Insalubrité

“ Si l'hygiène individuelle a dû naître dans les premiers âges du monde, dès que les hommes ont été réunis en société, ils ont dû également rechercher tous les moyens d'éloigner d'eux toutes les causes d'insalubrité, toutes les sources de danger, de protéger, enfin, la santé publique contre tout ce qui pouvait la compromettre. ”

“ L'intérieur de la maison est aussi susceptible , sous le rapport de la salubrité, de quelques améliorations et changemens que je ne me propose pas d'indiquer tous ici. Je me borne, pour le moment, à signaler une cause d'insalubrité qui semble moins remarquée que les autres, et qui n'existe pas seulement pour les hôpitaux, mais encore pour les ouvroirs, les ateliers, les prisons, en un mot pour tous les lieux où les hommes sont rassemblés en grand nombre. ”

“ Que faire pour combattre toutes ces causes d'insalubrité? Il faut d'abord convaincre le paysan que la propreté est la sœur de la santé, et que, sans elle, il est absolument impossible de se bien porter. ”

“ Toujours est-il qu'il n'est personne qui n'ait été réveillé la nuit, avec malaise, par l'odeur des vidanges; et qui pourrait croire que l'action continue d'unecause qui produit un tel état, soit sans danger pour la conservation de la santé? Quand il n'y aurait que l'incommodité elle-même, celle-ci serait
tellement voisine de l'insalubrité qu'il faudrait se conduire comme si elles étaient identiques. ”

“ Avant de rechercher quelles sont les principales causes d'insalubrité que peuvent présenter les habitations, je crois devoir appeler l'attention générale sur un fait d'une immense importance et par trop généralement inapprécié: c'est qu'une atmosphère salubre est tout aussi nécessaire à J'homme que le lui est une alimentation saine et suffisamment réparatrice.
L'homme qui n'aurait à sa disposition que la moitié, le quart ou beaucoup moins encore des substances alimentaires qui lui sont indispensables, languirait, s'affaiblirait, dépérirait, deviendrait malade, succomberait. ”

“ Mais ce qui est incontestable, c'est que dans toutes, ou presque toutes les maisons où il y a eu de nombreux malades , nous avons pu découvrir des causes puissantes d'insalubrité , de nature à exercer d'abord sur un certain nombre de locataires une pernicieuse influence. ”

“ Nous n'avons tant insisté sur cet objet intéressant d'hygiène publique, Monsieur le Préfet, que parce que, souvent les populations libres des villes, et même des campagnes, se trouvent, soit dans les hôpitaux, soit dans les casernes , les collèges, les pensionnats, les ateliers et même les
maisons, dans des conditions d'insalubrité analogues à celles que l'on rencontre dans les prisons, et qu'elles en subissent la funeste influence sans savoir et souvent sans pouvoir s'y soustraire. ”

“ Tous ces signes de la plus funeste insalubrité n'empêchent pas de pauvres gens d'habiter un pareil milieu, jusqu'à ce que les rhumatismes, les bronchites, les pneumonies, les tumeurs blanches, les scrofules, la phthisie et la mort viennent enfin les en chasser. ”

“ Nous allons étudier successivement chacune de ces causes d'insalubrité et de danger, nous verrons ensuite comment on en défend les travailleurs et nous traiterons enfin d'une façon spéciale la question des accidents du travail. ”

“ Maladie presque toujours due à l’insuffisance ou à l’insalubrité de la nourriture, au manque d’air, de soins, de repos ; maladie souvent assez énervante pour empêcher tout travail, et pas assez dangereuse pour mériter la faveur d’un lit dans un hôpital... ”

“ Ils devront s'efforcer de les combattre, non seulement en les éteignant dans leur foyer d'origine, mais encore en faisant disparaître, partout où pourra s'exercer leur autorité bienfaisante, les causes d'insalubrité qui favorisent leur propagation. ”

“ Le caractère isolé de ces affections ne mettra pas toujours en éveil l'attention du médecin, qui attribuera la maladie à une cause quelconque, parfois difficile à trouver, et que l'état d'insalubrité de notre cité suffit à expliquer. ”

“ D'après les notions d'hygiène que vous possédez, messieurs, vous connaissez tout le danger du séjour dans les endroits bas, humides, mal aérés, mal éclairés, et dont l'atmosphère se trouve viciée, soit par la réunion d'un trop grand nombre d'individus, soit par le concours de quelques autres circonstances d'insalubrité. ”

“ Si à toutes ces conditions locales , inhérentes aux domiciles, à l'accumulation des individus, à leur genre de travail qui commençait avec le jour pour se continuer souvent bien avant dans la nuit, nous joignons les conditions générales d'insalubrité où se trouvait la ville tout entière et qui nous avons déjà surabondamment énoncées, il est facile d'en déduire à quelles maladies devait être soumise une population semblable. ”

“ Ces diverses causes d'insalubrité , ou quelques-unes d'entre elles existent a un degré plus ou moins prononcé dans presque toutes nos communes rurales. Toutes ne sont pas susceptibles d'être combattues avec un égal succès ”

“ Les causes d'insalubrité résultent de l'examen que nous avons fait des différentes qualités de l'air, de la bonne ou mauvaise exposition des habitations, de la propreté, etc. Elles ne frappent pas exactement tous les individus : les uns. d'après leur constitution, sont rebelles à tels miasmes; d'autres, au contraire, en sont facilement frappés. ”

“ Si, à l'encombrement, viennent s'ajouter d'autres causes d'insalubrité, telles que l'accumulation d'immondices, la présence d'un grand nombre de blessés, d'amputés, dont les vastes plaies en suppuration répandent une odeur forte et fétide, la maladie devient encore plus certaine dans son explosion, plus redoutable dans ses symptômes. ”

“ Il y a dans ces différents faits, comme vous pouvez le voir, Messieurs, des causes réelles d'insalubrité pour les habitants des maisons trop rapprochéesdescimetières et pour les paroissiens qui fréquentent les églises situées au centre de ceux-ci, surtout les jours de grande affluence des fidèles. ”

“ Une cause d'insalubrité qui encore vient s'ajouter à toutes les autres dans la demeure du pauvre , ce sont les sales et sordides haillons dont, en général et à dessein , celui-ci se couvre , afin d'inspirer plus de commisération , plus de pitié, et d'obtenir ainsi une aumône plus forte. ”

“ Cependant cet air vicié se meut par les courans intérieurs , se répand par toute la ville, pénètre dans la poitrine et l'estomac de ceux qui l'habitent par la voie de la respiration et de la digestion; cet air se mêlant ensuite aux alimens et à la salile. s'altère toujours davantage par les changemens mêmes que lui font subir ces actes de la vie, circonstances qui nécessairement ne peuvent être indifférentes à la production des maladies assez fréquentes qui se remarquent dans cette cité.
Je parlerai plus loin de la part que la garnisorr peut avoir à l'insalubrité de la ville. ”

“ Nous les trouverons, en résumé, dans l'insalubrité provenant de la construction vicieuse des maisons ; dans le séjour trop prolongé que fait l'habitant des villes dans les appartemens , dans rair vicié qu'il y respire , dans le défaut d'exercice au dehors ; dans la privation de l'insolation ; enfin, dans tout ce qui peut contribuer à déprimer l'organisme, et par suite, rendre l'homme sensible aux impressions extérieures. ”

“ A ces causes d'insalubrité des villes joignez les effets delà débauche, de l'ivrognerie, des privations, des maladies contagieuses et héréditaires parmi les ouvriers, dans la classe malheureuse, et vous vous expliquerez l'espèce de dégénération, d'étiolement que présente la tourbe des individus qui y végètent. ”

“ A l'époque de la fondation de la maison, la communauté perdit quelques jeunes gens, mais des travaux excessifs, inséparables d'une installation nouvelle d l'insalubrité des défrichements expliquent cette mortalité, qui, du reste, n'a été que passagère. ”

“ Toutes les causes d'insalubrité se rassemblent nécessairement dans la maison du pauvre. C'est précisément parce qu'ils sont pauvres, que nombre de travailleurs manquent de feu et de vêtements chauds en hiver, et de pain en toute saison ”

“ Quelles sont les vraies causes d'insalubrité tant générales que locales et personnelles au milieu desquelles il vit, lesquelles , à chaque instant , menacent et peuvent compromettre sa santé , son existence, ainsi que celles de sa famille ”

“ Mais d'autres causes d'insalubrité, moins puissantes il est vrai, viennent quelquefois se joindre à celles qui précèdent : telles sont surtout la manière dont les habitans sont nourris, logés et vêtus ”

“ Nous venons d'indiquer très-sommairement le martyrologe des dangers et de l'insalubrité d'un grand nombre d'industries. Eh bien ! il est possible toujours, il est facile souvent d'empêcher ou tout au moins d'atténuer grandement ces désastres chez les populations ouvrières ”

“ Outre les dangers que fait courir aux ouvriers cette opé ration, quand elle est pratiquée dans de mauvaises conditions, elle est pour les habitants de la maison, pour tout le voisinage, pour les rues traversées par les tombereaux qui emportent ces matières, une source d'infection de l'air et une cause grave d'insalubrité. ”

“ Il résulte de l'insalubrité de ces loges, dont les dimensions sont si petites, que les individus qui y séjournent conservent une extrême sensibilité à toutes les influences extérieures. Ils s'y amollissent, et l'air impur qu'ils y respirent produit dans leur organisme des dérangemens plus ou moins considérables, souvent même des fièvres graves. I/homme qui s'occupe d'hygiène verra avec peine les conditions malsaines dans lesquelles se trouvent les lieux d'aisance. Il observera qu'ils ont, en géné-
ral, des cloaques étendus. ”

“ N'ayant pas reconnu chez lui de maladie organique , et ayant attribué la cause du mal a l'insalubrité du lieu qu'il occupait, je lui conseillai d'habiter une chambre dans le premier étage de la maison. Il le fit, et il guérit en peu de temps. 11 revint coucher à la grange ; il y eut récidive , et en se logeant une seconde fois dans la maison, qu'il ne quitte plus , les infirmités de cet individu ont entièrement disparu.
Que le vulgaire ne dise pas que l'homme en s'habituant à loger dans de tels lieux, ou autres tout aussi malsains, n'a rien à craindre. que l'habitude est une seconde nature. ”

“ Ces 3 sières que nous respirons sans cesse, ajoute le même savant, établissent ainsi dire le contact entre les individus les plus éloignés des uns et des et « bien que leur proportion, leur nature et, par conséquent, leurs effets il des plus variés, ce n'est pas s'avancer trop que de leur attribuer une SC de l'insalubrité qui se manifeste habituellement dans les grandes aggloméré d'hommes ». ”

“ Mais n'est-ce pas une anomalie bizarre et monstrueuse en pareille matière ?
puisque , plus de temps un malheureux sera malade, plus ses ressources , s'il en a encore , seront épuisées ; plus la maladie est grave et ancienne, plus il est malheureux ; plus donc il a besoin de secours réels, soutenus, prolongés, plus il a de droit à ceux destinés à l'infortune ; les lui refuser, c'est le vouer à une mort presque certaine , ou au moins à des maux incalculables ; car, je le demande , que
peuvent faire sur une maladie chronique, les secours donnés à domicile par la maison de charité ? ”

“ Le 'malheur, c'est que la phtisie est le plus souvent un mal de misère, et que son traitement véritablement rationnel ne peut guère être établi que chez un rentier. Mais l'Assistance publique de l'avenir ne remplacera-t-elle pas, un. jour, par des sanaioria dignes de ce nom, toutes ses insalubrités nosocomiales d'à présent, démontrées incompatibles avec l'arrivée du vingtième siècle? Non, ce n'est point un rêve : l'hygiène publique est en train de devenir, chez nous, une réalité et comme la forme la plus palpable du progrès humain, de l'amélioration sociale. ”

“ Règles de leur hygiène. — Causes d'insalubrité et moyens de les combattre. — Études sur l'emplacement, l'orientation, la disposition des bâtiments, l'éclairage naturel, l'éclairage artificiel, la ventilation, le chauffage, le mobilier scolaire, le service - des eaux, les lieux d'aisances de ces établissements. — Indication sommaire des premiers symptômes des maladies contagieuses qui peuvent atteindre les enfants de 2 à 14 ans admis dans les salles d'asiles et écoles primaires. — Rapport de M. le docteur Delpech adopté par le Conseil d'hygiène et de salubrité, dans sa séance du 22 août 1879. ”

“ Ainsi , je vais d'abord chercher à faire bien comprendre aux riches , à ceux qui vivent dans Paisance; comment la misère, les malheurs, l'incurie, les maladies, la malpropreté des classes indigentes d'une cité populeuse exercent une véritable action insalubre sur toute l'étendue de la ville, sur toutes les familles, même les plus opulentes ”

“ La moindre des choses fait souffrir beaucoup ces personnes , ou de l'cstomac ou de la poitrine ; le plus léger refroidissement les enrhume ou leur donne la fièvre. J'observerai rn outre , qu'une grande partie de ces ouvriers sédentaires habitent en même temps les quartiers les rues , les maisons les moins saines. Que dirai-je aussi de l'influence pernicieuse des lieux de débauche qui pour
la plupart se trouvent au centre de ces quartiers r Leur action insalubre plutôt encore indirecte que directe est énorme sous le rapport physique et moral. ”

“ Depuis quelques années, on se préoccupe beaaî coup de l'insalubrité des logements de la class ouvrière, et celle question est l'une des plui importantes de toutes celles qui concernent l'h J giène. Les médecins ont reconnu partout qu l'absence du renouvellement de l'air,' le froi humide, le manque de lumière, le défaut absolu de propreté, dans la plupart des habitations de quartiers populeux des grandes viHes, en fo autant de foyers d'infection qui deviennent, pou
les malheureux ouvriers, des centres de maladies et dïnfirmités héréditaires. ”

“ A la vérité, pour l'interrompre subitement, il suffit quelquefois d'un mouvement de fièvre, d'une indigestion, d'une peine morale, d'une courbature ou d'une nuit sans sommeil. Alors à la santé succède la maladie, et dès ce moment la médecine doit remplacer l'hygiène. ”