éfrit

“ Cette nuit même, enfermé avec l’esclave, celle-ci vint à se plaindre d’un frisson de fièvre froide. — Prends un morceau d’étoffe de laine, lui dit-elle, et frotte-moi vigoureusement que je me réchauffe.
Notre aga, de peur de la refroidir davantage, prend place à côté d’elle dans le lit et la frictionne consciencieusement partout le corps. Pour se mieux réchauffer l’innocente enfant l’étreignait de ses jambes pendant qu’il lui frottait le dos et les bras. ”

“ Le froid fit d’abord éprouver au front ardent de la jeune fille une sensation de bien-être, mais bientôt son corps transi eut une sorte d’engourdissement ; la fièvre, redoublée, mit un flux d’idées folles dans son cerveau. ”

“ Du jour de l'entrée, 9 vendémiaire an XIII (6 octobre ) , tous les symptômes s'aggravent; la fièvre prend le caractère de la fièvre dite putride ; l'érysipèle fait des progrès effrayans ; la figure est horrible à voir. Il s'élève des phlyctènes sur la peau qui est le siége de l'érysipèle, et bientôt ces phlyctènes sont frappées de gangrène ; le délire devint furieux; on est obligé d'attacher le malade ; la somnolence et le coma succèdent au délire; la soif est ardente, les déjections alvines sont d'une fétidité extrême; elles sont involontaires, ainsi que l'émission de l'urine. ”

“ Le plus souvent unique, il se décompose parfois en une série de petits frissonnements. Quant à son intensité, elle est extrêmement variable, et l'on a voulu voir un rapport entre elle et la gravité future de l'affection. Tantôt de durée très courte, et consistant en une simple sensation de malaise et de froid, le frisson peut, dans certains cas graves, revêtir l'allure solennelle du frisson pneumo- nique et se prolonger pendant une heure et plus. A ce stade de froid succède le plus souvent un stade de chaleur qui peut lui-même être plus rarement suivi de sueurs abondantes. ”

“ En effet, de toutes les souffrances auxquelles la frêle humanité se voit en butte, celle du froid est une des plus douloureuses dans sa continuité. Dans ces temps neigeux où le vent du nord souffle de petits poignards glacés qui s'enfoncent par milliers dans nos membres, et qui déchirent la peau, on éprouve un malaise insupportable ; faute de feu ou de mouvement, le sang circule avec lenteur ; tout gelé et morfondu, le corps endolori est comme un bloc de marbre ”

“ Toute chaleur, en général, enflamme le foie et la rate, rend l'esprit plus pesant, occasionne des syncopes et des hémorrhagies. Le froid cause tantôt des convulsions, et tantôt des roideurs dans les nerfs. On appelle en Grec, la première de ces maladies, spasme, et la seconde , tétanos. Le froid rend livides les ulcères, et occasionne des frissons dans la fièvre. Dans les temps de sécheresse, naissent les fièvres aiguës, les ophthalmies, les tranchées, les difficultés d'uriner, et les douleurs des articulations. ”

“ Les impressions morales et physiques auxquelles l'homme est quelquefois soumis peuvent encore servir à éclairer le mécanisme de la fièvre. Dans un bain froid, on éprouve de la pâleur, des frissons ; les vaisseaux sanguins extérieurs diminuent de capacité , le sang fuit vers l'intérieur, le cœur participe au spasme général ; delà viennent les frissons, comme dans le premier degré de la fièvre ; la réaction qui leur succède , et qui détermine la chaleur, forme le second degré. Ici la cause est évidente , les effets sont de courte durée , parce que l'impression de l'eau est passagère ”

“ Le frisson est le plus souvent suivi d’une chaleur considerable, de grands maux de teste, de vomissemens, & de nouvelles douleurs. M. Bates est persuadé qu’il ne faut chercher la cause de ces maladies, que dans la matière transpirable retenuë par le froid exterieur, laquelle accompagnée des corpuscules de l’air froid introduits au dedans par les routes de la transpiration mesme, excite d’abord les frissons & les tremblemens, & ensuite si la nature est assez forte, s’échappe par les sueurs, sinon, allume la fiévre, & produit les autres accidens qu’on vient de marquer. ”

“ Enfin, le plus haut degré de froid provoque un frisson fébrile, qui rétablit complètement l'équilibre de la circulation, et débarrasse l'organe enflammé de l'excès du sang qu'il contenait. La matière peccante se répand avec le sang dans les autres parties du corps, d'où la sueur et les ulcères qui surviennent la font sortir. ”

“ C’est que nos corps mêmes ne frissonnent que si quelque désordre en agite l’air intérieur, condensé par la crainte, ou alangui par l’âge, ou engourdi dans les veines, ou glacé par le froid, ou dérangé dans son cours aux approches de la fièvre. ”

“ Le docteur sourit.
—C’est le délire de la fièvre, mon cher Gustave: dans son bon sens, ce n’est pas le nom de sa mère qu’elle prononcerait... Du reste, ajouta-t-il, je puis vous certifier que votre Louise ne pleure pas du tout, elle est trop malade pour cela.
Gustave hocha la tête tristement.
—Ecoutez-moi bien, docteur: j’ai fait une folie dont j’ai grand peur de me repentir; si cette jeune fille venait à mourir ici?
—Bah!... pour une fièvre?{27}
—Je vous avoue que ce serait horrible.
—Sans doute; mais quelle apparence? elle est jeune, et la nature est bien forte à son âge. ”

“ Nous disons en premier lieu , que la Fiévre est un excès ou un défaut de chaleur ; pour marquer ce que le chaud ou le froid de la Fièvre ont de commun avec le chaud & le froid du fang qui dépendent , par exemple, des ardeurs de l'Été, ou de la froideur de l'Hiver & nous ajoûtons Causé par le vice du sang qui fait, &c. pour désigner ce que le chaud & le froid de la Fiévre ont de particulier qui les distingue du chaud & du froid qui ne procèdent pas du vice du fang. ”

“ « Le frisson est un tremblement involontaire, convulsif, rythmique de la plupart des muscles striés de l'organisme, accompagné d'une sensation de froid. »
(RICHET) . C'est une réaction contre l'abaissement de la température externe ou interne ou contre la fièvre. Dans d'autres cas, son origine est complexe: frissons après l'accouchement, frisson de la digestion, frisson de miction, etc.
CAUSES : Intoxication des centres nerveux dans le frisson fébrile (Ex.: pneumonie, érysipèle) .
Refroidissement externe. Frisson nerveux (accouchement, miction, digestion, terreurs ou dégoût) . ”

“ Ordinairement l’apparition de l’efflorescence calmait notablement l’anxiété, les nausées, les vomissements, la diarrhée et les autres symptômes. Cependant Huxham avait vu des exemples d’éruption générale avec prurit, sans aucun amendement ou, qui pis est, avec grande aggravation des symptômes, et surtout de la fièvre, de l’oppression, de l’anxiété et du délire. ”

“ Le cœur, tout d’abord, accélérait ses battements et la température du corps s’élevait. Puis une éruption, d’un rouge violent, s’étendait comme un érésypèle, sur la figure et sur le corps. Beaucoup de gens ne se rendaient pas compte de l’accélération du cœur ni de la hausse de leur température. Ils n’étaient avertis qu’au moment où l’éruption se manifestait. ”

“ SYMPTÔMES. — A la face, l'érysipèle débute brusquement; en quelques heures,la température atteint 40°, accompagnée du cortège ordinaire de la fièvre, frissons, céphalée, malaise général, nausées, vomissements.
Les symptômes cardinaux de toute inflammation, se montrent bientôt : rougeur, gonflement commencent sur une aile du nez pour s'étendre symétriquement aux deux côtés de la face; la peau envahie est rouge, chaude et douloureuse au toucher ; un bourrelet dessine quelquefois le contour du placard érysipélateux. ”

“ Hippocrates 1, le froid est contraire et ennemy aux os, dents, nerfs, au cerueau, et à la moëlle du dos, generalement à nostre vie, laquelle consiste en chaleur et humidité: à cause qu'il fait spasmes ou conuulsions, et autres mouuemens contre nostre vouloir, agitation desordonnée de tout le corps, que nous appelons frissons, et consequemment par sa grande violence est souuentesfois cause de nostre mort. ”

“ Le premier effet du bain froid est le frisson, ébranlement nerveux qui se communique de la circonférence au centre, et qu'accompagne une contraction de la peau communément connue sous le nom de chair de poule. ”

“ Le frisson. est plus violent ; il est accompagné d'un malaise insupportable, de douleurs contusives dans les membres , de lassitude générale; la peau est sèche, très chaude et acre au toucher; le pouls fréquent, petit, dur, concentré; la langue sèche, et d'un rouge vif à sa pointe et à ses bords, quelquefois elle est recouverte d'un enduit fuligineux; le cerveau ou les méninges sont plus irrités que dans le premier cas, et le délire se joint à tous ces symptômes. ”

“ L’usage de l’Epiderme, est de couvrir la peau, de la rendre unie, d’empêcher la trop grande dissipation des humeurs par les extrêmités des vaisseaux qui s’y terminent, & principalement d’émousser le sentiment trop vif du toucher, qui ne pourroit être sans douleur, si l’impression des objets se faisoit immédiatement sur les fibres, & sur les nerfs qui aboutissent à la peau. Quand l’Epiderme devient épais & calleux, le sentiment du tact en est moins vif, & la transpiration moins libre. ”

“ Dans lés premiers moments, le froid se fait sentir d'une manière plus intense que dans un bain d'égale température ; mais bientôt on n'éprouve plus ce sentiment de frisson, à cause de la chaleur mordicante qui se développe sur la peau de la partie frappée par la colonne d'eau. ”

“ D faut, en effet, que la chaleur soit considérable et âcre, le pouls grand, chaud, violent, rapide, fréquent, exempt de toute irrégularite, hormis l'irrégularité fébrile 1 ; que le frisson soit analogue à celui que provoque à la peau la piqûre d'un objet aigu plutôt que froid, tandis que dans les fièvres quartes et les quotidiennes le frisson ressenti est froid; que la saison soit chaude, le pays également chaud, aussi bien que la constitution actuelle de l'air. ”

“ Voyez Gelée & Glace.
Plusieurs auteurs ont parlé des effets du froid sur les corps des animaux. Ils nous disent qu’un air froid resserre, contracte, racourcit les fibres animales ; qu’il condense les fluides, qu’il les coagule & les gele quelquefois ; qu’il agit particulierement sur le poumon, en le desséchant, en épaississant considérablement le sang qui y coule, & c. de-là les différentes maladies causées par le froid, les catarrhes, les inflammations de poitrine, le scorbut, la gangrene, le sphacele, l’apoplexie, la paralysie, & c. ”

“ Une heure, deux heures, telle est la durée moyenne du frisson dans nos climats tempérés.
• Lorsque le froid fébrile présente son plus haut degré d'expression, le mouvement d'inspiration est gêné, une constriction insupportable est sentie à la base de la poitrine ; c'est une véritable oppression, car la respiration est petite, fréquente, se fait avec anxiété et s'accompagne quelquefois d'une petite toux. ”

“ Le froid [cause] des spasmes, le tétanos, des lividités (gangrène?) , des frissons fébriles.
18. Le froid est l'ennemi des os, des dents, des nerfs, de l'encéphale, de la moelle épinière; le chaud leur est favorable.
19. Réchauffez les parties refroidies, excepté celles qui sont lesiége d'une hémorragie, ou qui vont le devenir (12) .
20. Le froid est mordant pour les plaies ; il durcit la peau environnante, produit des douleurs qui arrêtent la suppuration; cause des taches noires (gangrène?) , des frissons fébriles, des spasmes et le tétanos. ”

“ C'est une observation commune qui a conduit à utiliser la réfrigération pour rendre insensibles les parties à opérer. Tout le monde sait que le froid très vif engourdit les membres et les rend incapables de recueillir les impressions du contact et de la douleur. ”

“ Nous avons vu que les fièvres intermittentes présen-
lent des accès ou stades composés de frissons (stade de froid) , de chaleur et de sueur. Le stade de froid débute par des lassitudes dans les membres, de la céphalalgie, des bâillements-; le froid commence dans le dos et s'étend à tout le corps, s'accompagnant de frissons, de claquement de dents, de sécheresse à la peau, avec soif et accélération du pouls. Peu à peu le froid se dissipe et le stade de chaud commence ”

“ Tous les phénomènes produits par l'application du froid sur le corps vivant peuvent s'expliquer, d'une manière toute physique , par la condensation qu'il produit dans les tissus et par le retard qu'il apporte à la progression du sang dans les petits vaisseaux. ”

“ Le stade froid est caractérisé par un frisson, accompagné de tremblement. Tout le corps est secoué, les dents claquent, l'oppression vive, le malade éprouve une forte sensation de froid, quoique la température atteigne ou dépasse même 40 degrés. ”

“ Les uns attrapaient la fièvre chaude, les autres un refroidissement, et cela finissait toujours par la civière, que l’on voyait passer sur les épaules des infirmiers ! — de sorte qu’on ne savait jamais s’il fallait avoir chaud ou froid pour bien aller. ”

“ Les causes générales font la plethore, la raréfaction & l'épaississement du sang : je ne répéterai pas ici ce que j'ai dit de ces trois causes, en parlant de l'inflammation. Les causes particulieres font le froid subit après le chaud ; le froid fait resserrer le pores de la transpiration, la supprime, la fait refluer intérieurement : lorsque cette humeur se jette fur la plevre, elle cause la pleuresie. ”

“ On ajoute même encore aux amers, aux toniques, aux opiacés; à l'intérieur, des frictions éthérées sur le basventre , et des linimens ammoniacaux !....
20 mars. La fièvre redouble, et se complique de froid glacial, surtout aux extrémités inférieures: le bas-ventre se météorise de nouveau; la respiration devient très-difficile , et une vive douleur se fait sentir dans tous les viscères de l'abdomen : fomentations sèches sur l'abdomen, frictions éthérées, lavemens anodins, huile de ricin. ”

“ Au moment de notre visite, érythème noirâtre aux mains et aux pieds, au niveau des chevilles, juste sur la limite du bas de la robe et de la partie couverte par la chaussure. Elle n'avait eu de la diarrhée que l'année dernière, n'en avait pas encore cette année. Langue sillonnée, un peu saburrale, papilles normales. Pas de pyrosis, mais constriction à l'épigastre, légère inappétence; vertiges; faiblesse dans les jambes : quand je me mets à marcher, dit la malade, je tourne, je tourne. Pas de rachialgie, ni de délire. ”