Médecin-chef

“ Pour répondre à toutes les exigences, le médecin-chef doit régler la besogne entre les médecins placés sous ses ordres; avec un aide il examine les blessés, pose le diagnostic et établit les indications ; les autres médecins, d'après ces indications, font les pansements, appliquent les appareils et pratiquent les opérations de nécessité, tandis que l'un deux donne ses soins aux malades et aux blessés réunis dans le poste de secours, maintient l'ordre et surveille l'exécution des transports vers l'ambulance. ”

“ Si le médecin ordinaire n'est point de leur goût, je le plains de toute mon âme, surtout s'il est jeune, timide et incertain : car, après un prélude plus ou moins éloquent sur la fièvre, le chef de la réunion, se redressant de toute sa hauteur, l'interpellera durement sur la nature de la maladie et le traitement suivi, — et, sans attendre sa réponse, le même pédant prononcera, du ton le plus doctoral, que le médecin ordinaire est un ignorant ”

“ Après avoir ainsi réglé l'exécution des services connexes, le médecin-chef s'occupe de répartir la tâche principale qui consiste à examiner les blessés, à appliquer les pansements et les appareils les plus simples, à pratiquer les opérations les plus urgentes, et à pourvoir à l'installation convenable des blessés, en attendant que l'ambulance soit installée ; il partage à l'avance la besogne entre ses subordonnés et indique à chacun son emploi. ”

“ Ainsi, un médecin distingué, âgé de trente-neuf ans, médecin en chef d’un hôpital important, habitué depuis longtemps à la pratique professionnelle, ayant l’autorité légitime que donnent l’âge, le savoir, l’expérience, devra reconnaître pour chef un jeune docteur, sorti tout récemment du Val-de-Grâce, et qui n’aura jamais, sous sa responsabilité personnelle, soigné un seul malade. ”

“ Médecin et plus tard médecin honoraire des Hôpitaux, professeur agrégé à la Faculté de médecine, président de la société des sciences médicales, vice-président delà société de médecine, membre de la société médicale des hôpitaux, membre de notre académie, membre de la société médicale des hôpitaux, membre de la société d'hygiène, finalement médecin en chef de l'hôpital Saint-Joseph, chevalier de la Légion d'honneur et de Saint-Grégoire-leGrand, le docteur Clément était tenu en grande estime par ses confrères du monde médical à cause de ses importants travaux. ”

“ Art. 35. Le personnel militaire employé à l'infirmerie reroit, par jour, un repas léger augmenté de 250 grammes de pain (le matin-) et deux repas d'infirmerie. Il en est de même des malades ou blessés en traitement à l'infira|erie, sauf prescriptions contraires du médecin chef de l'infirmerie. ”

“ Répartition des malades entre les officiers de santé. — Le médecin en chef d'un hôpital est spécialement chargé de répartir le service entre lui et ses subordonnés. Ii donne des conseils aux médecins placés sous ses ordres, sur tout ce qui a trait à l'art de guérir en général et pour le traitement individuel qui présente des diflicultés ou qui donne lieu à des observations intéressantes. Il veille à ce qu'aucun blessé, galeux ou vénérien ne soit placé dans la salle des fiévreux. J1 fait isoler soigneusement les maladies contagieuses ou gangréneuses. ”

“ Actuellement, la nourriture des malades est excellente; les matelas, les J couvertures et le linge de toute espèce, ont été fournis en : abondance. Nos officiers de santé, dirigés par les citoyens Desgenettes, médecin en chef, Larrey, chirurgien en it
chef, et Boudet 1, pharmacien en chef, se conduisent à merveille. ”

“ Oh ! mais je bâille à me décrocher la mâchoire, ça vient peut-être de l’estomac... Je demanderai cela à monsieur. Ah ! voilà l’agrément d’être au service d’un médecin !... on a toujours un médecin à son service... ”

“ En outre, la plupart des médecins connaissent beaucoup trop peu la cuisine et surtout la cuisine fine pour malades. Il y a incontestablement un grain de vérité dans le proverbe quelque peu méchant qui dit que tout bon médecin doit être aussi un bon gourmet. ”

“ Si un autre médecin, ou même un homme étranger à la médecine, venant auprès du malade et apprenant ce qui s'est passé, recommande de bien boire -et de bien manger, ce que le médecin ordinaire avait défendu, il paraîtra avoir procuré un soulagement manifeste. ”

“ C’est ainsi que la cuisine s’est glissée sous la médecine et feint de connaître les aliments les plus salutaires au corps, si bien que, si le cuisinier et le médecin devaient disputer devant des enfants ou devant des hommes aussi peu raisonnables que les enfants, à qui connaît le mieux, du médecin ou du cuisinier, les aliments sains et les mauvais, le médecin n’aurait qu’à mourir de faim. ”

“ De même pour les aliments : ils prendront garde qu'ils soient de la qualité requise et que la quantité nécessaire s'y trouve; le tout conformément aux traités des entrepreneurs et aux règlements particuliers des hôpitaux.
Il y aura toujours un chirurgien présent à la distribution des aliments, lequel tiendra la main à ce que chaque malade ou blessé ait ce qui lui aura été ordonné, observant d'interdire l'usage des aliments solides à ceux chez qui la fièvre sera survenue depuis la visite du médecin ou du chirurgien-major. ”

“ Deux œufs peuvent leur être alloués en plus du régime ordinaire. En résumé nos menus actuels sont des menus de bons restaurants, il faut qu'ils puissent devenir des menus de bons hôpitaux et des menus de malades. C'est ici que la question des cuisiniers acquiert une importance de premier ordre. Nous voudrions y voir un gradé commissionné comme chef et une cuisinière pour la préparation des aliments destinés aux malades graves, convalescents de maladies aiguës portant surtout sur le tube digestif, aux dyspeptiques, dysentériques chroniques, etc. ”

“ Pour beaucoup de personnes étrangères aux choses de la médecine et de l’hygiène, pour les intendans militaires en particulier, le rôle du médecin se borne à prescrire des médicamens, à pratiquer des opérations. ”

“ L'intérêt scientifique vient stimuler l'intérêt médical, et. le malade, voyant le soin et l'attention que son médecin donne à sa maladie, satisfait de se voir écouté avec bienveillance, reprend courage, conserve sa confiance à celui qui la justifie ainsi, et persévère plus volontiers dans la médication et le régime qui lui sont prescrits. ”

“ Pourquoi ne pas essayer? Le docteur a mis le patient à la diète! Oh ! bien, ce n est pas ainsi qu'il reprendra! On ne peut laisser le malade crier la faim ou la soif : mange-moi cette écuellée, avale-moi cette verrée ! Le médecin n'en saura rien. En cas de rétablissement, c'est la soupe ou le vin
chaud qui ont réussi. ”

“ Le lieu des fonctions de l'inspection médicale est l'école exclusivement. En dehors des conseils d'hygiène et de prophylaxie, des avertissements donnés à l'administration, à l'instituteur, aux familles, le médecin renvoie, pour les soins médicaux, l'enfant au médecin de l'hôpital, du dispensaire ou de la famille. Il n'est pas médecin traitant des écoliers. ”

“ D’ordinaire, un médecin qui se respecte s’installe chaque jour dans son cabinet, fait entrer l’un après l’autre les clientes qui encombrent son salon, leur tapote le dos, met son oreille sur leur estomac et se fait payer toutes ces privautés deux louis. C’est une profession facile, agréable et lucrative. ”

“ Le médecin qui arrive dans une ville cherche non-seulement à déjeuner mais encore à dîner avec ses malades, et c'est tout d'abord à ses amis et à ses connaissances qu'il souhaite quelques bonnes fluxions de poitrine, quelques excellentes fièvres typhoïdes. ”

“ Les spécialistes arrivent à tout ramener à leur spécialité ; ils ne voient pas cet homme ou cette femme : ils voient un œil, un nez, un cuir chevelu, un foie, un estomac, un ventre ; aussi n’est-il pas rare qu’un médecin aliéniste ne soit un peu fou ou ne le devienne. ”

“ La raison, cette nourriture des âmes saines, est un aliment qu’il ne peut s’assimiler, qu’il ne supporte même pas de prime abord, et qu’il faut lui administrer avec les plus minutieuses précautions. Évitez tout choc violent, évitez tout emportement qui mettrait le médecin au niveau du malade. ”

“ Le médecin, homme intelligent et éclairé, du reste, qui lui donnait des soins, voyant le peu d'efficacité des moyens employés, avait porté l'alarme dans la famille, en croyant à une squirrhe de l'estomac. ”

“ Dans toutes les questions médicales, où l'hygiène joue un rôle déterminé, alors surtout qu'il s'agit d'établissements hospitaliers, il serait à propos, je crois, que l'administrateur fût doublé du médecin. ”

“ Aliment est un mot qui désigne toutes les matières, qu'elle qu'en soit la nature, qui servent habituellement à notre nutrition.
Contagion et infection.
Client* et médicastrei.
Médicaments, poisons et aliments.
Les spécialités médicales ne peuvent avoir leur raison d'être qu'alors qu'elles sont entreprises et pratiquées par un bon docteur en médecine : nous avons dit bon, car le diplôme du docteur en médécine ne peut prouver qu'une cbose, c'est que le titulaire ayant toutes les connaissances voulues, peut très facilement, en travaillant, devenir bon médecin ”

“ La cuisine nous attire par sa propreté et l'odeur agréable qui s'en exhale : tout y est dans un parfait état, et à quelque heure du jour ou de la nuit que l'on y vienne , l'on est sûr d'y rencontrer des aliments destinés aux malades qui arrivent à toute heure. Une cuisinière en chef et une aide sont préposées à ce service, qui se fait sous l'inspection du chirurgien en chef, des administrateurs, des sœurs hospitalières et des dames de service. ”

“ Le médecin, le médecin de la famille surtout, qui devra être appelé à cette intéressante et nouvelle espèce de consultation. On regarde trop le médecin comme le champion chargé de lutter contre la maladie déclaréc; on exige de lui qu'il guérisse, au lieu de lui demander le moyen de conserver la santé ; on lui livre des organes lésés, on lui demande de rétablir des fonctions perverties, altérées ; de réparer, s'il le peut, des lésions, des perturbations souvent irréparables. ”

“ Aime le travail propre et fini. Prudent, prudent, ne décidera rien qu'à propos. Le médecin des familles par excellence, le bon docteur « qui a fait ses humanités », disert, modeste, un médecin comme on n'en trouve plus. ”

“ Le Médecin, digne de ce nom, doit consoler et encourager les malades, quel que soit leur état; mais sa conduite sera, dans tous les cas, conforme aux principes d'une loyale franchise et d'une consciencieuse probité; c'est du reste le meilleur moyen de se faire estimer. ”

“ Le premier devoir du cuisinier en chef est de contrôler la qualité des viandes et de tous les produits qui lui sont fournis par la boucherie et les cambuses, de refuser tout ce qui lui semble altéré, et de veiller au lavage et à l'épluchage des légumes confiés aux garçons de cuisine. ïl donne ses soins ensuite à l'assaisonnement et à la cuisson des aliments. ”

“ Prévenir le jeune médecin des questions qui se présenteront, lui en montrer les faces diverses et l'étendue, préparer sa réponse et, sans lui dicter aucune formule, le mettre à même de légitimer celle qu'il fournira, ce ne peut être qu'utile et désirable, pour l'intérêt public et pour l'honneur médical. ”

“ Telles sont les occupations journalières auxquelles un medical officer se livre; elles paraissent plus longues et plus compliquées qu'elles ne le sont en réalité, pour peu que l'agent sanitaire en ait l'habitude : il ne faut pas oublier non plus que la plupart d'entre eux ont reçu une éducation appropriée avant d'entrer en fonctions. ”

“ Tous les éléments, qui ne se puisent que dans l'expérience, vous manquent à la fois. Gardez-vous donc de rien faire; épargnez-vous une imprudence qui serait nuisible à votre prochain; et une fois encore permettez-moi de vous dire : appelez le médecin l il est cependant du côté des voies digestives quelques.
accidents que vous pourrez vous permettre de traiter, même avant l'arrivée du médecin. Ainsi, dans le cas de coliques, il conviendra d'appliquer sur le ventre des cataplasmes de farine de lin; cela ne tire pas à grande conséquence et le malade peut eu éprouver beaucoup de soulagement. ”

“ Le médecin militaire que sa mission' spéciale fait tour à tour directeur du service de santé, commandant militaire des formations sanitaires, praticien à l'hôpital et à l'ambulance, expert ou conseiller légal du commandement pour les choses de la santé, trouve, dans l'application comme dans la vulgarisation de l'hygiène, un terrain de prédilection pour son activité professionnelle. ”

“ Le médecin ou le chirurgien d'hôpital, par la publicité que lui vaut sa position, est souvent appelé en consultation, mais il a plus de temps que le médecin-professeur, pour se livrer à la clientèle privée et sa participation au traitement des malades de la ville, est plus facile pour lui-même et pour les confrères qui veulent bien l'appeler. ”

“ Donc, point de malentendu entre nous; je vous dis : appelez le médecin, parce que lui seul peut être réellement utile au malade, et, qu'ahandonnés à vos propres forces, vous ne pourriez lui donner aucun secours efficace.
Je prends un exemple, et, après vous avoir entretenus de ces grands accidents qui troublent tout à coup une famille, je le choisis dans une circonstance infiniment moins grave, dans une indisposition souvent insignifiante, qui peut passer presque inaperçue, au milieu de la plus florissante santé : un individu est atteint de diarrhée. ”

“ Les considérations que nous venons d'esquisser viennent tous les jours se placer entre le médecin et le malade , et leur appréciation entre certainement pour une grande part clans la science des indications et l'art de les remplir. ”

“ Nous avons surtout insisté sur ce que l'on doit éviter de faire, pour ne pas aggraver les accidents ; si quelquefois nous avons tracé tout au long le traitement à suivre, c'est que nous avons cru que dans la nécessité où l'on est dans les campagnes d'appeler ce qu'on appelle des officiers de santé, il pourrait s'en trouver quelques-uns parmi eux qui, pour le bien de leurs malades, feraient beaucoup mieux de suivre les conseils d'un cuisinier que leur propre science. ”

“ Dans ce milieu nouveau, la tâche du médecin devient beaucoup plus facile. Les conditions sont bien meilleures pour qu'il impose son autorité aux malades, pour qu'il les amène à souhaiter leur guérison, à y croire, à y collaborer. ”