Antipater

“ Si l'on plonge une patte galvanoscopique dans une solution du poison, l'effet est souvent différent de celui qu'on obtient lorsqu'on injecte la substance toxique dans l'animal vivant. C'est ainsi que l'atropine diminue l'excitabilité de la patte sans l'exagérer au début. ”

“ On ne peut faire des empoisonnements qu'une étude d'ensemble, au point de vue thérapeutique, car il n'existe point de traitement particulier pour chaque variété de poison, bien que l'on trouve dans l'ancienne pharmacopée une longue énumération d'antidotes pour la plupart des poisons ! ”

“ L'atropine exerce une action marquée sur les organes à fibres lisses, comme l'intestin, la vessie ; ils sont excités et se contractent avec énergie, puis ils sont paralysés. Ces effets dépendent-ils d'une excitation directe des fibres musculaires, du grand sympathique, ou de la moelle ? C'est ce qu'on ne sait pas encore.
Les effets les plus curieux de l'atropine sont son action sur la pupille, sur le cœur et les sécrétions.
La dilatation de la pupille s'obtient avec des doses excessivement faibles. Mais il n'est pas nécessaire que le poison soit introduit dans la circulation ”

“ Lorsque pénètrent dans l'intimité d'un animal vivant, accidentellement ou expérimentalement, certaines substances étrangères provenant d'un être d'une espèce différente, il se forme immédiatement dans le sérum de cel animal un anticorps, représentant le processus de défense qui tendra à modifier, à neutraliser ou à détruire ces éléments étrangers. L'anticorps, étant donc destiné à lutter contre un élément étranger qui a sa constitution chimique propre, qui, par conséquent, est spécifique, prendra donc, de ce fait même, des caractères de spécificité. ”

“ Les ravages qu'a faits il y a quelques années la médication antipyrétique à outrance dans le traitement des maladies infectieuses, ces ravages eussent-ils entraîné tant de victimes si les médecins s'étaient souvenus de cet axiome émis par Stahl : « C'est précisément à l'aide des assauts fébriles que les hommes sont délivrés des fièvres et cela par la puissance spontanée de la nature, sans l'intervention d'aucun moyen actif. » L'avantage que ces bains froids procurent aux fébricitants ne doit pas faire oublier que c'est d'une erreur d'interprétation qu'est née cette méthode thérapeutique. ”

“ Existe - t - il des antidotes ? Les traités de contrepoisons , de remèdes alexipharmaques , alexitères sont infiniment nombreux ; les anciens prétendaient avoir découvert un antidote à chaque poison ; mais , en réalité , ces traités ne sont qu' un ramas de formules plus ou moins indigestes , dont l' efficacité n' a presque jamais été reconnue par l' usage . Et ce que l' on dit du fameux Mithridate , roi de Pont qui , s' étant habitué , dès le bas-âge , aux poisons et contrepoisons
contrepoisons offrait un corps à l' épreuve de toute substance toxique , doit être regardé comme fort douteux . ”

“ En revanche, les progrès de la chimie nous ont fait découvrir quelques antidotes véritables, c'est-à-dire susceptibles de décomposer certains poisons, ou de se combiner avec eux de manière à donner naissance à un nouveau produit qui n'exerce aucune influence délétère sur l'économie. — Mais le nombre des médicaments auxquels on attribue la propriété de prévenir ou de combattre les effets d'un poison est plus restreint que ne le croit le vulgaire, qui regarde comme antidotes le lait, l'huile, les boissons mucilagineuses et émollientes. ”

“ Administrer un antidote destiné à neutraliser les effets du poison. Si la nature du poison absorbé est connue l'antidote devrait être administré sitôt que l'estomac a été débarrassé du poison, et même avant, afin de permettre aux qualités neutralisantes de l'antidote de prendre effet. Si au contraire la nature du poison n'est pas connue, un antidote ayant un effet général. ”

“ Le traitement antiphlogistique est de même employé par la plupart des médecins de Parme, dans la vaste épidémie de pétéchiales , à laquelle ce territoire est en proie dans cette année même ; et c'est par cette méthode qu'on obtient le plus grand nombre de guérisons. Le traitement qu'on emploie, est très-doux, il est vrai , parce que jusqu'ici la maladie est généralement légère; quelque boisson antimoniale, des ventouses ou dessang-sues , d'abondantes boissons a queuses avec le nitre, le tamarin, la crème de tartre et choses semblables , voilà en quoi il consiste. ”

“ On objecte qu’on emploie dans le laboratoire des doses bien supérieures à celles de la clinique. Nous basant toujours sur les faits, nous répondrons simplement qu’à la suite de l’ingestion de 8 grammes d’antipyrine, on retrouve cette substance dans tous les liquides de l’organisme : sang, urines, sérosité de vésicatoire et que, par suite, elle peut parfaitement suffire, comme le montrent les résultats obtenus. ”

“ L'état aigu doit toujours être combattu par les antiphlogistiques proprement dits; à l'état stationnaire s'adressent les résolutifs faibles, les dérivatifs; et à la période décroissante, Les résolutifs puissants, les révulsifs et les agents perturbateurs ou modificateurs, que nous regardons, contrairement aux habitudes classiques, comme faisant partie de la méthode antiphlogistique, puisque leur emploi a pour objet de terminer le traitement de l'inflammation. ”

“ Elle possède une action sur le rhumatisme articulaire aigu.
Sans avoir les inconvénients de l'acide salicylique, la céphalalgie, les vertiges, les bourdonnements d'oreilles, les sueurs profuses, etc., elle a, eu outre, une action antipyrétique un peu moins énergique que celle de l'antipyrine et de la phénacétine.
On peut donc l'employer dans certaines affections fébriles comme la fièvre des phtisiques. Un gramme
de malacine abaisse, en une heure et demie ou deux, la température de 0°,7 à 1°,5. ”

“ Dans tous les cas, ces substances ne sauraient posséder des propriétés antiseptiques qu'à des doses où elles deviennent toxiques pour le sujet traité. La plupart des antipyrétiques introduits par les chimistes sont des poisons du sang (transformation de l'hémoglobine en méthémoglobine, diminution de la capacité respiratoire, altération morphologique des globules) et aussi du protoplasma des cellules. C'est en diminuant les échanges, et par suite la réaction de l'organisme, qu'ils provoquent la chute de la température. ”

“ Nous vîmes chez une femme, dit Hildenbrand, un exemple de péritonite, qui revenait pendant chaque paroxisme quotidien , et dans l'intervalle toute douleur cessait. Quoiqu'il n'y eut pas apyrexie complète, nous employâmes le traitement antiphlogistique tant que le caractère inflammatoire persista; et quand il eut cessé, nous arrêtâmes par les toniques la fièvre intermittente devenue simple. Si les partisans de la nouvelle doctrine lisent cela, ajoute le traducteur, ils seront forcés de convenir, que les fièvres ne dépendent pas toujours d'une inflammation loque les uns aux autres. ”

“ Ces faits sont précieux au point de vue qui nous occupe, parce qu'ils ont présente tous des circonstances qui ont permis d'étudier comparativement l'effet des toniques, des irritants, des émollients, des antiphlogistiques. Ceux qui suivent n'emportent pas avec eux une démonstration aussi complète, parce que l'on a employé le traitement antiphlogistique pur., sans qu'il y. ait de point de cohipiraison avec une autre médication lorsque les malades ont guéri comme dans l'Observation V ”

“ Précipitines et antiprécipitines. — Jusqu'à présent, nous n'avons parlé presque exclusivement que des phénomènes d'hémolyse et de bactériolyse. En réalité, la réaction qu'oppose un organisme à l'introduction d'une substance étrangère quelconque est d'ordre encore plus général. Nous avons déjà eu l'occasion, dans d'autres chapitres, de parler des antidiastases, antiprésure, antipepsine, etc., anticorps qui apparaissent dans le sérum d'un animal auquel on a fait une injection de diastase correspondante, et nous n'y reviendrons pas. ”

“ En résumé, le sérum antitétanique jouit d'une action curative, mais moins marquée que celle du sérum antidiphtérique. Les deux infections que ces sérums sont chargées de combattre diffèrent en effet par leur allure. La diphtérie évolue en surface d'une manière ostensible. On la combat dès le début. L'infection tétanique s'opère, au contraire, silencieusement dans la profondeur des plaies. Quand les symptômes éclatent, l'intoxication est déjà profonde. ”

“ Combiné avec la potasse, il donne l'antimoine diaphorétique, auquel on attribuait des propriétés sudorifiques. Avec le chlore, il fournit le baume d'antimoine, employé autrefois en médecine.
ANTIPATHIE [du grec anti, contre, et pathos, affection, aversion] . Aversion que l'on a pour un objet, et qui est quelquefois si grande, que, si les sens en sont frappés, l'on perd connaissance, ou l'on est saisi d'horreur. Il y a des antipathies fondées, d'autres qui sont chimériques : les premières sont celles qu'inspirent des objets nuisibles, ou qui affectent les sens d'une manière desagréable ”

“ C'est que la plupart des liquides. organiques, le sang, l'urine, la salive même, contiennent des substances antiseptiques (mais d'une antisepsie spéciale) , des anticorps, comme on dit souvent. Fait bien remarquable que l'existence de ces substances antiseptiques dans le sang et les humeurs! Or c'est un fait que Pasteur ignorait. De multiples travaux ont aujourd'hui démontré cette puissance bactéricide des humeurs organiques. Si l'on introduit des microbes dans le sang, ils ne tardent pas à être détruits. Le sang in vitro digère rapidement les microbes. ”

“ La splénite traumatique doit se combattre par le même traitement antiphlogistique que nous avons indicjué pour l'hépatite, et la péritonite, qui en résulte par un traitement antiphlogistique très énergique, qui souvent demeure sans effet et n'empêche pas la mort d'arriver avec une effrayante rapidité. ”

“ Il y a 2 jours, fièvre et frissons; puis apparition à la partie interne de la paupière inférieure de l’oeil droit d’une petite rougeur qui s’étend peu à peu.
24 décembre. — La plaque érysipélateuse occupe les deux côtés de la face et affecte la forme d’un papillon.
Les lèvres, le nez et le menton sont intacts.
Toux légère; auscultation négative.
Fièvre légère.
Urines : trace d’albumine.
26 décembre. — L’érysipèle suit sa marche et tend à envahir les parties supérieures.
La température augmente et s’élève à 40° 4.
Subdélirium.
On donne 4 grammes d’antipyrine. ”

“ Mais nous assistons à un processus de défense de la part de l'organisme, que nous pouvons constater en étudiant le sang et la moelle osseuse.
Une première réaction de défense consiste dans l'augmentation de résistance des globules rouges. La présence, dans le sang, des toxines cancéreuses amène très probablement la formation d'anticorps qui tendent à neutraliser l'action de celles-ci. Nous avons vu plus haut que certains auteurs ont invoqué cette pathogénie pour expliquer l'augmentation du pouvoir antitryptique du sérum des cancéreux. ”

“ INDICATIONS. — L'Élixir d'antipyrine Laroze répond à toutes les indications de l'antipyrine ; c'est-à-dire, qu'il est prescrit avec succès toutes les fois qu'il s'agit de combattre l'élément douleur et notamment dans le traitement du rhumatisme articulaire aigu et subaigu, les accès de goutte, le lombago, la sciatique, la névralgie, la migraine, etc.
DOSES ET MODE D'EMPLOI. —Dosé avec soin, l'élixir d'antipyrine Laroze renferme exactement un gramme d'antipyrine pure par cuillerée à bouche, soit 23 centigrammes par cuillerée à café. ”

“ En définitive, le mode de formation de ces corps dans l'organisme est général et très simple : chaque fois qu'on introduit dans un être vivant une substance étrangère, toxique pour lui, sous forme, soit de solution, soit d'éléments figurés, il réagit immédiatement en sécrétant une substance antagoniste ayant pour effet d'agglutiner et de dissoudre les parties insolubles, de précipiter ou de neutraliser les poisons solubles. Tous ces anticorps ont besoin, pour agir, d'un complément qui existe dans tous les sérums non chauffés. ”

“ Il faut donc savoir gré à l’antipyrine de permettre à l’organisme, en atténuant la virulence de l’agent pathogène, de soutenir le premier choc et d'organiser la défense. Gagner du temps est ici le point capital. ”

“ Son état moral s'en ressent lui aussi : elle est triste, abattue, découragée par cette cruelle affection qui la tient trois jours complets par semaine dans la souffrance ; elle est sur la pente d'une neurasthénie qui, si on n'y apporte remède, viendra bientôt compliquer désavantageusement une situation déjà passablement troublée.
Il va sans dire qu'avant de venir nous consulter, la malade avait suivi de nombreux traitements : l'antipyrine, en particulier, si vantée dans ces dernières années, avait complètement échoué; de même la phénacétine, et aussi la belladone, l'opium, etc. ”

“ Abandonne-t-on les antiputrides volatils pour passer à d'autres substances présentant des résultats analogues dans les mêmes affections, on emploie : tantôt le froid et l'acide carbonique, agents plus ou moins antiputrides et qui produisent dans le sang l'effet essentiel que j'attribue aux antiputrides ; tantôt, des arsenicaux, desantimoniaux, des ferrugineux, des composés de zinc, de plomb, de cuivre, de bismuth, d'argent, parfois de mercure et d'or; c'est-à-dire des antiputrides complets. ”

“ A celle-ci on donne le nom d'antigène; aux substances destinées à la détruire on donne le nom d' anticorps. Les anticorps sont au nombre de deux, la sensibilisatrice et le complément, et leur action combinée est nécessaire pour la neutralisation ou la destruction de l'antigène.
La sensibilisatrice (fixateur, ambocepteur, substance intermédiaire) est -
une substance qui n'existe que dans le sérum des animaux préparés ou vaccinés et qui n'agit que sur les corps étrangers qui ont servi à vacciner l'animal. ”

“ Pour les sérums transportant d'un individu à un autre la propriété de résister à une infection ou à un empoisonnement, on a pu penser à employer ce langage chimique, car on sait d'autre part que des substances chimiquement définies, peuvent, absorbées en solution dans l'eau, avoir un effet curatif sur l'organisme vivant, l'antipyrine calme la douleur ”