Ergotine

“ Elle se présente à l'état solide, cristallisée en aiguilles, sans couleur, sans odeur et sans saveur. Elle agit principalement sur les voies génito-urinaires, en modifiant les sécrétions morbides des muqueuses et en faisant disparaître ainsi l'inflammation de la muqueuse de l'appareil génital; aussi est-elle employée avec succès dans la blennorrhagie, l'uréthrite et la vaginite.
Ergotine.
L'ergotine est le principe amorphe de l'ergot de seigle ; elle n'a pas, comme ce dernier, la funeste propriété de produire, par son emploi irrationnel, la gangrène sèche des membres. ”

“ On l'administre en poudre fraîche (1 à 4 gr.) , en infusion, en décoction, en huile, en sirop, en extrait, en teinture alcoolique.
On donne l'ergotine en pilules, en dragées, en potion, en sirop, en limonade, en injections hypodermiques, en lavements. Il y a deux sortes d'ergotine : l'une solide, très toxique, dix fois plus active que l'ergot, c'est l'ergotinede Wiggers, d'une apparence résineuse, rougeâtre, d'un goût acre et amer ”

“ On doit ajouter l'arséniate de strychnine à l'ergotine, parce qu'en relevant la vitalité, on obtiendra un résultat plus sûr et avec des doses moindres d'ergotine ; d'un autre côté on empêche ainsi la paralysie des nerfs vasomoteurs. Cette médicamentation facilite aussi l'expulsion de l'urine, des matières fécales, et favorise la sécrétion lactée; elle précipite, en un mot, le retour vers la santé. ”

“ L'ergotine en injections hypodermiques, à la dose de 5 à 15 centigrammes, est un agent d'une grande puissance pour atténuer les quintes de toux dans les diverses affections des poumons et diminuer les crachats. Au lieu de provoquer, comme certains médicaments, un trouble général hors de proportion avec les effets qu'ils peuvent produire, l'ergotine ne détermine aucune incommodité. ”

“ On ne connaît guère les moyens de parer aux accidents congestifs qui surviennent au cours des maladies nerveuses ; on a cependant vanté l'ergot de seigle ou plutôt l'ergotine et l'ergotinine en injections sous-cutanées dans le traitement des accidents congestifs de la sclérose en plaque, de la paralysie générale (Christian, Girma) . On ne peut songer à prescrire l'ergot de seigle en nature, parce que le malade ne peut avaler, tant qu'il reste sous l'influence de ces attaques. ”

“ Lorsque la perte de sang traduit une vive poussée fluxionnaire sur un utérus sain ou peu altéré, nous prescrivons l'ergotine, la digitale, le sulfate de quinine qui rencontre là une de ses meilleures indications, l'hamamelis, l'hydrastis, les agents vaso-constricteurs. ”

“ Puis on en fit usage contre la leucorrhée, la chute de la matrice, la métrite chronique, les engorgemeuts de l'utérus, etc. On l'employa aussi contre l'atonie ou paralysie du rectum et de la vessie. Dans tous ces cas, on fit d'abord usage de l'ergot de seigle lui-même, puis on administra l'ergotine, qui produit les mêmes effets.
Les recherches modernes ont montré que l'ergot de seigle et
l'ergotine agissent comme excitants des fibres musculaires lisses. ”

“ C'est encore à la contraction des capillaires cérébraux que sont dus le ralentissement du pouls, la chaleur de la face, la torpeur intellectuelle, les troubles de la vision, qui se manifestent dans les empoisonnements par l'ergot de seigle ou par l'ergotine. L'emploi prolongé de l'ergotine, même à faible dose, n'est pas sans danger ”

“ Si les injections d'ergotine et de caféine ne suffisent pas, joignez-y celles d'éther, ou encore celles de camphre, qui ont également pour résultat de combattre victorieusement les accidents de collapsus, et pour avantage de n'être douées d'aucune action toxique. ”

“ Faites dissoudre. —Chaque injection de 15 à 20 (exceptionnellement 25) gouttes, contient de 0 gr. 20 â 0,25 centigr. d'ergotine. Grâce à l'emploi de ce moyen, le Dr Vidal a guéri trois cas de prolapsus du rectum chez l'adulte. Les injections d'ergotine Bonjean n'ont déterminé ni inflammation, ni abcès, mais seulement une
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sensation de cuisson, plutôt que de la brûlure. Cependant l'auteur se propose de donner la préférence, à l'avenir, à la solution d'ergotine Yvon, qui est mieux tolérée.
PRURIGO.
TRAITEMENT DU PRURIGO REBELLE (Lang) . ”

“ L'ergotine ne peut avoir ici que la valeur d'un médicament d'urgence.
Dans les hémorragies bronchiques, l'efficacité est encore presque absolue, en rapport avec la richesse des vaisseaux et des bronches en fibres lisses. Les causes d'échec, plutôt rare dans ces cas, sont certainement imputables à la difficulté diagnostique souvent si grande des hémorragies bronchiques et des hémorragies pulmonaires, l'ergotine devant être théoriquement et étant pratiquement médiocre dans ces dernières du fait de la rareté des fibres lisses à ce niveau. ”

“ On a remarqué en outre que l'ergotine paraît jouir d'une grande efficacité pour obtenir, par première intention, la réunion des tissus en général ; car, dans les diverses opérations faites sur les animaux , on a souvent divisé et lacéré les tissus environnant les artères incisées , et malgré cela il n'y a jamais eu ni inflammation , ni suppuration , accidents qui étaient à craindre en l'espèce. ”

“ La caféine et l'ergotine, en injections souscutanées, ont été préconisées dans ces dernières années, pour combattre les accidents adynamiques provenant de la faiblesse du coeur et relever la tension artérielle. Il y a là, une nouvelle indication à l'emploi des transfusions hypodermiques de sérum artificiel. ”

“ Potion alcoolique de Todd, potion d'ergotine.
Dans l'affaiblissement du coeur, le pouls doit être surveillé d'une manière incessante : la petitesse, la fréquence, l'irrégularité sont les indices de cette redoutable complication. Tout doit être mis en usage: supprimer tout antipyrétique, recommander d'éviter tout mouvement, toute émotion; relever la puissance contractile du coeur (injection sous-cutanée de caféine selon la formule d'Huchard, injection d'éther) ”

“ En ce qui concerne le traitement interne, on ne peut poser de règles générales. Bien entendu on favorisera toutes les éliminations, intestinale, rénale; dans les poussées aiguës, les malades pourront être soumis au régime lacté, à l'emploi de préparations contenant de l'ergotine, de la quinine. Dans les formes récidivantes, on emploiera soit le fer, soit l'arsenic. ”

“ L'ergotine a une odeur de viande rôtie, un peu piquante, ressemblant un peu à celle du blé avarié. Bonjean dit qu'on doit ranger l'ergot dans la classe des narcotiques. Il a administré ce médicament à des chiens qui ont d'abord perdu l'appétit, leur agilité; ils deviennent même quelquefois immobiles, hébétés, leurs yeux sont fixes et hagards, ils poussent des hurlements affreux, plus tard, il se produit des vomissements qui amènent un peu de calme. Chez les coqs, la crête et le jabot noircissent après l'ingestion de l'ergot de seigle ; ils meurent, souvent après une longue agonie. ”

“ L'ergot et l'ergotine peuvent rendre des services. Hildebrandt 1872) a érigé en méthode le traitement par les injections hypodermiques d'ergotine (qu'il diluait dans partie égale de glycérine et, plus tard, d'eau distillée, à la dose d'un centimètre cube, tous les jours ou tous les deux jours) . Il les faisait dans la paroi abdominale, au voisinage de la tumeur.
Delore a recommandé des injections de 15 à 60 centigrammes d'ergotine faites dans le parenchyme même du fibrome, au moyen d'une longue canule de 14 centimètres, pénétrant de quelques millimètres. ”

“ Lorsque les hémorragies se prolongent ou prennent une intensité alarmante, on peut essayer les préparations d'ergot de seigle, d'ergotine, d'ergotinine, d'hamamelis ou d'hydrastis, par la voie gastrique, ou des injections hypodermiques d'ergotine, d'ergotinine. ”

“ Faire vomir le malade et le purger ensuite. S'il y a stupeur, une saignée. Boissons acidulées et lavements laxatifs.
22. Par le Seigle ergoté. Il est arrivé, et il peut arriver encore, qu'un médecin donne par distraction à son accouchée, ou dans une hémorrhagie, une dose exagérée de seigle ergoté ou d'Ergotine, qui en est le principe actif. Il se peut aussi que le blé, le maïs, le seigle dont on se nourrit contiennent cette substance (Ergot) qui ne perd rien de ses propriétés, ni par la manutention, ni par
la fermentation, ni par la cuisson de la pâte et sa tranformation en pain. ”

“ Médicament qui a pour effet de produire dans les tissus un resserrement, une astriction. C'est ce qu'on observe en effet, quand le médicament est mis en contact avec une surface dénudée: mais il s'en faut que tel soit le mode d'action de certaines substances, administrées à l'intérieur en vue de produire une astriction. Quelques-unes, comme l'ergotine, exercent sur les muscles lisses ou sur les tissus contractiles des artères une action toute spéciale, qui n'est pas plus astringente que celle de la strychnine sur les muscles striés. ”

“ Aux doses thérapeutiques ou même à des doses un peu supérieures, les préparations d'ergot ne paraissent donc pas avoir une action bien manifeste sur la circu-lation pulmonaire. L’ergotinine Tanret ne modifie en aucune façon les tracés. L’ergotine Yvon, qui produit une hausse légère de la pression puimonaire, ne déter-mine pas un effet vasomoteur bien sensible, puisqu’il ne se traduit pas ou qu'il se traduit à peine par uri changement de coloration de Torgane. ”

“ On doit continuer cette médication pendant trois jours de suite; l'effet thérapeutique se prolonge souvent pendant un ou deux septénaires. On peut remplacer la poudre d'ergot de seigle par une injection sous-cutanée d'ergotine.
Bien d'autres médicaments encore ont été préconisés : le tannin à la dose de 50 centigrammes à 1 gramme, en pilules ; l'oxyde de zinc associé ou
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non à la poudre de Dower (40 à 50 centigrammes) ; la picrotoxine, la duboisine, en granules d'un quart de milligramme (Gubler) dont on donne un à deux, ou bien en injections sous-cutanées. ”

“ L'ergot de seigle et l'ergotine, dont l'action spéciale sur la fibre musculaire lisse est bien connue, trouvent leur indication lorsqu'il se produit des congestions et des hémorrhagies névropathiques, épistaxis, hémoptysies et surtout métrorrhagies. Leur emploi est avantageusement, combiné avec celui de la digitale et des opiacés. La noix vomique et son alcaloïde la strychnine sont indiqués lorsqu'il y a lieu de croire que les muscles de la vie organique manquent de stimulus, ce qui est commun dans les maladies de longue durée. ”

“ On relève les forces vitales au moyen de l'arséniate de strychnine uni à l'acide phosphorique, deux granules de chaque quatre ou cinq fois par jour. Si les animaux sont affaiblis, épuisés, on prescrit la quassine pour exciter l'appétit et l'arséniate de fer comme reconstituant du sang. S'il y a diarrhée persistante, on s'en rend maître avec sous-nitrate de bismuth, acide tannique ou ergotine, deux grains quatre à cinq fois par jour. ”

“ Caféine. — Agit comme calmant et hyposthénisant dans les névralgies congestives (migraine.) C'est le correctif de l'aconitine, de l'atropine, de Thyosciamine et de la cicutine.
Eméline. — Expectorant et contro-stimulant ; s'emploie dans les affections pulmonaires congéstives des enfants.
Ergotine. — Agit spécialement sur l'utérus, dont elle réveille la contractilité latente; convient spécialement dans la chloro-anémie et la spermatorrhée, comme calmant de la moelle épinière.
Camphre brome. — A une action analogue,
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mais plus active que le camphre et le brome ”

“ Ergot de seigle 3 —
Poudre do digitale 50 centigr.
Extrait de jusquiame 25 —
Pour vingt pilules; de quatre à cinq dans les vingt-quatre heures.
Potion contre l'hémoptysie (Professeur Gubler)
Eau distillée de menthe 90 grammes.
Ergotine Bonjean de 2 à 4 —
Acide gallique 50 centigr.
Sirop d'essence de térébenthine. 30 grammes.
F. S. A.
HÉMORRHOÏDES. 159
Pilules hémostatiques (Dr Huchard)
Ergotine
Sulfate do quinine
Poudre de digitale
Extrait do jusquiame
aa 2 grammes, aa 20 centigr.
Pour vingt pilules ; de cinq à huit ou dix par jour. ”

“ L'action hémostatique se produit beaucoup plus lentement qu'avec l'ergotine, mais elle semble plus durable et elle peut prévenir d'autres hémorragies. Pour aller plus vite, on peut donner en même temps une potion au chlorure de calcium. (Voir page 1271.)
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SOLUTÉS ET SÉRUMS I. SOLUTÉS INJECTABLES
322. Soluté d'Hydrastine (Chlorhydrate) :
Les doses sont les mêmes que ci-dessus (N° 321) , mais ce soluté est à rejeter de l'hypodermie, car le chlorhydrate d'hydrastine est un sel impur constitué par des proportions variables de chlorhydrate d'hydrastine et de chlorhydrate de berbérine. ”

“ Ergot de seigle (Extrait aqueux d') : 2-4/180 eau + sirop de cinnam. 30.. toutes les 2 heures une cuillerée à bouche pour
paralysie du sphincter de la vessie.
74) Ergot de seigle (Poudre d') : 0,2-0,6-1 + sucre blanc 0,3;
1 gr. de la poudre en cas d'hémorragies vésicales, utérines, de métrite chronique (hyperhémie) , d'inversion utérine.
75) Ergotine (voy. ergot de seigle) : 2 + eau distillée 8 +acide phénique fluide 1, 1 ”

“ Note de M. Affre 1033 et 1268 — Mémoire sur le goître cystique ; par M. Fleury 291 — Sur un nouvel appareil destiné à opérer une révulsion en un point déterminé de la périphérie du corps ; Note de M. Dreyfuss 477 Médecine. — Sur l’action thérapeutique de l’électricité produite par des combinaisons chimiques s’effectuant soit à l’intérieur du tube digestif, soit à la surface de la peau ; Note de M. Roullion (écrit par erreur Rouillon) 577 — Nouvelles recherches sur l’emploi de l’ergotine : modifications apportées par cet agent aux propriétés irritantes du chlorure de fer ”

“ L'ergot est moins contre-indiqué. Nous n'en avons jamais retiré d'effets bien nets. Le repos stomacal, l'application locale de glace, les injections sous-cutanées de chlorhydrate d'hydrastinine (5 centigrammes) , l'usage de morphine (2 à 3 milligrammes) en cas de nausées, si nécessaire le sérum gélatine (dose 50 ce. à 1 p. 100) , nous ont beaucoup mieux réussi que l'ergot. L'epistaxis est particulièrement rebelle au remède; aussi ne s'y attarde-t-on pas. Le tamponnement est vite fait et arrête tout de suite. Quant à l'ergot dans l'hémorragie cérébrale, peu de praticiens y ont recours ”