Sérum physiologique

“ Il y a d'ailleurs dans le pus autre chose que des corpuscules, et il se peut fort bien que l'élément globulaire, le leucocyte purulent, ait une composition chimique toute spéciale ou emprunte au sérum dans lequel il se trouve des propriétés particulières. L'identité anatomique des leucocytes divers du corps humain n'empêche pas leur grande différence physiologique ou pathologique, et surtout la différence capitale du sérum qui les tient en suspension. ”

“ Le sérum sanguin, c'est-à-dire le liquide exsudé par le caillot, ou le liquide qui, après défibrination du sang par battage, tient les globules en suspension et peut en être séparé par le repos ou par centrifugation, le sérum est un liquide clair, qu'on peut chauffer jusqu'à 65° environ sans le faire louchir. ”

“ Ces effets nocifs du sérum normal, qui se produisent chez des animaux sains d'espèce différente, ne doivent-ils pas nous engager à la prudence lorsque nous sommes en présence de malades, individus à organes lésés. Les manifestations de fièvre, d'érythèmes, d'hématuries, de néphrites, doivent faire rejeter les injections sous-cutanées de sérum, d'autant que la voie stomacale donne les mêmes résultats et que l'organothérapie est notoirement supérieure. ”

“ Pigment. — La manière colorante jaune du sérum est mal connue.
Elle appartient sans doute au. groupe de la lutéine (voy. p. 48) . On l'a souvent désignée sous les noms de lipochrome ou de sérolutéine.
Enzymes. — Il existe dans le sérum, comme dans le plasma, divers ferments ainsi que des antiferments et des corps que l'on ne peut semblablement caractériser que par leur action physiologique, et non point chimiquement, tels que les alexines, les hématolysines, les précipitines, etc. (voy. p.lOOet suiv.) . Nous en parlerons en traitant de la physiologie du sang.
, ., 60 Gaz du sang. ”

“ Tout de suite, cette première conclusion s'impose: quand nous transfusons du sérum à un déprimé ou à un ralenti de la nutrition, le mécanisme que nous mettons en action pour accroître sa vitalité, pour rehausser sa tonicité générale, est justement celui dont se sert la nature pour entretenir, d'une manière permanente,' la tonicité nécessaire aux tissus vivants. ”

“ Les sérums microbiens ne feraient qu'exalter nos sécrétions internes, qui établiraient l'équilibre vital entre nos cellules. Par les produits de son élaboration, chaque cellule impressionne les autres cellules, celles du système nerveux, celles aussi de tous les autres tissus. Cette action, qui peut être passagère, peut être aussi durable ; elle peut s'exercer dans un organisme autre que celui qui a élaboré ces substances, même chez un animal d'une autre espèce, ainsi que l'établit l'effet des injections de sérum sanguin ou d'extrait de certains organes. ”

“ Ce sérum contient, en dehors de l'eau, la sérumglobuline (commune au milieu intercellulaire, lymphe, épanchements) , une nucléoprotéine, des sels et surtout du chlorure de sodium, des nutriments (glucose, graisses, lipoïdes) , des déchets (urée, acide urique, corps xanthiques, pigments biliaires, sécrétions internes diverses et
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hormones) , des ferments (plasmase, lipase, protéases, ferment glycolytique) et enfin des anticorps, antiferments et, occasionnellement, des substances sensibilisatrices. ”

“ Le serum est en plus grande proportion chez la femme que chez l'homme, et rend sa fibre blanche, plus molle et plus humide , selon les anciens. Le sexe et l'âge modifient sensiblement la fibrine, l'albumine et la matière colorante, principes générateurs du sang, tenus en suspension dans le sérum qui leur sert de véhicule. ”

“ On est frappé du résultat singulier que l’on obtient lorsque, dans plusieurs analyses successives du sang et faites dans des conditions identiques, on cherche les variations des matériaux solides du sérum, comme on l’a fait pour la fibrine, les globules, etc. ”

“ Un bon sérum artificiel doit contenir les principaux sels minéraux qui se trouvent dans le plasma sanguin, mais il doit les contenir à un degré de concentration supérieur à celui qu'ils ont dans le sérum du sang humain. ”

“ Peu de temps après sa sortie de l'organisme, deux à six minutes après la saignée, le sang se prend en un caillot, lequel laisse peu à peu exsuder de sa masse un liquide jaunâtre, le sérum. Le caillot est formé par de la fibrine retenant dans ses mailles les globules.
Le sérum sanguin est une solution complexe contenant : diverses matières albuminoïdes (sérines, sérumglobuline) , diverses matières organiques azotées non albuminoïdes (lécithine, urée, acide urique etc) , des matières organiques non azotées (glucose, cholestérine, acides gras, etc.) ”

“ On peut même se demander si leur action ne dépend pas de leur mélange à une trace de sérine qui aurait résisté aux lavages ; car, en ajoutant aux globulines soit la serine des tissus, soit du sérum sanguin, c'est-à-dire un liquide par lui-même inactif, on voit le pouvoir réducteur réapparaître : bien qu'il soit moins marqué qu'avant les manipulations, il n'en est pas moins manifeste. ”

“ Pour que cette attraction des organes et des tissus sur les principes divers du sang ait lieu, il est un élément indispensable, c'est la cellule. Ainsi, qu'un rein perde son épithélium, il perd en même temps sa faculté sécrétoire, et, ce qu'on observe alors, c'est le passage du sérum dans les urines. ”

“ Le sérum est composé d'eau tenant en dissolution de l'albumine et de nombreux sels à base de soude, de potasse, de chaux et de magnésie : on y trouve encore des matières grasses phosphorées, des acides gras, de l'oxygène et de l'azote. C'est à ce liquide qu'est due l'alcalinité du sang.
Les globules varient de forme et de grosseur selon l'animal qui les a fournis. Chez l'homme, ils sont circulaires, applatis en forme de disque et ont un diamètre d'un cent vingtième de millimètre. ”

“ Si on étudie comparativement les effets, sur la tension artérielle, du suc testiculaire, du suc nerveux, du sang et du sérum sanguin, de l'huile créosotée, de l'aristol, du gaïacol iodoformé,de l'eau stérilisée et du sérum artificiel, on voit, ainsi que le démontrent nos tracés, que, à dose égale, c'est avec le sérum complet et concentré qu'on obtient les effets maxima. ”

“ SÉRUM ou SÉROSITÉ, nom donné à la partie la plus aqueuse des humeurs animales, exhalée par les mambranes séreuses, et qui fait partie constituante du sang, du lait, etc.- Sérum du lait. Voy. PETIT-LAIT.— Le sérum du sang est jaune, verdâtre, visqueux, fade, coagulable par le feu, les acides et l'alcool, liquide. Il est formé d'eau, d'albumine, de substances solubles dans l'eau. Le sérum des membranes séreuses (eau des hydropiques) est un liquide transparent, jaunâtre, contenant beaucoup d'albumine, de sous-carbonate de soude, du soufre, des phosphates, etc. Il est coagulable par la chaleur. ”

“ On appelle sérum dans le sang la partie aqueuse, albumine et saline ; c'est le plasma dont on a enlevé la fibrine ; et comme c'est la fibrine qui, en se coagulant, emprisonne les globules dans les mailles de son tissu et forme le caillot, le sérum est encore la partie non coagulable du plasma. ”

“ Plus l'indice de croissance est faible et plus est grand le pouvoir inhibiteur du sérum, c'est-à-dire son degré de toxicité à l'égard des cellules. Or, cet indice diminue régulièrement lorsqu'on utilise du sérum provenant de sujets de plus en plus âgés. ”

“ A l'état normal, le sérum du sang possède vis-à-vis des corps étrangers ou des substances qui sont mis en sa présence une force défenisve pour lui-même, destructive ou transformative vis-à-vis de la substance mise en présence, et qui offre beaucoup de points de contact avec les diastases ou les enzymes. ”

“ Il est aisé de voir que le chemin suivi par les épanchements de sérosité qui se font au sein des tissus n est pas autre chose que le cycle hémo-lymphatique normal ‘ autrement dire, le sérum transsudé à travers la paroi des capillaires sanguins se répand dans les espaces interstitiels du tissu conjonctif d’où il pourra être drainé au moyen des ramifications ultimes d'un système d’absorption. ”

“ Il semble que l’on ait dans le sérum un moyen commode de redonner du liquide à l’organisme et de contrebalancer les pertes énormes qui se font par l’estomac et l’intestin.
Enfin, M. Solder s’est étendu longuement sur la réduction de l’hémoglobine et l'aspect asphyxique du sang que l’on rencontre chez les morphinomanes au moment où on les démorphinise. ”

“ Il est probable que, dans tous les organes et les tissus, les globulines possèdent une spécificité plus grande que les sérines, celles-ci pouvant être remplacées par les albumines du sang.
Tous les sérums sanguins activent le pouvoir des globulines.
Mais tous n'ont pas la même influence. Bien que les recherches sur cette question fort délicate soient peu avancées, on peut dire que le sérum provenant d'hommes ou d'animaux dont le foie est lésé exerce une action fort énergique. ”

“ Le sérum est le plasma moins la fibrine. Tous les principes du sérum appartiennent donc aussi au plasma.
CARACTÈRES DU SÉRUM. — Liquide transparent d'un jaune verdâtre chez l'homme, un peu différemment teinté chez les divers animaux, quelquefois trouble et plus ou moins lactescent par la présence de nombreux globules graisseux (certaines maladies, ingestion abondante de graisse) ; de réaction alcaline; de densité = à 1,027; composé d'eau (90 p. 100) , d'albuminoïdes, de graisses, de matières extractives, de sels et de gaz. ”

“ Nous nous appesantirons davantage sur les propriétés hémolytiques des sérums et sur les hémolysines, car elles sont à la base du séro-diagnostic de la syphilis.
Le sérum sanguin représentant l'albumine circulante de l'individu, est une albumine supérieure, puisqu'elle résume en dernière analyse la totalisation des apports et qu'elle est la source de tous les échanges et de tous les rejets. Celte fonction primordiale lui vaut d'être l'objet de propriétés très spéciales et très supérieures. ”

“ Si l'on injecte doucement dans le sang du sérum artificiel, de l'eau légèrement salée pour ne pas détruire les globules, l'organisme n'en emmagasinera qu'une partie et l'autre sera immédiatement rejetée par les émonctoires naturels. Cela est heureux, car la surhydratation du protoplasme constitue un véritable empoisonnement. Au contact de l'eau pure, la fibre musculaire perd sa contractilité et son irritabilité, le nerf, sa sensibilité, etc. ”

“ Le sérum — ou cette partie liquide qui se sépare du caillot après que le sang a été tiré de la veine — est un mélange de divers sels solubles, de corps albumineux, de graisses et de sucre; on y trouve également les trois gaz fondamentaux : l'oxygène, l'acide carbonique et l'azote. Ce sérum est nécessaire à la circulation. Le sang, quand il est trop riche, c'est-à-dire trop chargé de globules et de fibrine, ou bien quand il est mal dépuré ou débarrassé de ses parties grasses et résineuses, circule difficilement, obstrue les capillaires et occasionne des troubles graves. ”

“ Le- sérum contient de l'hémoglobine ou hématocristalline, un mélange d'albuminoïdes, de la créotine, de l'urée, de l'acide inosique. Parmi les principes non azotés on y trouve de la graisse, du glycogène, de l'inosite, de la dextrine, des acides lactique, butyrique et acétique. Parmi les matières minérales, le sérum renferme surtout des phosphates et un peu de chlorure de sodium,
le tout dans la proportion de 1 à 2 p. ”

“ Prenez trois échantillons de sérum dilué : a, b, c; à chacun d'eux, ajoutez 3 à 5 gouttes de teinture de tournesol, ou une petite languette de papier de tournesol.
a est soumis directement à l'ébullition (agitez le tube audessus de la flamme, de manière à détacher le précipité d'albumine et à l'empêcher de coller au verre ; usez de la même précaution chaque fois que vous chauffez, à feu nu, un liquide albumineux) : il se forme un précipité peu abondant, nageant dans un liquide trouble. La coagulation de l'albumine est incomplète, à cause de l'alcalinité naturelle du sérum. ”

“ Dans un grand nombre de cas, loin que le sang s'extravase en totalité, c'est uniquement, sa partie la plus fluide, le sérum, qUI suinte à travers les parois des capillaires, pour se déposer dans les tissus ou dans la cavité d'une membrane séreuse. ”

“ Tant qu'il vit et circule dans les vaisseaux, le sang ne charrie d'autres éléments solides que les globules, et la fibrine qui s'en sépare dès que le liquide nourricier s'échappe de la veine est alors dissoute dans le sérum avec tous les autres principes albumineux ou salins, pour constituer la partie fluide du sang, ou plasmaLes plus éminents chimistes se sont occupés de l'analyse du sang et la diversité des substances dont ils ont signalé la présence dans le sérum est véritablement extraordinaire. ”

“ Avant d'examiner avec détail les résultats du traitement par le sérum suivant qu'il est appliqué à des diphtéries pures ou avec associations microbiennes, à des angines ou à des croups, à des diphtéries primitives ou survenues secondairement au cours d'une autre maladie, il est nécessaire de rechercher si le sérum est inoffensif ou bien s'il n'est pas susceptible d'entraîner des accidents. ”

“ Le sérum a une propriété bien spécifique contre les seules lésions diphtériques et les effets en seraient incompréhensibles si l'on admettait que les lésions guéries par lui provenaient d'une autre cause que la toxine diphtérique. ”

“ La médication par le sérum consiste donc à regarder la maladie ou la vieillesse comme une dégénérescence organique , à laquelle on peut résister en donnant une activité surabondante aux organes destinés à la régénération , particulièrement du sang , et en favorisant les fonctions d' élimination . ”

“ Aussi on reconnaît généralement aujourd' hui qu' on s' est trompé , que le sérum apporte à l' organisme simplement le stimulant , le surcroît de force et de résistance nécessaire pour lutter contre l' invasion microbienne ou la sénilité . ”