organes, et revient dans les veines avec la teinte noire que donne au sang l'acide carbonique; que la formation des matériaux de sécrétion se fait aussi dans les capillaires, entre autres ceux des glandes qui sont toutes remarquables par leur extrême vascularité. ”

“ C'est à l'extrémité des artères capillaires, avons-nous dit, que s'accomplit ce prodige incompréhensible de la nutrition des organes. Cela fait, il s'agit pour le sang de revenir au point de départ, et là recommencent les merveilles de petitesse dont nous avons déjà parlé. Immédiatement après les artères capillaires, arrivent les veines capillaires, aussi fines, aussi insaisissables que les autres. Elles s'emparent du sang partout à la fois, sans lui laisser un instant de répit, et le voilà en route pour retourner au cœur. ”

“ Il y a de réelles inflammations chroniques, de réelles conditions dans lesquelles on voit les capillaires se remplir de globules rouges plus lentement dans certaines circonstances que dans d'autres. Alors comme dans les cas d'inflammation proprement dite, les capillaires dilatés se gorgent de globules rouges. Pendant ce temps-là, certains des principes du plasma sanguin passent hors des parois des capillaires, plus ou moins vite et plus ou moins abondamment, selon les tissus dont il s'agit, selon qu'il s'agit du tissu musculaire, du tissu de la moelle des os ou du tissu lamineux ”

“ Le système artériel fournit aux systèmes capillaires le sang qui leur est nécessaire pour leurs diverses fonctions. On sait que ce sang a puisé dans les poumons la qualité essentielle qui le rend propre à entretenir la vie, et sans laquelle les capillaires ne pourraient conserver leur état physiologique. Le système veineux reprend aux capillaires la portion de sang qu'ils n'ont pas employée : dans ces deux circonstances, il est bien évident que les systèmes capillaires sont sous la dépendance de la grande circulation. ”

“ Le diamètre des capillaires se trouve en rapport avec celui des globules hématiques, auxquels ils doivent livrer passage ; il est évident que si on injecte, dans un animal, du sang pris sur un sujet dont le diamètre des globules sera plus considérable que ceux du patient, la circulation sera entravée, les capillaires ne pourront plus donner un libre débouché au sang. Ce fluide arrivant avec une certaine force, rompra les parois des vasa capillaria, il y aura un épanchement sanguin dans tous les tissus des différents organes, qui sera bientôt suivi de mort. ”

“ De même qu'en passant des artères dans les capillaires, les phénomènes du cours du sang avaient changé en même temps que survenaient les changements de composition intime que nous venons de signaler, de même, en passant des capillaires dans les veines, ces changements moléculaires cessant, d'autres phénomènes de transport du sang se manifestent. Le sang progresse des capillaires vers le cœur par un mode particulier dit cours du sang veineux, différant en plus d'un point de celui de la veine porte. ”

“ Le sang des capillaires est beaucoup plus riche en bactéridies que celui des gros vaisseaux ; aussi trouve-t-on ces filaments en abondance dans l'oreille, la langue et les organes parenchymateux chez des animaux qui en montrent très peu dans le sang du cœur et de l'aorte. ”

“ Alors suivant les conditions qui ont causé la mort, on trouve le sang ou coagulé ou liquide. Le plasma sanguin, au fur et à mesure qu'il a été chassé par l'artère dans les capillaires, a pénétré dans les tissus, en ne laissant dans les capillaires que les hématies et les leucocytes qui injectent plus ou moins ces conduits. ”