Soierie

“ Mon intention ne saurait être de reproduire devant la Société de chirurgie le long discours que j'ai prononcé, en 1862, à l'Académie de médecine, sur l'hygiène des hôpitaux militaires ; mais je me propose d'emprunter aux grands établissements de l'armée quelques-uns des arguments les plus propres à établir la conviction sur ce qui convient le mieux à la salubrité des hôpitaux en général et à celle de l'Hôtel-Dieu en particulier. ”

“ Lorsqu’un malade arrive à l’hôpital, on a soin d’inscrire aussitôt sur une pancarte le nom de l’arrivant, le numéro du lit, la désignation de la maladie, l’âge du malade, sa profession, sa demeure actuelle. ”

“ Chaque matin, je me rendis avec les trois chirurgiens-majors de l'ambulance, notre pharmacien, nos boîtes de médicaments, et plusieurs infirmiers dans ce vaste asile où le chirurgien résidant, qui y déployait le zèle le plus remarquable, nous remit plusieurs salles du service qui excédait ses forces. Elles étaient encombrées de malades, auxquels étaient assurés le logement et la nourriture, mais qui étaient entièrement privés de soins, de médicaments, de linge de rechange, etc. ”

“ Tous les arrivages entraient par cette trappe béante ; c’était un engouffrement continu, une chute d’étoffes qui tombait avec un ronflement de rivière. Aux époques de grande vente surtout, la glissoire lâchait dans le sous-sol un flot intarissable, les soieries de Lyon, les lainages d’Angleterre, les toiles des Flandres, les calicots d’Alsace, les indiennes de Rouen ; et, parfois, les camions devaient prendre la file ; les paquets en coulant faisaient, au fond du trou, le bruit sourd d’une pierre jetée dans une eau profonde.
Lorsqu’il passa, Mouret s’arrêta un instant devant la glissoire. ”

“ Je ne vous parlerai, ni de l'installation des salles d'opération ou de la pharmacie, qui sont du domaine des chirurgiens ou pharmaciens de vos hôpitaux, ni de l'aménagement de ces services spéciaux, qui sont le triomphe de la femme. Je me bornerai à la rapide revue que nous venons de faire, et qui permet suffisamment de se rendre compte de la quantité considérable de mobilier, de vêtements, de lingerie, de matériel d'exploitation nécessaires au fonctionnement d'un hôpital auxiliaire, sans compter les médicaments, instruments et objets de pansement. ”

“ Je vais à l’infirmerie et si je n’apprends pas à bien écrire, je sais au moins ma table de multiplication, je sais rouler des bandes et je sais encore avec quels médicaments on lave les plaies... Les départements, je les connais tous, parce que la bonne infirmière les chante et que j’aime le chant... ”

“ Les Compagnies ont à leur charge un hôpital-infirmerie dans lequel sont soignés gratuitement les hommes malades ou blessés. Un médecin en est chargé avec, souvent, un aide. Des femmes servent de garde-malades. ”

“ À l’hôpital militaire, où nous arrivons bientôt, nous avons la satisfaction de constater que la santé de tous les blessés est aussi bonne que possible. La propreté et l’excellente organisation des salles, les soins des médecins et des infirmières ont produit leur effet. ”

“ En outre, lorsque la formation sanitaire à laquelle ils sont attachés, fonctionne, ils peuvent recevoir, au titre du service de santé, des suppléments d'aliments sur l'ordre du général dont relève l'ambulance, et, en cas d'urgence, sur l'ordre du médecinchef. »
Médecin et officier d'administration de garde. — « ART. 51. Un service de garde, ou, en cas d'insuffisance du personnel, un service de jour, est organisé toutes les fois que les circonstances le permettent, et, autant que possible, conformément aux prescriptions du règlement sur le service de santé à l'intérieur. » ”

“ « Le médecin de corps de troupe signale dans ses rapports tout ce qui intéresse l'hygiène et la .santé du corps de troupe, renseigne le chef de corps sur toute cause pouvant compromettre la santé des troupes, lui soumet des propositions concernant les mesures d'hygiène et surveille l'exécution de ces dernières.
» En station, il visite les cantonnements occupés par la troupe et signale au chef de corps les défectuosités constatées au point de vue de la salubrité, s'assure que l'eau est potable, que les aliments, denrées et boissons débités sont de bonne qualité (art. 20) . ”

“ En temps ordinaire, le chiffre des malades oscille entre 300 et 500, distribués dans huit divisions. Le service médical et le service pharmaceutique sont assurés par les professeurs et professeurs agrégés de l'école. Les jeunes médecins et pharmaciens stagiaires tiennent, dans les salles et à la pharmacie, les emplois d'aides-majors. Les services administratifs sont remplis par sept officiers d'administration. Les fonctions relatives aux soins à donner aux malades, à l'entretien du linge, à la préparation des
aliments, sont confiées à des sœurs de Saint-Vincentde-Paul. ”

“ Les malades, dont l'état exige cette translation, sont envoyés à l'hôpital du lieu ; là, dans une salle consignée, ils reçoivent, comme tous les autres malades, ces soins touchants que l'on rencontre partout où se trouvent les dignes sœurs de charité.
A onze heures du matin, un roulement donne le signal du repas; les hommes sortent des ateliers en ordre et se forment en bataille; au commandement de l'adjudant, ils entrent au réfectoire ; tous s'arêtent devant leur place accoutumée et se tiennent debout ; à un coup de baguette, tout le monde s'assied et le repas commence. ”

“ Une infirmerie propre, vaste et bien aérée, une pharmacie venue de Paris ou de Londres, un infirmier qui ne quitte jamais les malades et qui prépare les médicamens, témoignent assez de sa sollicitude. ”

“ Les religieuses hospitalières ont la direction de toutes les salles, et sont chargées de presque tous les départements de l'intérieur ; elles président au traitement des malades, à l'administration des remèdes et à la distribution des aliments. Tous les domestiques de la maison leur sont subordonnés ; elles sont maîtresses absolues de la police des salles, sous la direction néanmoins du bureau de l'administration, et la conduite des médecins. Elles sont sans doute respectables
par leur zèle, leur piété et leurs soins assidus auprès des malades ”

“ Infirmerie. — L'infirmerie occupe un bâtiment entièrement isolé et séparé de l'école.
Elle comprend un dortoir pour les enfants atteints de maladies légères, une salle de bains sulfureux, une pharmacie et la salle des convalescents.
Les enfants atteints de maladies graves ou contagieuses sont placés dans des chambres spéciales.
A côté de chacune de ces chambres se trouve une pièce mise à la disposition des parents pendant la durée de la maladie.Une dame infirmière est chargée, sous la surveillance du médecin interne, des soins à donner aux malades. ”

“ Celui qui a pour mission de vous enseigner la clinique, trouve chaque matin dans les salles de l'hôpital, la matière même de ses leçons. En examinant les malades devant son auditoire, en dissertant sur eux, il est assuré d'être intéressant et utile. ”

“ Il y a aujourd'hui un agent de surveillance , un aumônier, une supérieure, faisant fonctions d'économe , dix autres sœurs, dont deux lingères et une surveillante de la cuisine, une fille de salles, une buandière, une fille de cuisine et une veilleuse, deux hommes de peine, un garçon de bureau, un garçon de pharmacie et un portier, en tout 21 personnes.
Le service de santé se compose d'un médecin; d'un chirurgien d'un pharmacien et de deux élèves internes. ”

“ Les malades sont divisés en fiévreux, blessés et vénériens. Chaque division est desservie par un officier de santé dont la spécialité en matière médicale se rattache au genre de maladie, c'est ainsi que le médecin traite les fiévreux, le chirurgien les blessés, vénériens et galeux ”

“ Les infirmiers font alors l'échange des compresses et des bandes à blanchir et renouvellent certains pansements, tels que les cataplasmes ; ils tiennent, pour l'échange du linge à pansement, une comptabilité qui leur permet de faire rentrer à l'infirmerie tout le linge confié aux malades traités à la chambre.
Dans l'intervalle des visites, les infirmiers doivent de plus veiller au bon entretien du matériel et à la mise en ordre des substances qui composent l'approvisionnement de l'infirmerie. ”

“ Pendant la visite, l'infirmier-major suit l'officier de santé traitant, afin d'être à même d'entendre ses prescriptions et de répondre à ses questions. Il tient un cahier sur lequel il inscrit exactement les bains, les lavements, les pédiluves, les manuluves, les fomentations, les lotions, les frictions, les injections, les vomitifs et les purgatifs, afin de surveiller, en ce qui concerne le service des infirmiers, l'exécution île toutes ces prescriptions. Il note aussi les saignées, les applications de sangsues et les ventouses ; il donne des ordres pour faire conserver le sang ”

“ Quel que soit le mode auquel vous aurez recours pour pourvoir à ces fonctions, il est hors de doute que l'autorité militaire vous demandera la présence, de jour et de nuit, à l'hôpital, d'une personne chargée de représenter la direction de l'hôpital et ayant les pouvoirs nécessaires pour prendre telles mesures que le com porteraient les circonstances.
c. Infirmier-major. Nous avons dit que chaque division de malades ou de blessés comprenait un infirmier-major; il exige que les infirmiers placés sous ses ordres remplissent exactement leurs devoirs ”

“ Il m’est agréable de vous apprendre, Messieurs et chers confrères, que ce service fonctionne aujourd’hui.
Le local se compose d’une salle d’opération, d’une chambre voisine pouvant recevoir une ou deux autres malades, enfin, d’un dortoir parfaitement exposé et aéré, ayant six lits.
Le personnel se compose d’une sage-femme et d’une garde à demeure, sous la surveillance d’une sœur trinitaire. Le concours d’un docteur est assuré, en cas d’urgence. ”

“ Elle se conforme, au sujet de l'exécution de son service, aux dispositions de l'instruction du 1er mai 1894 sur la gestion des ordinaires dans les écoles militaires préparatoires.
Sœurs de l'infirmerie.
Art. 33. L'une des sœurs a toutes les attributions de l'infirmier-major d'une division de malades dans les hôpitaux. * Elle a autorité sur tout le personnel de l'infirmerie et sur les malades.
Elle est chargée spécialement de la pharmacie ; elle suit la visite et prend-note des recommandations du médecin ; elle veille à la distribution régulière des médicaments et des aliments. ”

“ Cette industrie, toute négligée qu’elle est, fait vivre plusieurs établissements de médecine canine, dans lesquels tous les malades sont disposés avec art et traités avec autant de soins qu’on le ferait dans un hôpital. ”

“ Le service médical des mœurs est confié à M. le professeur chargé de la clinique des maladies syphilitiques et cutanées à l'hôpital, qui prend la direction du dispensaire, et assure les diverses visites sanitaires, a
assure les diverses visites sanitaires. ”

“ Tout au contraire de ce qui se passe dans les cliniques des hôpitaux, on a l'occasion dans la clientèle particulière d'examiner de temps à autre, et pendant de longues années, les sujets, et c'est sur cette classe de malades que nous basons les observations ci-dessus. ”

“ Le médecin militaire que sa mission' spéciale fait tour à tour directeur du service de santé, commandant militaire des formations sanitaires, praticien à l'hôpital et à l'ambulance, expert ou conseiller légal du commandement pour les choses de la santé, trouve, dans l'application comme dans la vulgarisation de l'hygiène, un terrain de prédilection pour son activité professionnelle. ”

“ Les soins médicaux, le régime, l'hygiène, les promenades sous la surveillance des infirmiers ; tout a puissamment contribué à la guérison des malades. Jamais sans ce concours de circonstances et surtout la répartition des malades dans de nombreux et petits établissements, nous n'aurions obtenu un résultat aussi 1 satisfaisant. ”

“ Mais tous les malades se trouvent-ils dans ces conditions ? Non, Messieurs, et vous du moins, vous savez quels sont, à cet égard, les besoins réels de la population ouvrière. C'est à peine si un dixième de ceux auxquels les hôpitaux donnent asile se trouve dans ces conditions d'urgence. Sans doute, en chirurgie, l'urgence est quelquefois absolue ”

“ Joseph à Bernard.
HYGIÈNE ET ÉCONOMIE DOMESTIQUE. UNE VISITE A L'HOPITAL. DES CORSETS TROP ÉTROITS. INFLUENCE DU CHAGRIN, DES PASSIONS ET DES VICES SUR LA SANTÉ. AVIS AUX NOURRICES. UN OUVRIER QUI TOMBE MALADE DOIT-IL ALLER A L'HOPITAL ?
Un hôpital, quelle source de réflexions pour l'homme qui observe et réfléchit ! Un hôpital est comme un vaste théâtre où les fautes que nous commettons contre les lois de la morale, contre les règles de l'hygiène, se traduisent, se manifestent en douleurs et en souffrances. Ha! si nous venions de loin en loin, parcourir les salles d'un hôpital ”

“ En résumé, les infirmières-hospitalières, selon leurs aptitudes variables, leur degré de force morale ou physique, leur instruction, peuvent remplir leurs fonctions avec une même utilité pour le bien des malades et des blessés, dans les divers services d'un hôpital que nous avons énumérés. Le service des salles de malades ou de blessés réclame les aptitudes nécessaires aux fonctions dévolues dans les hôpitaux militaires aux infirmiers et aux sœurs. ”

“ Les Infirmiers seront au nombre de deux par section de vingt-huit malades. Ils seront plus nombreux dans la section des agités et des malpropres. La douceur, la tolérance, l'honnêteté, le zèle, le dévouement et les bons procédés feront la base de leur conduite de chaque instant envers les aliénés, et toujours ils donneront l'exemple de la soumission, de l'ordre et de la discipline. Les soins de propreté dans la tenue de leurs malades, de leur propre personne, dans le service de leurs sections, feront aussi l'objet de leur continuelle sollicitude. ”

“ « Dès que l'hôpital de campagne a reçu des malades ou des blessés, le service hospitalier est organisé de façon à se rapprocher, autant que possible de celui des hôpitaux militaires de l'intérieur. »
« Les malades et blessés sont répartis dans des locaux différents, les hommes atteints de maladies contagieuses sont isolés. »
« Un médecin est chargé de l'exécution des mesures hygiéniques avec l'assistance du pharmacien. Il prend soin des vêtements et veille à leur désinfection. » ”