Nux vomica

“ Cette femme se plaint surtout de ses hémorrhoïdes, qui sont très-douloureuses et saignantes; constipation énorme. Nux vomica, 12e, 6 globules dans 200 grammes d'eau, une cuillerée toutes les trois heures.
Le 12 mars. La malade se plaint beaucoup. Arsenicum, 12e, de la même manière et un lavement froid.
Le 14. Les nuits sont meilleures; l'oppression a diminué, mais les douleurs hémorrhoïdaires n'ont pas cédé. Nux vomica, 30e, 4 globules dans 125 grammes d'eau, trois cuillerées par jour. ”

“ Dans ce fait, dont M. Crétin fut le sujet, les dilutions élevées n'ont-elles pas eu un plein succès? Il s'agissait d'horribles souffrances, accompagnées de vomissements se répétant, toutes les trois minutes, et pour lesquelles Petroz remit à notre confrère deux doses de quelques globules de nux vomica, trentième dilution.
La crise arrive, notre confrère attend, selon la recommandation qui lui était faite, jusqu'au moment où elle atteint à son apogée. Il dissout alors une de ses doses dans cent grammes d'eau distillée, dont il devait prendre trois cuillerées à café par jour. ”

“ Nux vomica en globules et à haute dilution fut le seul médicament employé.
OBSERVATION XLVII. — Gastrite chronique simulant le cancer du pylore, guérie par Nux vomica.
M. C..., âgé de 43 ans, est malade depuis plus de quatre ans. L'affection a commencé par des vomissements alimentaires d'abord éloignés, la diminution de l'appétit et une constipation opiniâtre. M. G... fait quelquefois des excès de table, mais il n'abuse jamais
240 CLINIQUE DE L' HÔPITAL SAINT-JACQUES.
des alcools. Ses habitudes sont sédentaires ”

“ Urée + + +
- 430 - Noix vomique — NUX VOMICA — STRYCHNÉES
ÉLECTRICITÉ NÉGATIVE
Séries 1, 2, 4, 5, 6, 8, 9, 12, 13, 14, 16,17, 23, 25, 26.
ACTION GÉNÉRALE
La noix vomique impressionne :
le système nerveux cérébral et cranien,
— — médullaire (portion motrice) ,
— — du grand sympathique,
— glandulaire sécréteur (humeur récrementitielle) ,
— vasculaire
veineux,
action reconstituante,
courant endosmotique.
— muqueux, le tissu cellulaire.
ACTION LOCALE
1. Fièvre. — Ayant chaud avec le pouls plein et fréquent, il demande qu'on le couvre et il a soif. ”

“ Il nous est ainsi possible, grâce à ces moyens, d'épargner à nos clientes maintes souffrances et d'éviter souvent un malheur réel et positif. Je ne puis réclamer en faveur de Belladona une, spécificité s'adressant à toutes les formes de déplacements utérins, mais je ne puis pas ne pas parler de son adaptation au soulagement des symptômes particuliers dont se plaignait notre malade, Nux vomica n'agit certes pas comme un agent intelligent, pour remettre l'uInutilité
l'uInutilité manipulations. ”

“ L'air de campagne, les promenades au grand air, les bains de mer et la gymnastique manquent rarement de faire disparaître le gros ventre de cette espèce. On peut associer tous ces moyens, en cas d'anémie, à l'usage de ferrugineux à l'intérieur. Pour stimuler encore davantage la contractilité musculaire, nous prescrivons souvent en même temps un peu de nux vomica. Il faut veiller également à ce que les évacuations alvines soient régulières, et ne pas souffrir de constipation, qui favoriserait encore davantage la distension des intestins. ”

“ Moins de sensibilité abdominale. Peut un peu se coucher sur le côté. Retiré une pinte d'urine qui est meilleure. Elle réclame un oeuf, en prend une cuillerée et la vomit bientôt. Nux vomica 3.
9 heures. — Le ventre lui semble dur comme une pierre. Lavement d'eau tiède, qui est poussé très-lentement et amène une selle presque naturelle, avec beaucoup de gaz. Soulagement évident des symptômes gastriques. Pour la première fois l'urine passe naturellement. Le drain donne toujours un écoulement purulent. China 2. ”

“ Voici un malade atteint de ple-urodynie caractérisée par une douleur sous le mamelon; cette douleur est intense, elle augmente par la respiration et par la toux. Plusieurs médicaments sont indiqués, entre autres nux vomica et bryonia. Si le malade est soulagé en se couchant du côté sain, c'est nux vomica. qui sera indiqué. C'est au contraire bryonia qui convient, si le malade se trouve mieux s'il est couché sur le côté douloureux. ”

“ PILULES CONTRE LA DYSPEPSIE DES
PHTHYSIQUES (Fonssagrives) .
Extrait alcoolique de noix vomique. 1 cent.
Extrait de gentiane 10 —
Mêlez. — Pour 1 pilule.
1 ou 2 par jour jusqu'à ce que l'appétit soit suffisant.
Autre formule.
Teinture alcoolique de nux vomica. 5 gouttes
Extrait sec de quinquina 2 gr.
Sirop d'écorces d'oranges amères. 45 — Vin de Bordeaux 150 —
A prendre en deux ou trois fois au moment des repas.
TRAITEMENT DE LA DYSPEPSIE PAR LE CHLOROFORME (Wils) . ”

“ Les graines de noix vomique sont aplaties, orbiculaires, ombiliquées d'un côté, veloutées, grisâtres, cornées, très-amères et sans odeur. Elles sont renfermées dans un fruit de la grosseur d'une orange, de saveur acide, mangeable, et offrant une seule loge multiovulée.
Elles renferment: igasurates de strychnine, de brucine et d'igasurine, cire, huile concrète, matière colorante jaune, gomme, amidon, bassorine.
La Noix vomique prise à petite dose est un stomachique puissant, surtout dans les cas de flatulence résultant de l'inertie du tube digestif. ”

“ S'il est très important au début des affections aiguës de l'enfance de vider l'estomac par un vomitif, il ne l'est pas moins que l'intestin soit parfaitement libre. Les lavements, dont j'ai signalé l'utilité dans les indispositions légères, ne suffisent plus, si la maladie est plus sérieuse. Il faut vider l'intestin tout entier. Si donc, le lendemain du jour où le vomitif a été administré, l'indisposition persiste et s'il n'y a pas eu de garde-robe, il est presque toujours indiqué d'achever de débarrasser le ventre au moyen d'un purgatif doux. ”

“ L'action des vomitifs est assurément l'une des plus curieuses, quant à la spécialité d'action du remède, et au sensitisme qu'elle met en jeu. En effet, le vomissement ne vient pas seulement de l'estomac qui l'exécute, il vient du cerveau qui l'ordonne, et, à ce titre, je ferai remarquer que l'action d'un vomitif n'est pas exclusivement locale, et qu'il faut absolument tenir compte de l'impression produite par lui sur les centres nerveux. ”

“ La vomique est un abcès exactement renfermé dans un kiste, ou une membrane qui forme une espèce de poche.
Il peut se former des vomiques dans presque toutes les parties du corps : mais pour l’ordinaire cette maladie n’attaque que les poumons : ce n’est jamais qu’à la suite d’une inflammation ou d’un cathare du poumon, qu’on peut se permettre de ne plus douter de son existence, sur-tout, si, dans les quatorze jours, l’expectoration de la matière qui obstruoit les poumons ne s’est point faite ”

“ Il ne faut jamais traiter légèrement des vomissements nerveux persistants; on voit des cas mortels dont la gravité ne s'est révélée que par un hoquet apparu dès le début de la fièvre et persistant pendant toute la durée de son évolution. Au contraire, le vomitif, et l'on peut dire exclusivement : l'ipéca, à la dose de 1 gr, 20, est d'une efficacité réelle dans les formes qui doivent demeurer bilieuses et où le catarrhe gastrique est manifeste. La difficulté est de distinguer ces cas; sous la même latitude, l'indication n'est pas la même à Saigon, à Sierra-Leone et à Vera-Cruz ”

“ Continuer a faire absorber beaucoup d'eau tiède, jusqu'à ce que l'eau et les vomissements aient bien nettoyé l'estomac. Si l'on n'a pas d'eau tiède sous la main, donner à boire de l'eau froide, afin de ne pas perdre de temps. Il est inutile d'administrer de l'ipéca ou de l'émétique dont l'effet vomitif serait trop long à se produire et, dans les cas d'empoisonnement, il importe avant tout de ne pas perdre de temps ; mais provoquer les vomissements par la titillation de la Luette ; on peut administrer cinq centigrammes d'Émétique que l'on fait dissoudre dans un demi-verre d'eau ”

“ Le type le plus net des vomissements nauséeux d'origine toxique, c'est l'indigestion banale. En général, cet accident survient après l'ingestion de substances altérées, en voie de putréfaction ou d'aliments indigestes qui séjournent longtemps dans l'estomac, y fermentent et donnent naissance à des substances toxiques; ces poisons passent dans l'intestin, y sont résorbés et vont agir sur le bulbe : très souvent, l'intestin se vide en même temps par une ou deux débâcles diarrhéiques. ”

“ On facilite le vomissement, en faisant prendre au malade beaucoup d’eau tiède. Par ce moyen, les matières contenues dans l’estomac sont plus délayées, & les contractions de ce même viscère ont plus de prise sur elles que lorsqu’elles sont en plus petite quantité.
Quand le vomissement est trop fort & dure trop long-temps, ou qu’il survient des superpurgations, on doit se conduire comme dans le cholera-morbus : les saignées, le bouillon gras, sont très-efficaces ”

“ La noix vomique, qui excite puissamment la moelle épinière des chiens, agit de la même manière sur l'homme, comme on peut l'observer journellement sur les paralytiques qui prennent une assez forte dose de ce médicament sous la forme d'extrait aqueux ”

“ Il arrive fort souvent qu'un poison auquel on n'a opposé ni préservatifs , ni correctifs dans son premier temps , s'annonce avec plus ou moins de violence comme vomitif ou émétique : celui qui négligeroit un instant d'apporter des secours au malade en pareil cas , parce qu'il s'imagineroit que le vomissement remplit alors l'indication des préservatifs dont nous avons parlé page 23 , en chassant le poison de l'estomac , s'exposeroit à rendre l'état du malade très-dangereux. ”

“ Les vomitifs ne constituent qu'un procédé temporaire, défectueux, dangereux.
Les purgatifs et surtout les laxatifs constituent un moyen des plus précieux, et des plus inoffensifs, pour débarrasser tout le tube digestif des excès de peptones, des restes d'aliments, des résidus nuisibles, des gaz, qui distendent la cavité digestive, tandis que les vomitifs, si souvent réclamés par les malades, portent de graves préjudices à la texture de l'estomac, en l'irritant, ou même à ses fonctions, en faisant refluer la bile dans la cavité gastrique. ”

“ Quand il est nécessaire d'employer le vomitif au commencement de la fièvre pour débarrasser l'estomac de ce qu'il contient, on doit donner la préférence à celui qui a de la tendance
à produire des phénomènes critiques. L'ipécacuanha fait vomir plus sûrement que l'antimoine tartarisé; celui - ci, assez communément, passe par le bas et affecte les intestins, mais aussi il est beaucoup plus efficace que l'autre pour faire naître les symptômes de crise, après que le vomissement est passé. ”

“ Il faut encore placer dans le même ordre de causes, l'invasion subite d'une maladie aiguë, sans malaise préalable, peu après un repas copieux ou même ordinaire. Le vomissement des aliments, qui viennent d'être pris, est souvent alors le premier et surtout le principal phénomène qui apparaît. Sous l'influence de la maladie qui débute, l'estomac n'est plus en état de digérer les aliments pris avant son invasion. Le vomissement qui survient peut répandre, pour quelque temps, de l'obscurité sur le diagnostic. ”

“ La teinture de noix vomique peut remplacer l'extrait, et on l'administre alors une heure avant le repas, à la dose de 5 à 10 gouttes, soit dans une infusion ou une macération amère prise à titre d'apéritif, soit dans un verre de vermouth ou de vin de Séguin employés dans le même but. Les praticiens, qui savent, par expérience, combien il est difficile de redonner de l'appétit aux convalescents, voudront sans doute essayer de la ressource que nous leur indiquons et qui, nous en avons la certitude, leur fera rarement défaut. ”

“ Pour guérir une fièvre il faut combattre l'âcreté des humeurs, l'ataxie, l'adynamie, l'élément bilieux. Des vomissemens ont lieu souvent, ce n'est pas un symptôme d'une forte irritation gastrique, mais un indice certain de l'urgence des vomitifs, l'émétique est prodigué. La prostration des forces est extrême, on ne voit pas qu'elle est subordonnée à une inflammation viscérale, c'est à elle-même que le médecin s'adresse et de violens stimulans sont employés avec profusion. Quand la forme adynamique, ou ataxique se manifeste , on donne des vomitifs, du quinquina, du camphre. ”

“ Ces déchets s’accumulant dans l’organisme par suite d’un mauvais fonctionnement du foie, du rein et de tous les émonctoires et la rétention du sang menstruel (Keiffer) , produisent une série d’accidents, au nombre desquels se trouvent les vomissements incoercibles. C'est en partant de ce principe que M. le professeur Pinard a employé le lait dans le traitement des vomissements incoercibles. Il pourra être d’une certaine efficacité, mais seulement si on n’a pas laissé l’organisme s’intoxiquer profondément. ”

“ Ce qui nous semble démontré, c'est que lorsqu'un individu , atteint de fièvre continue , vient à être pris de vomissemens sans que la langue rougisse, sans qu'il ait soif, sans qu'il ressente de douleur à l'épigastre , il y a lieu de penser que ce n'est point un accroissement de l'irritation gastrique qui a produit ces vomissemens. ”

“ Deux types de vomissements : l’un précoce pendant les repas sans effort, peut-être d’origine oesophagienne ; le second plus tardif, plus rare d’ailleurs. Celui-ci quelquefois i h. à i h. 1/2 après l’ingestion des aliments.
A plusieurs reprises, les matières vomies ont été examinées, et il a été fait des repas d’épreuve. A deux reprises, un repas d’épreuve (pain et eau) vomi 3/4 d’heure et 1 heure environ après l’absorption a été analysé : jamais il n’a été trouvé d’HCl ni libre ni combiné ; jamais d’ailleurs les matières vomies n’ont eu une saveur quelconque. Le malade vomit facilement. ”