Tissu vasculaire

“ Leur première apparition se fait toujours dans l'avant-dernier verticille qui termine le bourgeon, qui, par l'élongation des tissus développés à chaque entre-nœud, servira à l'élongation de la tige; les vaisseaux de la tige commencent à se développer au contact des cellules dont le nucléus volumineux est le plus près des cordons des cellules qui les formeront; puis le nucléus se dissout, le tissu dans lequel ils se formeront réfracte la lumière d'une manière toute différente; puis apparaissent les marques qui donneront lieu aux trachées, aux vaisseaux annelés. ”

“ Elles vivent et s'entretiennent aux dépens d'une organisation vasculaire spéciale de la peau, et elles contractent des adhérences si prononcées avec ce tissu, qu'il est impossible de les en détacher autrement que par la section à l'aide de l'instrument tranchant. ”

“ Dans cette première partie de leur trajet elles ne sont jamais à nu dans les lacunes vasculaires, mais recouvertes par le tissu conjonctif et musculaire des travées et l'épithélium qui les recouvrent. Ces artères sont formées par une lame élastique interne, tapissée sur sa face profonde par un endothélium vasculaire et sur leur face externe d'une couche musculaire développée. Les plus volumineuses possèdent même des fibres longitu-
t dinales qui facilitent leur retrait quand cesse l'érection. ”

“ La couche limitante antérieure (couche réticulée) se compose de 3-4 plans de réseaux, formés par des cellules conjonctives étoilées. Ce tissu réticulé, analogue au réticulum du tissu adénoïde, se confond peu à peu en arrière avec.
3) La couche vasculaire, qui contient de nombreux vaisseaux à direction rayonnante (vers la pupille) , plongés dans un stroma lâche de fins faisceaux conjonctifs. Dans la couche vasculaire on rencontre des faisceaux musculaires lisses, dont les uns sont concentriques au bord pupillaire de l'iris et forment un muscle d'une épaisseur de 1 mm. ”

“ On peut se les représenter comme résultant de nombreuses divisions successives et anastomoses de veines volumineuses, mais de diamètre inégal.
a paroi vasculaire présente alors de nombreuses perforations et semble spongieuse, et la cavité est traversée par des trabécules et des filaments. Toutes les surfaces en contact avec le sang sont recouvertes d'endothélium. La paroi externe enveloppante est ormée de tissu conjonctif, qui est souvent très résistant et tendineux, comme dans les icorps caverneux, et renferme parfois des fibres musculaires lisses. ”

“ C'est quelquefois au prix de ces atrophies partielles, qui sont absolument du reste dans l'ordre normal des choses, qu'est acquise la forme d'un organe définitif. Aussi, certaines travées du réseau vasculaire s'oblitérant, le sang fait irruption dans celles qui subsistent et les dilate de façon à en faire des canaux de plus gros calibre, qui ne sont autres que les troncs et les branches des artères et des veines de l'anatomie descriptive. ”

“ La moelle épinière au contraire, d'une structure serrée et fibrillaire, n'est pourvue que d'un réseau vasculaire peu riche, si on le compare à celui de la substance cérébrale, et la quantité, de sang qui la pénètre est relativement bien minime. ”

“ Aux dépens de ces premières ébauches se développe un système d'organes très complexe. Il est formé d'artères et de veines de plus en plus volumineuses dont les parois épaisses présentent une structure spéciale : fibres musculaires lisses et fibres élastiques. Ces parois sont formées de trois couches différentes : la tunique interne, la tunique moyenne et l'adventice.
Une région du système vasculaire, caractérisée par l'abondance des cellules musculaires est devenue un appareil destiné à mettre le sang en mouvement, c'est le cœur. ”

“ Dans toutes les Filicinées, pour les unes durant toute leur existence, pour d'autres au moment où se forme le rhizome ou les bourgeons annuels, on trouve un centre de vitalité représenté par des cellules vasculaires courtes, variables de forme, suivant les genres, qui sont le point de départ du système vasculaire ascendant et descendant. ”

“ Le sang normalement contenu dans le système vasculaire peut en sortir pour s'écouler au dehors ou s'infiltrer dans les tissus quand les parois des vaisseaux deviennent-le siège d'une rupture ou quand une modification de nature encore indéterminée les rend perméables pour les globules rouges comme elles le sont pour les globules blancs dans l'inflammation : on dit dans ce dernier cas qu'il y a diapédèse. ”

“ Les glandes les plus simples, les plus petites, et les plus multipliées, sont placées dans le réseau vasculaire qui constitue la couche moyenne des membranes qui revêtent les cavités et conduits qui communiquent à l'extérieur. ”

“ II en est de même lorsqu'on veut appliquer des appareils destinés à lutter contre le raccourcissement dans les fractures irréductibles; il faut déployer une bien moindre puissance d'extension, et les résultats sont bien plus satisfaisants chez les malades qui sont aux deux extrêmes de la vie, que chez ceux qui sont dans toute la vigueur de l'âge.
§ IX. — DU SYSTÈME VASCULAIRE.
Le système vasculaire comprend tous les organes destinés à la circulation du sang ou de la lymphe; j'aurai donc à décrire successivement les artères, les veines, les capillaires et les lymphatiques. ”

“ Quelle est l'interprétation du fait signalé par M. LAULANIÉ ? —
Existe-t-il des communications à la périphérie entre le système vasculaire lymphatique et le système vasculaire sanguin? —
M. SAPPEY les a admises; il a cru à l'existence de capillicules réunissant les deux systèmes. Si ces communications existent, on conçoit qu'elles puissent se dilater sous l'influence d'une tension vasculaire exagérée, comme celle que provoque la ligature d'une veine, et laisser passer les hématies dans la lymphe. ”

“ Oh peut, sous le rapport de leur tendance à l'infiltration, ranger les divers tissus de la manière suivante. Les poils et l'épiderme en paraissent tout à fait exempts. Les systèmes vasculaire, exhalant, absorbant, artériel, veineux, capillaire, auxquels on peut adjoindre les tissus nerveux et érectile, en sont bien rarement atteints, à cause de leur peu de volume et de la
densité de leurs tuniques. ”

“ Ceux-ci perdent leur élasticité, n'offrent plus qu'une faible résistance à la pression du sang; ils s'élargissent et se dilatent. Une préparation anatomique exacte fait voir que cette altération du système vasculaire n'est ordinairement que partielle; on ne la rencontre pas dans toutes les parties de l'organe au même degré, de là une répartition inégale du sang dans les parois utérines, puis enfin une stase chronique plus ou moins prononcée. ”

“ Il n'existe aucune coagulation du sang dans la cavité vasculaire. — l, globules blancs en quantité notable, entremêlés aux cellules endothéliales desquamées, indice révélateur d'une stase des leucocytes du sang. ”

“ Les parois de la veine sont toujours épaissies dans la hauteur des lésions internes. Les vasa-vasorum et le tissu cellulaire qui les accompagne, parfois même les artères et les nerfs satellites de la veine, sont englobés dans un tissu conjonctif densifié, chroniquement irrité. ”

“ Schème représentant la manière dant les vaisseaux s'agencent au niveau d'un entre-nœud ; a cellules vasculaires donnant naissance en b à deux faisceaux vasculaires pour les parois de deux lacunes voisines, à leur sommet à un cardon vasculaire qui va dans la tige latérale, en e à un faiseau qui va dans la gaine ; en c un faisceau passe directement sur le côté de la masse des cellules vasculaires pour se porter sur le côté interne des lacunes supérieure et inférieure. ”

“ Chez le foetus et chez l'enfant, le .système vasculaire à sang rouge, c'est-à-dire les artères, ont sur les veines une prédominance marquée, mais qui va diminuant à mesure qu'on s'avance vers le terme de la vie; le système vasculaire à sang noir acquiert alors une prépondérance considérable. On remarque, en effet, que chez les ■enfants et les adultes les artères sont relativement beaucoup plus :grosses, surtout celles de petit calibre, ce qui s'explique, dit Bichat, par l'abondance des matériaux qu'elles apportent,pour une nutrition plus active ”

“ Les valvules des veines sont des replis de la tunique interne dont les faces sont recouvertes d'un épithélium à cellules longitudinales pour la face qui regarde le courant sanguin et à cellules transversales pour la face qui regarde la paroi veineuse. La couche sous-jacente aux cellules longitudinales est composée d'un épais réseau élastique, et celle sous-jacente aux cellules transversales n'est constituée que par un tissu conjonctif finement fibrillaire. ”

“ Sa grande richesse vasculaire est une simple application de la loi qui proportionne partout la vascularité des organes à leur vitalité et à leur sensibilité; or, la main de même que le pied est douée d'une vitalité énergique et d'une sensibilité extrême. ”

“ Pour ceux qui ne voient dans l'inflammation qu'un travail essentiellement vasculaire, et qui, d'autre part, sont obligés par les faits de reconnaître que la-cornée s'enflamme, il faut absolument qu'il se développe dans cette membrane des vaisseaux sanguins, et on les admet, alors même qu'on n'en a point constaté l'existence. ”

“ Quant aux réseaux sous-muqueux , ils sont très-fins, et forment une tunique vasculaire continue depuis le commencement de la portion musculeuse jusque dans l'intérieur du col de la vessie. Les veines qui leur donnent naissance se dégagent de la fente que le bulbe offre à la portion musculeuse ; elles s'en détachent obliquement et se dirigent en haut et en arrière. ”

“ Mais, parce qu’on attribue à une lésion de la tunique vasculaire le rôle qui était autrefois dévolu uni-quemment à la stase, ce n’est pas une raison pour contester la loi de Lancereaux, elle est basée sur un trop grand nombre de faits, et nous en constatons tous les jours l’exactitude, cela prouve seulement que le système vasculaire sera le plus souvent lésé dans les 'points où le sang aura le plus de tendance à stagner. ”

“ Le système veineux n'a pas pour usage unique de ramener le sang au cœur ; 11 doit "être considéré comme un véritable réservoir da sang. C'est dans sa cavité si extènsible que s'accumule le trop-plein; or. chez une personne bien portante, il y a du trop-plein, deux foisau moins en vingt-quatre heures. Qu'on imagine un sytème vasculaire composé en entier de tuyaux semblables aux artères, je ne sais où pourrait se loger ce qu'un repas un peu copieux introduit de boissons, de chyle, de principes solubles, dans la circulation. ”

“ Il en est de même de la rate, glande vasculaire sanguine à vésicules closes sans conduit excréteur apparent. La rate, outre sa trame fibreuse constituée par des lamelles entrecroisées qui forment sa charpente, contient des corpuscules constitués par des vésicules, corpuscules de malpighi, d'une très-petite dimension (un demi millimètre de diamètre) situées sur le trajet des capillaires artériels, sans communications avec eux ; ce sont les vésicules closes, ou éléments glandulaires. Il y a des vaisseaux, des nerfs, « il y a des cellules qui sont en communication avec les veines. » ”

“ Le resserrement vasculaire excessif et trop prolongé peut amener la gangrène ou mortification des tissus; le relâchement vasculaire, quand il a dépassé l'état congestif, donne naissance à une inflammation qui amène des exsudations interstitielles, des formations de tissus nouveaux, en un mot, des altérations très variées des organes qui en sont atteints. ”

“ Un mode d'altération vasculaire beaucoup plus constant et presque général pour chaque individu consiste en la présence dans la tunique celluleuse des petites artérioles de plaques plus ou moins étendues de pigment brun enchevêtrées avec des cristaux jaunâtres et des granulations graisseuses. ”

“ Le système vasculaire, auquel je rapporte, dit M. Vialle, les vaisseaux sanguins, les exhalants, les absorbants, les sécréteurs ainsi que les excréteurs, contient les fluides que nous apercevons dans les corps organisés; il leur imprime les divers mouvements qu'exigent l'organisation et la vie, et, pour cet effet, il est doué de la sensibilité et de la motilité. Les fluides ne jouent qu'un rôle secondaire et presque entièrement passif dans l'organisme ”

“ Les parois veineuses sont beaucoup plus vascuiaires que celles des artères, ■ce qui explique la fréquence de leur inflammation ; les artérioles et les veinules y sont faciles à injecter, et elles pénètrent jusqu'à la tunique interne ; elles reçoivent aussi des filets nerveux, mais on n'y a point rencontré de lymphatiques.
Comme les artères, elles sont entourées d'un tissu cellulaire bien distinct ■de leur gaîne celluleuse, mais qui leur est plus intimement uni. ”

“ L'ischémie vasculaire entraîne la dégénérescence scléreuse de la fibre musculaire. Les faisceaux musculaires sont transformés en masses fibreuses ayant perdu une grande partie de leur contractilité. La circulation y est très ralentie et les muscles privés de l'apport sanguin s'atrophient et se rétractent.
Ces lésions sont sous la dépendance directe de l'ischémie vasculaire, comme l'avait bien vu Volkmann. La compression trop violente du membre par un appareil plâtré produit un ralentissement de la circulation. ”

“ C'est entre ces musculaires que s'insinue dans la région stomacale un a 0 i doit réseau vasculaire sanguin, qui colore l'intestin en rouge et faciliter dans une large mesure l'absorption des substances dIg ge vif Système vasculaire. — Le sang de l'Arénicole est d'un rouite le qui colore admirablement les vaisseaux et frappe tout de SU pareil regard à l'ouverture de l'animal frais. ”

“ Leur vascularisation est beaucoup plus exubérante encore. Cette richesse vasculaire a sans doute pour but l'exhalation du liquide céphalo-rachidien ; car l'isolement dans lequel se trouvent ces plexus et cette toile doit leur faire refuser un rôle de nutrition. Ils représentent un artifice anatomique capable de fournir à une transsudation rapide. ”